Автоматизированное рабочее место медицинского работника — это комплекс, обеспечивающий ведение БД, обработку информации и поддержку процессов принятия решений в определенной предметной области. Аналогом АРМ в зарубежных источниках является компьютеризированная врачебная система записи состояния здоровья — Computerized physician order entry (СРОЕ).
Можно выделить несколько основных функций АРМ.
1. Регистрация пациентов (в АРМ медицинской сестры регистратуры, приемного отделения) и направление на обследование, к врачам-специалистам и на госпитализацию (в АРМ врача, заведующего отделением, главного врача и его заместителя, главного специалиста).
2. Ведение медицинской документации. Эта функция реализуется в большинстве АРМ медицинских работников. Она включает обеспечение ввода, коррекции и хранения данных. Специальный модуль обеспечивает доступ к личному архиву и общим архивным данным с целью поиска прецедентов, что особенно важно при диагностике редких и сложных случаев заболеваний и выборе оптимальной для конкретного случая схемы лечения.
3. Сортировка заявок в АРМ врачей, фельдшеров и медицинских сестер: в системе скорой медицинской помощи, при телемедицинском консультировании, массовом поражении в чрезвычайных ситуациях и военно-полевых условиях.
4. Планирование профилактических эпидемиологических мероприятий (вакцинации, иммунизации) и контроль их выполнения в установленные сроки (в АРМ медицинской сестры прививочного кабинета). Модуль вакцинации и иммунизации должен включать медицинские показания и противопоказания к проведению прививок как постоянного, так и временного характера (например, эпидемиологическая обстановка в регионе, недавно перенесенное пациентом заболевание, выраженные аллергические реакции в анамнезе и т.д.). Этот АРМ строится в соответствии с установленными нормативными требованиями, включая автоматическое формирование журнала прививочного кабинета.
5. Планирование диспансерных осмотров. Это функция АРМ врача поликлиники (общей практики, участкового, специалистов).
6. Поддержка лечебно-диагностических мероприятий. В АРМ врачей эта функция включает компьютерную диагностику, прогнозирование осложнений и динамики патологического процесса, выбор плана обследования и лечения (на основе утвержденных для конкретной патологии стандартов). Поддержка процесса выбора лечебной тактики предусматривает прогностическую оценку предлагаемого подхода, а конкретные методы лечения — учет показаний, противопоказаний, ограничений, совместимости и побочных эффектов препаратов для конкретного больного, расчет дозировок, ингредиентного баланса жидкостей и парентерального питания в перерасчете на массу или поверхность тела. При планировании оперативного вмешательства проводится автоматическая оценка риска предполагаемого исследования с учетом критерия альтернативы, обусловленного тяжестью состояния.
7. Обработка данных и ведение электронного документооборота при проведении лабораторных, функциональных, радиологических и инструментальных исследований, в том числе с использованием программно-аппаратных комплексов. Поддержка лабораторной диагностики включает оценку результатов исследований в сравнении с нормальными половозрастными значениями показателей, при учете установленного или предполагаемого диагноза и тяжести состояния, а также контроль качества исследований для оценки воспроизводимости, точности, правильности получаемых результатов. Поддержка функциональной и лучевой диагностики в рамках соответствующих АРМ включает: а) проведение расчетов (например, при анализе медицинских сигналов); б) сравнительный анализ физиологических параметров в разные возрастные периоды жизни и при различной патологии, масштабирование и контрастирование изображений, их наложение и сопоставление за различные временные интервалы, т.е. сравнение различных наблюдаемых паттернов (образов) с возможностью их представления в графической форме. Возможен просмотр как отдельных хранимых изображений, так и видеорядов, характеризующих процесс в динамике.
8. Поддержка врачебных решений в процессе контроля мониторируемых показателей физиологического состояния организма. Непрерывный или дискретный контроль параметров жизненно важных систем организма с учетом диагноза и тяжести состояния пациента при одновременном анализе предшествующих и текущих записей в БД позволяет повысить эффективность поддержки принятия врачом оперативных решений.
9. Компьютерное экспериментирование в фармакологии при создании новых фармакологических препаратов и при анализе взаимодействия лекарственных средств между собой. Виртуальный аспект процесса разработки новых медикаментов предполагает использование БД имеющихся фармакологических средств, включающее полный спектр их структуры и физико-химических свойств. Это необходимо для определения будущей реакционной способности метаболита, оценки потенциальной биотрансформации веществ, прогнозирования антипродуктивных качеств лекарственных препаратов и т.д. Аналогичным образом на основании знаний о химических и физических свойствах препаратов обеспечивается анализ взаимодействия лекарственных средств между собой.
