В какой срок учреждение здравоохранения обязано известить о профессиональном заболевании работника

В какой срок учреждение здравоохранения обязано известить о профессиональном заболевании работника

Правительство Российской Федерации

  1. Утвердить прилагаемое Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний.
  2. Министерству здравоохранения Российской Федерации давать разъяснения по применению Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний.

Председатель Правительства Российской Федерации М.Касьянов

УТВЕРЖДЕНО постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года № 967

ПОЛОЖЕНИЕ

  1. Настоящее Положение устанавливает порядок расследования и учета профессиональных заболеваний.
  2. Расследованию и учету в соответствии с настоящим Положением подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее именуются – работники) обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.
  3. К работникам относятся:

а) работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);

В какой срок учреждение здравоохранения обязано известить о профессиональном заболевании работника

б) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;

в) студенты образовательных организаций высшего образования, профессиональных образовательных организаций, учащиеся общеобразовательных организаций, работающие по трудовому договору во время практики в организациях;

г) лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;

д) другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;

б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;

г) копия трудовой книжки.

  1. Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.
  2. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.
  3. Установленный диагноз – острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.
  4. Извещение об изменении или отмене диагноза профессионального заболевания направляется центром профессиональной патологии в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения в течение 7 дней после принятия соответствующего решения.
  5. Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возлагается на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.
  1. Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания (далее именуется – расследование).Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания (далее именуется – комиссия), возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.В расследовании могут принимать участие другие специалисты. Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.
  2. Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.
  3. Профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.
  4. Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.
  5. Для проведения расследования работодатель обязан:

а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

  1. В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.
  2. Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

а) приказ о создании комиссии;

б) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;

в) сведения о проведенных медицинских осмотрах;

г) выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;

д) протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;

е) экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

ж) медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;

з) копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

и) выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

к) другие материалы по усмотрению комиссии.

  1. На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).
  2. По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по прилагаемой форме.
  3. Лица, принимающие участие в расследовании, несут в соответствии с законодательством Российской Федерации ответственность за разглашение конфиденциальных сведений, полученных в результате расследования.
  4. Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

  1. Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.
  2. Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.
  3. В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).
  4. Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
  5. Профессиональное заболевание учитывается центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора, проводившим расследование, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.
  1. Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом.

Смотрите также Постановление пленума Верховного суда

В какой срок учреждение здравоохранения обязано известить о профессиональном заболевании работника

Хроническое профессиональное заболевание (отравление) — заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Формы профессиональных заболеваний обусловлены этиологическим (причинным) фактором (например, вибрационная болезнь — фактор вибрации). Диагноз может быть установлен только в соответствии с утвержденным Списком профессиональных заболеваний.

Расследование и учет профессиональных заболеваний работников

Профессиональное заболевание (ПЗ) определено как хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Опасность для здоровья работника, повышающую вероятность развития заболеваний, их прогрессирование и неблагоприятный исход представляют различные факторы: поведенческие, биологические (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные), химические, физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, тепловые, ионизирующие, неионизирующие и иные излучения), генетические, экологические, социального характера (питание, водоснабжение, условия быта и отдыха, стрессогенные ситуации), окружающей среды, включая климатические и т.д.

Большинство ПЗ могут развиваться при воздействии как профессиональных, так и иных факторов, а также при их полиэтиологическом влиянии, в связи с чем крайне необходимо изучение этиологической роли того или иного повреждающего фактора в развитии и прогрессировании ПЗ.

Профессиональные заболевания подразделяются на два вида: острое профессиональное заболевание и хроническое профессиональное заболевание. Острое профессиональное заболевание (отравление) – заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Хроническое профессиональное заболевание (отравление) — заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Формы профессиональных заболеваний обусловлены этиологическим (причинным) фактором (например, вибрационная болезнь — фактор вибрации). Диагноз может быть установлен только в соответствии с утвержденным Списком профессиональных заболеваний.

ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОДЛЕЖАЩИЕ РАССЛЕДОВАНИЮ И УЧЕТУ

Расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

К работникам и другим лицам относятся:

— работники, выполняющие работу по трудовому договору;
— граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
— студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
— лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
— другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

ПОРЯДОК УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ ОБ ОСТРЫХ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯХ

При установлении у работника предварительного диагноза — острое профессиональное заболевание (отравление), предусмотрена следующая последовательность действий. Предварительный диагноз острого профессионального заболевания ставится врачом любого лечебно-профилактического учреждения, в которое обратился больной.

Извещение по установленной форме в течение суток направляется в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор); работодателю.

Одновременно в те же адреса информация передается по телефону, электронной почтой и т.п. В случае острых профессиональных заболеваний (отравлений), при которых заболело (пострадало) 2 и более человек, извещение составляется на каждого больного в отдельности.

Учреждения судебно-медицинской экспертизы обязаны немедленно известить (по телефону, электронной почтой и др.) Роспотребнадзор о случаях смерти, причиной которых послужили острые профессиональные заболевания (отравления). Роспотребнадзор при получении извещения об установлении диагноза острого профессионального заболевания (отравления):

— приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания;
— составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника;
— информирует территориального государственного инспектора труда.

Учреждение здравоохранения, установившее заключительный диагноз острого профессионального заболевания (отравления) в трехдневный срок направляет извещение, в котором указывается заключительный диагноз острого профессионального заболевания (отравления), наименование установленных или предполагаемых вредных производственных факторов и причин, вызвавших заболевание:

— в Роспотребнадзор;
— работодателю;
— страховщику;
— в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Датой установления острого или хронического профессионального заболевания следует считать дату установления заключительного диагноза учреждением здравоохранения.

ПОРЯДОК УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА И ПЕРЕДАЧИ ИНФОРМАЦИИ
О ХРОНИЧЕСКИХ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ

При установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание (отравление) производится следующая последовательность действий. Учреждение здравоохранения направляет извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания работника в Роспотребнадзор.

Роспотребнадзор в двухнедельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника, предварительно получив следующие документы:

— копию трудовой книжки больного;
— результаты предварительного и периодических медицинских осмотров (при наличии, по возможности, за весь период работы);
— сведения о наличии у работника ранее установленного диагноза профзаболевания.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного в Роспотребнадзор, имеющий лицензию на экспертизу связи заболевания с профессией.

Центр профессиональной патологии:

— принимает решение по заключительному диагнозу (в том числе по заболеванию, возникшему спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными производственными факторами);
— составляет медицинское заключение;
— в трехдневный срок направляет соответствующее извещение — в Роспотребнадзор, работодателю, страховщику, в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Если возникновение профессионального заболевания было обусловлено воздействием вредных производственных факторов при работе на разных объектах, то извещение об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания направляется по последнему месту работы пострадавшего, в контакте с вредным фактором, вызвавшим профессиональное заболевание.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается:

— работнику под расписку;
— страховщику;
— в учреждение здравоохранения, направившее больного.

НАЗНАЧЕНИЕ И СОСТАВ КОМИССИИ ПО РАССЛЕДОВАНИЮ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ

Расследование случая профессионального заболевания проводится комиссией на основании приказа, издаваемого работодателем в течение 10 дней после получения извещения об установлении заключительного диагноза.

Комиссия состоит из пяти членов. В состав комиссии входят:

— руководитель Роспотребнадзора — возглавляет комиссию;
— представитель работодателя;
— специалист по охране труда;
— представитель учреждения здравоохранения;
— представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

Острое профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника.

Острое профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству. Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.

При ликвидации организации акт о случае профессионального заболевания (отравления) составляет комиссия, созданная по распоряжению руководителя Роспотребнадзора. В состав комиссии по расследованию включается специалист (специалисты) Роспотребнадзора, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа, страховщика. При необходимости могут привлекаться другие специалисты.

ПОРЯДОК РАССЛЕДОВАНИЯ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ И ПРИЧИН ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания. Для проведения расследования работодатель обязан:

— представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);
— проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
— обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего. Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

По результатам расследования случая профессионального заболевания (отравления) комиссией в трехдневный срок по завершении расследования составляется акт о случае профессионального заболевания (отравления) по установленной форме. Расследование случая хронического профессионального заболевания проводится по последнему месту работы в контакте с вредным производственным фактором, вызвавшим заболевание.

ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ АКТА О СЛУЧАЕ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ

Акт о случае профессионального заболевания в пяти экземплярах. Акт подписывается членами комиссии, утверждается руководителем Роспотребнадзора и заверяется печатью.

В акте о случае профессионального заболевания излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, комиссией указывается степень его вины (в процентах).

Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний. Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в Роспотребнадзор.

При необходимости акт о случае профессионального заболевания (отравления) может быть восстановлен или составлен вновь по результатам ретроспективного расследования профессионального заболевания (отравления), независимо от давности имевшего место и диагностированного в установленном порядке профессионального заболевания (отравления), или Роспотребнадзором может быть выдан дубликат этого акта (заверенный печатью организации и подписью руководителя).

Распределение основных вредных производственных факторов, оказывающих влияние на формирование профессиональной заболеваемости работников (обобщенные данные)

Источник: www.trudcontrol.ru . Обработка данных статистики: Игорь Волошин.

ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ АКТОВ О ПРОФЗАБОЛЕВАНИИ

Один экземпляр акта о случае профессионального заболевания работодатель оставляет в организации, остальные четыре акта направляет:

— работнику;
— в Роспотребнадзор;
— в учреждение здравоохранения;
— страховщику.

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в Роспотребнадзоре и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в Роспотребнадзоре.

УЧЕТ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ

Учет и регистрация профессиональных заболеваний ведется в Роспотребнадзоре на основании заключительных диагнозов, устанавливаемых в специализированных лечебно- профилактических учреждениях здравоохранения или их подразделениях.

Для регистрации данных о пострадавших от профессиональных заболеваний (отравлений) в Роспотребнадзоре ведется Журнал учета профессиональных заболеваний. Роспотребнадзор в обязательном порядке регистрируют:

— извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
— извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене;
— санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления);
— акт о случае профессионального заболевания (отравления).

ОФОРМЛЕНИЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ У НЕГО ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ

При подозрении у работника профессионального заболевания одним из важнейших документов, подтверждающих (опровергающих) профессиональный характер заболевания, является санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника на различных этапах его деятельности. Оформление санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания. Для ее составления работодатель обязан представить представителям Роспотребнадзора результаты производственного контроля, аттестации рабочих мест, а также данные лабораторных и инструментальных исследований вредных факторов производственной среды и трудового процесса, хронометражные данные и др., выполненные за счет собственных средств.

В обязательном порядке указываются характеристики ведущего и всех сопутствующих вредных факторов производственной среды и трудового процесса, режимов труда, которые могли привести к профессиональному заболеванию. При отсутствии или некачественном оформлении протоколов лабораторных и инструментальных исследований, проведенных не в установленном порядке, Роспотребнадзор проводит эти исследования на рабочем месте работника. Результаты физиологических исследований представляются в виде приложений к характеристике. Перечисляются используемые средства индивидуальной защиты, наличие на них санитарно-эпидемиологических заключений и указывают их применение по назначению.

При несогласии работодателя (его представителя, работника) с санитарно-гигиенической характеристикой условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к санитарно-гигиенической характеристике, а также направить апелляцию в вышестоящее по подчиненности учреждение Роспотребнадзора в срок не позднее одного месяца со дня ее получения.

ГАРАНТИИ РАБОТНИКАМ, ПОЛУЧИВШИМ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЕ, УСТАНОВЛЕННЫЕ ТРУДОВЫМ КОДЕКСОМ РФ

Статья 179. Преимущественное право на оставление на работе при сокращении
численности или штата работников организации (извлечение)

При равной производительности труда и квалификации предпочтение в оставлении на работе отдается работникам, получившим в данной организации трудовое увечье или профессиональное заболевание.

Статья 182. Гарантии при переводе работника на другую постоянную
нижеоплачиваемую работу (извлечение)

При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, на другую постоянную нижеоплачиваемую работу в данной организации в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, за ним сохраняется его прежний средний заработок до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.

Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве
и профессиональном заболевании (извлечение)

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральным законом.

Статья 223. Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников

Перевозка в лечебные учреждения или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами организации либо за ее счет.

ЛИТЕРАТУРНЫЙ ИСТОЧНИК:

Публикация подготовлена на основе материалов информационного портала dvkuot.ru .

Порядок установления наличия профессионального заболевания

  • Острое профессиональное заболевание (отравление);
  • хроническое профессиональное заболевание (отравление);
  • заключительный диагноз;
  • учет и регистрация профессиональных заболеваний (отравлений).

Предварительный диагноз:

  • Учреждение здравоохранения (здравпункт, амбулатория, поликлиника, диспансер, стационары всех типов, центры профпатологии, учреждения судебно-медицинской экспертизы и т. п.) обязано в течение суток известить (по телефону, электронной почте и т. п.), а также направить «Извещение об установлении предварительного диагноза» (Приложение 1 к Приказу Минздрава России от 28.05.01 г. № 176):
  • в Центр Госсанэпиднадзора**;
  • работодателю.
  • в течение суток со дня получения Извещения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания;
  • составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника (Приложение 2 к Приказу Минздрава России от 28.05.01 г.1 № 176);
  • направляет ее в учреждение здравоохранения.

Заключительный диагноз:

  • Учреждение здравоохранения устанавливает заключительный диагноз, составляет и направляет «Извещение об установлении заключительного диагноза» (Приложение 3 к Приказу Минздрава России от 28.05.01 г. № 176):
  • в Центр Госсанэпиднадзора, который информирует территориального государственного инспектора труда;
  • страховщику;
  • в учреждение здравоохранения, направившего больного;
  • работодателю.

Порядок установления хронического профессионального заболевания

Предварительный диагноз:

  • В случае установления признаков хронического профессионального заболевания у работника (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами) при прохождении им медосмотра (при обращении к врачу) учреждение здравоохранения направляет:
  • «Извещение об установлении предварительного диагноза» в 3-дневный срок в Центр Госсанэпиднадзора;
  • больного в Центр профессиональной патологии в месячный срок для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью.
  • выписку из медицинской карты больного, сведения о наличии у работника ранее установленного диагноза профессионального заболевания;
  • сведения о результатах предварительного и периодических медицинских осмотров;
  • копию трудовой книжки.

Заключительный диагноз:

  • Специализированное лечебно-профилактическое учреждение (Центр профпатологии):
  • устанавливает заключительный диагноз;
  • составляет медицинское заключение;
  • направляет «Извещение об установлении заключительного диагноза» (Приложение 3 к Приказу Минздрава России от 28.05.01 г. № 176) в 3-дневный срок:
  • в Центр Госсанэпиднадзора;
  • работодателю;
  • страховщику;
  • в учреждение здравоохранения, направившего больного.

Шаг 3. Экспертиза работника в Центре профпатологии

Диагноз медучреждения должен быть подтвержден в специализированном экспертном центре. С 1 марта 2023 года экспертиза проводится и при остром профессиональном заболевании. Ранее это было обязательно только для хронической патологии.