10. Поддержка организационных решений, включая прогнозирование и медико-тактические решения в чрезвычайных ситуациях.
11. Медико-статистическая обработка данных. Эта функция должна быть предусмотрена в любом АРМ, но только в АРМ врача-статистика является основной наряду с поддержкой базы медико-статистических данных.
12. Расчет стоимости консультаций, обследования и лечения. Эта функция может осуществляться при необходимости на любом АРМ, но является основной для АРМ экономиста ЛПУ, в котором обычно предусмотрены возможности для углубленного экономического анализа деятельности медицинского учреждения, специальных служб или системы здравоохранения.
13. Доступ к информационным ресурсам и дистанционный обмен данными. Эта функция предполагает возможность: а) обращения к разнообразным базам медицинских данных внутри учреждения (включая БД других АРМ), в специализированной корпоративной сети, в Интернете; б) обмен данными с использованием web-технологий в целях телеконсультирования и интерактивный аудио/видеообмен при видеоконсультациях.
Как видно из изложенного, АРМ медицинского работника — это общее понятие, объединяющее большой ряд АРМ, специализированных в соответствии с профилем деятельности работника. Почти любые проблемно-ориентированные АРМ могут функционировать самостоятельно или в составе ИМС.
Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:
Глава 8 автоматизированное рабочее место медицинского работника
Автоматизированное рабочее место медицинского работника — это комплекс, обеспечивающий ведение БД, обработку информации и поддержку процессов принятия решений в определенной предметной области. Аналогом АРМ в зарубежных источниках является компьютеризированная врачебная система записи состояния здоровья — Computerized physician order entry (СРОЕ).
Можно выделить несколько основных функций АРМ.
1. Регистрация пациентов (в АРМ медицинской сестры регистратуры, приемного отделения) и направление на обследование, к врачам-специалистам и на госпитализацию (в АРМ врача, заведующего отделением, главного врача и его заместителя, главного специалиста).
2. Ведение медицинской документации. Эта функция реализуется в большинстве АРМ медицинских работников. Она включает обеспечение ввода, коррекции и хранения данных. Специальный модуль обеспечивает доступ к личному архиву и общим архивным данным с целью поиска прецедентов, что особенно важно при диагностике редких и сложных случаев заболеваний и выборе оптимальной для конкретного случая схемы лечения.
3. Сортировка заявок в АРМ врачей, фельдшеров и медицинских сестер: в системе скорой медицинской помощи, при телемедицинском консультировании, массовом поражении в чрезвычайных ситуациях и военно-полевых условиях.
4. Планирование профилактических эпидемиологических мероприятий (вакцинации, иммунизации) и контроль их выполнения в установленные сроки (в АРМ медицинской сестры прививочного кабинета). Модуль вакцинации и иммунизации должен включать медицинские показания и противопоказания к проведению прививок как постоянного, так и временного характера (например, эпидемиологическая обстановка в регионе, недавно перенесенное пациентом заболевание, выраженные аллергические реакции в анамнезе и т.д.). Этот АРМ строится в соответствии с установленными нормативными требованиями, включая автоматическое формирование журнала прививочного кабинета.
5. Планирование диспансерных осмотров. Это функция АРМ врача поликлиники (общей практики, участкового, специалистов).
6. Поддержка лечебно-диагностических мероприятий. В АРМ врачей эта функция включает компьютерную диагностику, прогнозирование осложнений и динамики патологического процесса, выбор плана обследования и лечения (на основе утвержденных для конкретной патологии стандартов). Поддержка процесса выбора лечебной тактики предусматривает прогностическую оценку предлагаемого подхода, а конкретные методы лечения — учет показаний, противопоказаний, ограничений, совместимости и побочных эффектов препаратов для конкретного больного, расчет дозировок, ингредиентного баланса жидкостей и парентерального питания в перерасчете на массу или поверхность тела. При планировании оперативного вмешательства проводится автоматическая оценка риска предполагаемого исследования с учетом критерия альтернативы, обусловленного тяжестью состояния.