При остром ПЗ работнику выдается направление в Центр профпатологии сразу после оказания ему медицинской помощи в том медучреждении, куда он за ней обратился (п. 5 Правил № 1206). Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда от санэпиднадзора и другие документы «подъедут» на экспертизу в течение недели после их получения от санэпиднадзора.

При хроническом заболевании медучреждение выдает работнику направление на экспертизу и комплект документов в месячный срок со дня получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Правил № 1206).

Центр профпатологии изучает клинические данные о здоровье заболевшего, анализирует по представленным данным связь заболевания с профессией. Он подтверждает или не подтверждает диагноз «острое или хроническое профессиональное заболевание».

Решение Центра профпатологии оформляется медицинским заключением в четырех экземплярах:

  • для работника;
  • для медицинской организации, поставившей предварительный диагноз;
  • для страховщика (Социального фонда);
  • собственный экземпляр Центра для архива.

Работник, работодатель или медицинская организация могут оспорить проведенную экспертизу. Для этого им надо подать в Центр письменное заявление в свободной форме. Диагноз может быть изменен или отменен при дополнительных исследованиях и повторной экспертизе (п. 13 Правил № 1206).

Центр профпатологии направляет извещение о заключительном диагнозе в течение трех рабочих дней после составления медзаключения в четыре адреса: в Роспотребнадзор (санэпиднадзор), работодателю, в Социальный фонд и в медицинскую организацию (п. 11 Правил № 1206, приложение 3 к Приказу № 176). С даты получения документа начинают считать сроки для организации и проведения расследования ПЗ.

Шаг 4. Организация расследования

В Правилах № 1206 появилось дополнение по случаю, когда профзаболевание вызвано воздействием вредного фактора в организации, которая уже ликвидирована. В такой ситуации расследование будет проводить Роспотребнадзор (п. 20 Правил № 1206).

В остальных случаях комиссию создает работодатель, у которого работник контактировал с вредным фактором. Это относится и к ситуации, когда заболевший гражданин уже не работает или трудится в безопасных условиях — здесь расследование будет проводиться по прежнему месту работы.

Работодатель обязан издать приказ о создании комиссии в течение 10 рабочих дней с даты получения извещения о заключительном диагнозе (п. 15 Правил № 1206). В ее состав включают:

  • руководителя или заместителя руководителя центра госсанэпиднадзора в качестве председателя комиссии;
  • представителя работодателя — обычно это главный инженер, директор по персоналу или заместитель директора, ответственный за охрану труда;
  • работника Центра профпатологии, проводившего экспертизу;
  • профсоюзного работника, если он есть на предприятии;
  • специалиста охраны труда или лицо, выполняющее его функции;
  • представителя Социального фонда — по согласованию;
  • работников от бывших работодателей (при согласии), условия труда у которых «помогли» развитию профзаболевания;
  • других специалистов при необходимости.

Важно, чтобы количество членов комиссии было нечетным. Это требуется для принятия решения при разногласиях.

Новое в Правилах № 1206 по сравнению со старым порядком — членов комиссии можно заменять в процессе расследования, если они уклоняются от участия в нем, уволены, либо не могут выполнять свои обязанности из-за болезни или смерти (п. 16).

Новый порядок расследования и учета профессиональных заболеваний работников

С 01.03.2023 начинает действовать постановление Правительства РФ от 05.07.2022 г. № 1206 «О порядке расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников» (далее — Правила). Со вступлением в силу данного постановления утрачивает силу постановление Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».

В данной статье разберемся, что нового в документе, каковы правила расследования острых и хронических профессиональных заболеваний и что нужно учесть на отдельных этапах расследования.

Инспектор ГИТ на пороге?
Подготовим комплект документов по охране труда

Воспользуйтесь нашим онлайн-сервисом:

Профессиональное заболевание — хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повл е кшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть.

Расследование и учет случаев профессиональных заболеваний проводится в отношении работников , выполняющих работу по трудовому договору с работодателем. В отношении лиц, выполняющих работу по гражданско-правовому договору, расследование профзаболеваний не проводится.

Из новых Правил исключили упоминание об отнесении профессионального заболевания к страховому случаю. Данная норма по-прежнему остается в статье 3 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний » .

Как и прежде, профессиональные заболевания разделяют на острые и хронические.

Острое профессиональное заболевание

Хроническое профессиональное заболевание

Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г.

Постановление Правительства РФ от 05.07.2022 г. № 1206

Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г.

Постановление Правительства РФ от 05.07.2022 г. № 1206

являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более 1 рабочего дня, 1 рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов),

возникшее у работника в результате однократного (в течение не более 1 рабочего дня, 1 рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов),

являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов),

возникшее у работника в результате длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов),

повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности

повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть

повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности

повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть

В новых правилах уточнен состав комиссии по расследованию профессиональных заболеваний. В состав комиссии необходимо включить представителя центра профпатологии, где работнику поставили диагноз. Новые Правила также предусматривают включение в состав комиссии представителей ФСС и прежних работодателей по согласованию.

В составе комиссии должно быть нечетное число членов. Заболевший работник может участвовать в расследовании профзаболевания, но не может быть членом комиссии по расследованию профзаболевания. Также членом комиссии не может быть его непосредственный руководитель.

Замена членов комиссии: член комиссии (включая председателя комиссии) должен быть заменен организацией (органом), направившей этого члена комиссии для участия в расследовании, в срок, не превышающий 3 рабочих дней после принятия решения о замене этого члена комиссии, в том числе по предложению председателя комиссии, в следующих случаях:

Уклонение без уважительных причин от участия в работе комиссии при подтверждении надлежащего информирования члена комиссии о работе комиссии

Невозможность исполнять свои обязанности по причине временной нетрудоспособности либо смерти

Увольнение (освобождение от занимаемой должности)

Заседания комиссии могут проходить как в очной форме, так и с использованием средств дистанционного взаимодействия.

Документы, подтверждающие замену члена комиссии (включая председателя комиссии), с указанием причины принятого решения, приобщаются к материалам расследования. Работодателем (его представителем) в течение суток после получения письменного уведомления о замене члена комиссии (включая председателя комиссии) вносятся изменения в приказ (распоряжение) об образовании комиссии, который приобщается к материалам расследования.

При установлении работнику предварительного диагноза медицинская организация направляет извещение работодателю не только при остром профессиональном заболевании, но и при хроническом профессиональном заболевании (новое требование в Правилах).

Теперь при выявлении хронического заболевания медицинские учреждения будут подавать в центр профессиональной патологии более подробный пакет документов. Дополнительно необходимо будет предоставить:

  • карту эпидемиологического обследования (в случае, если есть подозрение на заражение инфекционным или паразитарным заболеванием);
  • копии протоколов лабораторных испытаний на рабочем месте работника (при хроническом профзаболевании).

Сроки направления сведений в Роспотребнадзор для подготовки санитарно-гигиенической характеристики условий труда:

В т ечение суток со дня, следующего за дн е м получения из медицинской организации извещения об установлении работнику предварительного диагноза острого профзаболевания

В т ечение 7 рабочих дней со дня, следующего за дн е м получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза хронического профзаболевания

М едицинская организация, направившая извещение в органы государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) и работодателю об установлении работнику предварительного диагноза — острое профзаболевание, в течение недели со дня получения санитарно-гигиенической характеристики ( далее — СГХ ) условий труда работника должна будет направить документы в центр профпатологии для проведения экспертизы связи заболевания с профессией

Важно! Работника нужно ознакомить с СГХ под подпись.

В новых Правилах процедура установления заключительного диагноза (острого или хронического профессионального заболевания) представлена более развернуто.

Уточнена процедура установления грубой неосторожности работника (в %): е сли комиссией установлено, что грубая неосторожность работника содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, с учетом мотивированного мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа (заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа) комиссия устанавливает степень вины работника (в процентах).

Определение степени вины каждого из работодателей: в случае если при выяснении обстоятельств и причин возникновения заболевания установлен факт осуществления работником профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда по предыдущим местам работы, комиссией устанавливается вклад данных периодов работы в возникновение профессионального заболевания (в процентах). Методика оценки вклада периодов работы во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В новых Правилах актуализирована форма акта о случае профессионального заболевания (Приложение к Правилам).

Алгоритмы расследования и учета профессиональных заболеваний:

Острое профзаболевание

Алгоритм действий

Медицинская организация устанавливает предварительный диагноз «острое профессиональное заболевание»

в течение суток

Медицинская организация направляет извещение в Роспотребнадзор и работодателю

Работодатель готовит сведения для СГХ

в течение суток со дня, следующего за днем получения извещения

Работодатель направляет форму со сведениями в Роспотребнадзор

Роспотребнадзор выясняет связи заболевания с профессией

в течение суток после получения извещения

Роспотребнадзор составляет санитарно-гигиеническую характеристику и направляет ее в медицинскую организацию

в двухнедельный срок

Медицинская организация направляет пакет документов в центр профпатологии ( выписку из медкарты, СГХ, копию трудовой книжки, карту эпидемиологического обследования)

в течении недели со дня получения СГХ

Медицинская организация направляет работника в центр профпатологии

Центр профпатологии оформляет заключение о наличии профзаболевания (в 4 экземплярах: работодателю, работнику, в ФСС и в медорганизацию)

в течение 3 рабочих дней

Центр профпатологии направляет извещение о заключительном диагнозе работодателю, работнику, в ФСС и в медорганизацию ( по форме в приложении № 3 к приказу Минздрава России от 28 мая 2001 г. № 176)

в течение 3 рабочих дней со дня составления заключения

Центр профпатологии выдает заключения работнику, ФСС и медоргнизации (четвертый экземпляр хранится в центре профпатологии)

в течение 10 рабочих дней со дня получения извещения о заключительном диагнозе

Работодатель изда е т приказ о создании комиссии по расследованию обстоятельств и причин профзаболевания. Возглавлять комиссию будет руководитель или заместитель руководителя центра эпиднадзора. Также в комиссию будут входить представители работодателя, ФСС, представительного органа работников, специалист по охране труда, представитель центра профпатологии

Срок расследования — 30 рабочих дней. Его можно продлить не более чем на 30 рабочих дней