7. Обработка данных и ведение электронного документооборота при проведении лабораторных, функциональных, радиологических и инструментальных исследований, в том числе с использованием программно-аппаратных комплексов. Поддержка лабораторной диагностики включает оценку результатов исследований в сравнении с нормальными половозрастными значениями показателей, при учете установленного или предполагаемого диагноза и тяжести состояния, а также контроль качества исследований для оценки воспроизводимости, точности, правильности получаемых результатов. Поддержка функциональной и лучевой диагностики в рамках соответствующих АРМ включает: а) проведение расчетов (например, при анализе медицинских сигналов); б) сравнительный анализ физиологических параметров в разные возрастные периоды жизни и при различной патологии, масштабирование и контрастирование изображений, их наложение и сопоставление за различные временные интервалы, т.е. сравнение различных наблюдаемых паттернов (образов) с возможностью их представления в графической форме. Возможен просмотр как отдельных хранимых изображений, так и видеорядов, характеризующих процесс в динамике.
8. Поддержка врачебных решений в процессе контроля мониторируемых показателей физиологического состояния организма. Непрерывный или дискретный контроль параметров жизненно важных систем организма с учетом диагноза и тяжести состояния пациента при одновременном анализе предшествующих и текущих записей в БД позволяет повысить эффективность поддержки принятия врачом оперативных решений.
9. Компьютерное экспериментирование в фармакологии при создании новых фармакологических препаратов и при анализе взаимодействия лекарственных средств между собой. Виртуальный аспект процесса разработки новых медикаментов предполагает использование БД имеющихся фармакологических средств, включающее полный спектр их структуры и физико-химических свойств. Это необходимо для определения будущей реакционной способности метаболита, оценки потенциальной биотрансформации веществ, прогнозирования антипродуктивных качеств лекарственных препаратов и т.д. Аналогичным образом на основании знаний о химических и физических свойствах препаратов обеспечивается анализ взаимодействия лекарственных средств между собой.
10. Поддержка организационных решений, включая прогнозирование и медико-тактические решения в чрезвычайных ситуациях.
11. Медико-статистическая обработка данных. Эта функция должна быть предусмотрена в любом АРМ, но только в АРМ врача-статистика является основной наряду с поддержкой базы медико-статистических данных.
12. Расчет стоимости консультаций, обследования и лечения. Эта функция может осуществляться при необходимости на любом АРМ, но является основной для АРМ экономиста ЛПУ, в котором обычно предусмотрены возможности для углубленного экономического анализа деятельности медицинского учреждения, специальных служб или системы здравоохранения.
13. Доступ к информационным ресурсам и дистанционный обмен данными. Эта функция предполагает возможность: а) обращения к разнообразным базам медицинских данных внутри учреждения (включая БД других АРМ), в специализированной корпоративной сети, в Интернете; б) обмен данными с использованием web-технологий в целях телеконсультирования и интерактивный аудио/видеообмен при видеоконсультациях.
Как видно из изложенного, АРМ медицинского работника — это общее понятие, объединяющее большой ряд АРМ, специализированных в соответствии с профилем деятельности работника. Почти любые проблемно-ориентированные АРМ могут функционировать самостоятельно или в составе ИМС.
Автоматизированные рабочие места медицинского работника. Основные функции apm.
Автоматизированное рабочее место медицинского работника-это комплекс, обеспечивающий ведение БД, обработку информации и поддержку процессов принятия решений в определенной предметной области. АРМ-это компьютерная информационная система, предназначенная для автоматизации всего технологического процесса врача соответствующей специальности и обеспечивающая информационную поддержку при принятии диагностических и тактических врачебных решений.
Основные функции АРМ:
1.Регистрация пациентов и направление на обследование к врачам-специалистам и на госпитализацию
2.Ведение медицинской документации. Эта функция реализуется в большинстве АРМ мед работников. Она включает обеспечение ввода, коррекции и хранения данных. Специальный модуль обеспечивает доступ к личному архиву и общим архивным данным с целью поиска прецедентов, что важно при диагностике редких и сложных случаев заболеваний и выборе оптимальной схеме лечения
3.Сортировка заявок АРМ врачей, фельдшеров и медицинских сестер: в системе скорой помощи при телемедицинском консультировании, массовом поражении в чрезвычайных ситуациях.
4.Планирование профилактических эпидемиологических мероприятий и контроль их выполнения в установленные сроки. Модуль вакцинации и иммунизации должен включать медицинские показания и противопоказания к проведению прививок как постоянного, так и временного характера
5.Планирование диспансерных осмотров. Эта функция АРМ врача поликлиники
6.Поддержка лечебно-диагностических мероприятий. В АРМ врачей эта функция включает компьютерную диагностику, прогнозирование осложнений и динамики патологического процесса, выбор плана обследования и лечения
7.Обработка данных и ведение электронного документооборота при проведении лабораторных, функциональных, радиологических и инструментальных исследований, в том числе с использованием программно-аппаратных комплексов
8.Поддержка врачебных решений в процессе контроля мониторируемых показателей физиологического состояния организма. Непрерывный или дискретный контроль параметров жизненно важных систем организма с учетом диагноза и тяжести состояния пациента при одновременном анализе предшествующих и текущих записей в БД позволяет повысить эффективность поддержки принятия врачом оперативных решений.