Подписание акта расследования комиссией и направление его участникам расследования. Акт в пяти экземплярах подписывается всеми членами комиссии в течение 3 рабочих дней по истечении срока расследования , и утверждается руководителем или заместителем руководителя Роспотребнадзор а , и выда е тся работнику, работодателю, в ФСС, в центры профпатологии

Срок —в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока расследования

Разработка плана мероприятий по предупреждению профзаболеваний и информирование Роспотребнадзора о выполнении решений комиссии по расследованию —

в месячный срок

Работодатель обеспечивает хранение акта расследования в течение 75 лет

Хроническое профзаболевание

Алгоритм действий

Медицинская организация устанавливает предварительный диагноз «хроническое профессиональное заболевание»

в течение 3 рабочих дней

Медицинская организация направляет извещение в Роспотребнадзор и работодателю ( ф орма извещения — приложение № 1 к приказу Минздрава России от 28 мая 2001 г. № 176)

Работодатель готовит сведения для СГХ

в течение 7 дней со дня, следующего за днем получения извещения ( по форме в приложении № 2 Минздрава России от 28 мая 2001 г. № 176)

Работодатель направляет форму со сведениями в Роспотребнадзор

Роспотребнадзор выясняет связь заболевания с профессией

в течение двухнедельного срока после получения извещения

Роспотребнадзор составляет санитарно-гигиеническую характеристику и направляет ее в медицинскую организацию

в двухнедельный срок

Медицинская организация направляет работника и пакет документов в центр профпатологии ( выписки из медкарты; СГХ; копии трудовой книжки;

· карты эпидемиологического обследования; заключения по медосмотрам;

· копии протоколов лабораторных исследований в рамках производственного контроля)

в течение месяца со дня получения СГХ

Центр профпатологии проводит экспертизу связи заболевания с профессией

Центр профпатологии направляет заключение работодателю, работнику, в ФСС и в медорганизацию. Четв е ртый экземпляр хранится в центре профпатологии

Срок — 3 рабочих дня

Центр профпатологии выдает заключения работнику, ФСС и медорганизации ( по форме в приложении № 3 к приказу Минздрава России от 28 мая 2001 г. № 176)

в течение 10 рабочих дней со дня получения извещения о заключительном диагнозе

Работодатель создает комиссию по расследованию профзаболевания

Срок расследования — 30 рабочих дней. Его можно продлить не более чем на 30 рабочих дней

Подписание акта расследования комиссией и направление его участникам расследования

Срок — в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока расследования

Разработка плана мероприятий по предупреждению профзаболеваний и информирование Роспотребнадзора о выполнении решений комиссии по расследованию —

в месячный срок

Работодатель обеспечивает хранение акта расследования в течение 75 лет

Вам также может быть интересно

Готовый комплект документов по охране труда для стоматологии (соответствует изменениям с 1 марта и 1 сентября 2022 г.)

Готовый комплект документов по пожарной безопасности для магазина (соответствует последним изменениям)

Готовая декларация пожарной безопасности для магазина
Похожие статьи

В этой статье мы рассмотрим особенности разработки документации по пожарной безопасности для аудиторской компании и предложим полный перечень локальных нормативных актов и документов, среди которых инструкции, журналы, приказы, планы и программы, памятки, протоколы, регламенты и акты, актуальные в 2023 году.

В этой статье мы рассмотрим особенности разработки документации по пожарной безопасности для ателье и предложим полный перечень локальных нормативных актов и документов, среди которых инструкции, журналы, приказы, планы и программы, памятки, протоколы, регламенты и акты, актуальные в 2023 году.

В этой статье мы рассмотрим особенности разработки документации по пожарной безопасности для администрации и предложим полный перечень локальных нормативных актов и документов, среди которых инструкции, журналы, приказы, планы и программы, памятки, протоколы, регламенты и акты, актуальные в 2023 году.

Профзаболевание: с чего начать

Профессиональные заболевания — это нарушения здоровья, которые постепенно или в одночасье вызываются неблагоприятными производственными факторами. Комплекс мер, направленных на препятствование возникновению этих нарушений, — профилактика профзаболеваний.

Поскольку законодательством предусмотрено соц. страхование от несчастных случаев и профзаболеваний, а также компенсационные выплаты со стороны нанимателя, пострадавшему придется доказать, что болезнь или травма действительно приобретена в связи с выполнением профессиональных обязанностей. Для установления этого факта проводится специальное расследование, порядок которого определен в Постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Расследование проводится в отношении следующих категорий занятых граждан:

  • лица, с которыми заключен трудовой договор;
  • лица, работающие по договору ГПХ;
  • студенты, проходящие практику по трудовому договору;
  • осужденные, привлекаемые к труду;
  • иные лица, осуществляющие работу у ИП и в организациях.

Учет и расследование обстоятельств профессиональных заболеваний

Сотрудник, здоровью которого был нанесен тот или иной ущерб на производстве, должен знать следующий алгоритм действий, принимаемый в этом случае и состоящий из нескольких этапов:

  1. Обращение в медицинское учреждение.
  2. Врачи извещают работодателя об обращении и передают эту информацию в организацию, осуществляющую санитарно-эпидемиологический контроль.
  3. В течение суток контролирующая организация осуществляет проверочные мероприятия на предприятии и выносит заключение.
  4. Работодатель или сотрудник в случае недовольства заключением в письменном виде излагают свои претензии, которые прилагаются к документу.
  5. Заключение передается в учреждение здравоохранения, где делается вывод о том, является ли заболевание профессиональным.
  6. Медицинская организация направляет пострадавшего в центр профессиональной патологии (институт профзаболеваний), где на основании полученных документов и состоянии здоровья выносится окончательное заключение.
  7. Окончательное заключение отправляется работодателю и в страховую компанию.

Отдельно стоит сказать, что диагностикой, лечением и изучением профессиональных нарушений здоровья в основном занимаются специализированные учреждения. Например, институт гигиены труда и профзаболеваний Москвы имени академика Н.Ф. Измерова.

После получения заключения из центра профпатологии наниматель должен в течение 10 дней организовать комиссию по расследованию обстоятельств возникновения заболевания. Для этого издается соответствующий приказ. Расследование проводится по следующему алгоритму:

  1. Создание комиссии.
  2. Исследование документов и других материалов, проведение экспертиз и опросов сотрудников.
  3. На основании рассмотренных материалов комиссия устанавливает причины возникновения профзаболевания, определяет круг лиц, виновных в произошедшем.
  4. Издание акта о случае профзаболевания.
  5. В течение месяца работодатель издает приказ о внедрении мер по предупреждению профзаболеваний.

Какие документы необходимо предоставить для расследования

Для расследования необходимы следующие документы:

  • приказ о создании комиссии;
  • санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
  • сведения о проведенных медосмотрах;
  • выписки из журналов о проведении инструктажей и проверок знаний работников;
  • протоколы объяснений сотрудника и опросов сослуживцев;
  • заключения специалистов, результаты исследований;
  • медицинские заключения о характере и степени повреждения здоровья;
  • документы, подтверждающие выдачу СИЗ.

Помимо этих материалов, комиссия может потребовать предоставить другие бумаги.

Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания

В состав комиссии входят представители органа санитарно-эпидемиологического надзора, профсоюза и медицинской организации. Возглавлять комиссию, согласно статье 229 ТК РФ , может представитель работодателя, а в особо сложных случаях — государственный инспектор труда или главный врач Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Комиссия оценивает условия труда потерпевшего, а также опрашивают других работников.

В скольких экземплярах подписывается акт расследования профзаболеваний

В результате расследования составляется акт по форме, утвержденной в Постановлении Правительства РФ от 15.12.2000 № 967. На его основании работодатель затем издает приказ о мерах, препятствующих возникновению профессиональных заболеваний. Акт составляется в течение трех дней с момента завершения расследования в пяти экземплярах. Они передаются:

  • работнику;
  • работодателю;
  • страховщику;
  • центру государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
  • центру профпатологии.

Документ заверяется подписями всех членов комиссии, а также печатью центра санитарно-эпидемиологического надзора. Акт вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в организации и в центре санитарно-эпидемиологического надзора.

Новый порядок расследования и учета профессиональных заболеваний с 1 марта 2023

Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 2022 года № 1206 утвержден новый порядок расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников (далее — новый порядок расследования). Документ будет действовать шесть лет. Это постановление отменяет действие предыдущего порядка расследования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года № 967.

Основные изменения в порядке расследования профзаболеваний:

1. Акт расследования. В нем стало 6 пунктов (ранее было 4). Кроме того, существенным образом изменился порядок работы медицинских учреждений при подозрении на острое профессиональное заболевание.

2. Изменение в установлении заключительного диагноза. По новому порядку клиники без лицензии на исследование профзаболеваний больше не будут ставить заключительный диагноз пациентам, которые обратились с острыми профзаболеваниями (абз. 2 п. 11 Правил постановления № 1206).

Раньше диагноз устанавливали только таким пациентам, документы граждан с хроническими заболеваниями отправляли в центр профпатологии. Теперь документы всех пациентов с профзаболеваниями будут направлять в центры. При этом всем пациентам с профзаболеваниями по-прежнему будут оказывать медпомощь и ставить предварительный диагноз.

3. Направление в центр профпатологии. Медорганизации будут направлять работников в центр профпатологии при подозрении на острое профзаболевание. В настоящее время так делают, только если выявили хроническое заболевание, а при выявлении острого заболевания заключительный диагноз ставят самостоятельною. С 1 марта 2023 года при подозрении на острое или хроническое профзаболевание работник должен быть направлен в центр профпатологии после оказания ему необходимой медицинской помощи.

4. Информация о хронических профзаболеваниях. Медицинские учреждения обязаны сообщать работодателям заболевших работников с 1 марта 2023 года не только о предварительном диагнозе острого заболевания, как сейчас, но и о выявлении хронического профзаболевания.

5. Документы в центр профпатологии. При выявлении хронического заболевания медицинские учреждения будут подавать в центр профессиональной патологии более подробный пакет документов, чем до 1 марта 2023 года.

Связано это с тем, что теперь нужно предоставлять дополнительные документы:
– карту эпидемиологического обследования (в случае, если есть подозрение на заражение инфекционным или паразитарным заболеванием);
– копии протоколов лабораторных испытаний на рабочем месте работника (при хроническом профзаболевании).
6. Сроки извещения. Изменены сроки извещения о предварительном диагнозе профзаболевания. О предварительном диагнозе медучреждение обязано известить органы Роспотребнадзора и работодателя заболевшего сотрудника. Извещение об остром профзаболевании, как и сейчас, направляется в течение суток, о хроническом – в течение трех рабочих дней. Ранее – трех календарных.

При остром профзаболевании медорганизация направляет документы работника в центр профпатологии в течение недели со дня получения характеристики. Этот срок новый. При хроническом профзаболевании документы направляют, как и ранее, в месячный срок.
7. Медицинское заключение. Установили срок выдачи работнику медзаключения об окончательном диагнозе – три рабочих дня. В тот же срок заключение направляют страховщику и в медорганизацию.
8. Формирование комиссии. Для расследования необходимо создать комиссию за 10 рабочих дней с момента, когда получите извещение о заключительном диагнозе (п. 15 Правил постановления № 1206). Требования к составу обновили – количество членов комиссии должно быть нечетным и нужно включить представителя центра профпатологии, где работнику поставили диагноз. По согласованию с Социальным фондом России (ранее – ФСС) привлекается специалист фонда.
Напоминаем, что неизменным остается то, что работник имеет право на личное участие или участие через своих представителей в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. При этом он не может быть членом комиссии по расследованию профзаболевания, и его непосредственный руководитель тоже. Связано это с тем, что и сам работник, и его непосредственный начальник являются заинтересованными в положительном решении комиссии.
Пошаговый алгоритм расследования и учета профзаболеваний с учетом информации из нового Постановления:
Шаг 1. Работник обращается в медицинскую организацию. В ней устанавливают предварительный диагноз «Острое профессиональное заболевание». В течение суток медорганизация направляет извещение об установлении предварительного диагноза в отдел Роспотребнадзора по месту работы заболевшего, а также работодателю пострадавшего работника.
Шаг 2. Работодатель, получив извещение, готовит сведения для санитарно-гигиенической характеристики и направляет ее в запросивший отдел Роспотребнадзора в течение суток со дня, следующего за днем получения извещения.
Шаг 3. Отдел Роспотребнадзора в течение суток после получения извещения, приступает к выяснению связи заболевания с профессией. Составляет санитарно-гигиеническую характеристику и в двухнедельный срок со дня получения извещения направляет ее в медицинскую организацию. На этом этапе нужно не забыть ознакомить работника (или его доверенное лицо) с текстом характеристики под подпись.
Шаг 4. Медицинская организация в течение недели со дня получения СГХ направляет в центр профпатологии выписку из медкарты, СГХ, копию трудовой книжки, карту эпидемиологического обследования.
Шаг 5. После оказания работнику специализированной медицинской помощи в медицинской организации ему выдают направление в центр профпатологии для экспертизы связи заболевания с профессией.
Шаг 6. Центр профпатологии обследует работника, и по результатам оформляет в 4 экземплярах заключение о наличии острого профзаболевания – работодателю, работнику, в Социальный фонд России и в медорганизацию, и в течение 3 рабочих дней со дня составления заключения составляет извещение о заключительном диагнозе.
Шаг 7. Центр профпатологии в течение 3 рабочих дней со дня составления заключения выдает его под расписку работнику (его доверенному лицу), Социальному фонду России и в медорганизацию, установившую предварительный диагноз профзаболевания. Еще один экземпляр хранится в центре профпатологии.
Шаг 8. После того, как работодатель получит свой экземпляр извещения о заключительном диагнозе в течение 10 рабочих дней издает приказ о создании комиссии по расследованию обстоятельств и причин профзаболевания. Срок расследования – 30 рабочих дней (можно продлить не более чем на 30 рабочих дней).
Шаг 9. Для принятия решения по результатам расследования комиссия изучает документы, указанные в пункте 23 нового порядка расследования, в том числе – в виде электронных файлов.
Шаг 10. Представительный орган работников должен установить наличие факта грубой неосторожности работника. Если такой факт был, представительный орган указывает это в своем протоколе (заключении). Но если представительный орган посчитает, что вины работника нет, то и процент вины будет «нулевым». Этот протокол изучается комиссией, сведения о нем вносятся в Акт расследования, а сам документ прилагается к материалам расследования.
Шаг 11. Акт в пяти экземплярах подписывается всеми членами комиссии в течение 3 рабочих дней по истечении срока расследования и утверждается руководителем или заместителем руководителя территориального отделения Роспотребнадзора, и выдается работнику, работодателю, в Социальный фонд России, в центры профпатологии, эпиднадзора.
Шаг 12. Работодатель в месячный срок разрабатывает план мероприятий по предупреждению профзаболеваний и сообщает в центр эпиднадзора о выполнении решений комиссии по расследованию. Акт расследования профзаболевания хранится 75 лет.

Дата создания: 22.03.2023 10:07:36

Оцените статью
KDPkonsalting.ru
Добавить комментарий