9.Компьютерное экспериментирование в фармакологии при создании препаратов и при анализе взаимодействия между собой.
10.Поддержка организационных решений, включая прогнозирование и медико-тактические решения в ЧС
11.Медико-статистическая обработка данных. Эта функция должна быть предусмотрена в любом АРМ, но только в АРМ врача-статистика является основной
12.Расчет стоимости консультаций, обследования и лечения. Эта функция может осуществляться на любом АРМ, но является основной для АРМ экономиста ЛПУ
13.Доступ к информационным ресурсам и дистанционный обмен данными. Эта функция предполагает возможность а) обращения к разнообразным базам медицинских данных внутри учреждения в специализированной сети, Интернете б)обмен данными с использованием web-технологий в целях телеконсультировании и интерактивный аудио/видеообмен при видеоконсультациях
41. Классификация АРМ в здравоохранении. Специализированные рабочие места медицинского работника. 1) Медико-технологические АРМ: а) клинические (лечебного отдела, медсестер, фельдшеров и консультантов). Б) функциональные (диагностика, лаборатория, радиология).
В) фармакологические (разработка лекарственных средств).
2) Организационно – технологические: а) организационно- клинические (зав.отделением, заместители, врачи по лечебной работе). Б) телемедицинские (проведение техконсультаций).
3) Административные АРМ: а) административно –управленческие (главврач, руководство органами здравоохранения всех уровней). Б) медико- статистические (отдел статистики ЛПУ). В) медико-экономические (зам. главврачей ЛПУ по экономике, сотрудники эконом.подразделения).
Особенности спец.мест мед.работника обусловлены набором функций, т.е. типовым АРМ:
— АРМ врача-терапевта в системе ТАИС: возможность ввода в компьютер и хранение информации, касающейся диагностики и лечения больных; интеллектуальная и информ.поддержка деятельности врача;(сбор инфы и формирование рекомендаций).
— АРМ детского реаниматолога: поддержка процесса диагностики в режиме «диалог с врачом – пользователем»; осуществление диагностической процедуры в любом напрвлении: от диагноза к признаку и наоборот; восстановление возможного анамнеза болезни и прогнозирование его состояния.
— АРМ реаниматолога: совмещение ЛПУ и регистрация системы, включая сеть АПК комплексов.
42. АРМ, включаемые в состав информационных систем ЛПУ (чаще всего электронных историй болезни) и ИС органов управления здравоохранением, обеспечивают выполнение разнообразных задач по поддержке принятия решений медицинскими работниками. Их информационная модель соответствующим образом корректируется с учетом особенностей построения ИС, в составе которой они функционируют.
Иерархия зависимых данных приводит к тому, что информация в АРМ тесно связана с данными в ИМС. Это позволяет осуществлять на нижнем уровне системы ввод и первичную обработку данных о пациенте (в том числе, при необходимости, в автономном режиме работы) и выдачу на этот уровень решений, результатов исследований и листов назначений (для медицинских сестер). На верхних уровнях на основе всей информации, накапливаемой в БД, осуществляются углубленный анализ и принятие решений. Данные передаются на верхние уровни ИС в режиме реального времени или по мере необходимости. АРМ, интегрированные в ИМС, могут быть реализованы в системах разного типа и уровня.
43. Построение и основные функции ИТС.
ИТС – системы поддержки медико-технол. процесса и эл. документооборота в процессе деятельности мед.работников. Относятся: 1) диспансерное наблюдение 2)эл. истории болезни(ИБ) 3)ИС отделений медучреждений 4) специализированные ИС(регистры). ИТС строятся по модульному принципу на основе автономных связанных подсистем, их объединений и функций для решения круга близких задач.
В состав ИТС интегрированы АРМ мед.работников и программно-аппартные комплексы. Результаты обработки инфы поступают в БД (база данных – структурное ядро ИТС, с центр. БД функционирует БД каждой подсистемы, хранится и передается инфа вЦБД, у БД включены постоянно обновляемые и архивированные данные) → интеграл.картина состояния пациентов.
Функции ИТС (промежуточное положение между ТС и ЛПУ): поддержка процесса наблюдения и лечения, ведение мед.документации + формирование новых документов, формирование групп пациентов на основе оценки отклонений состояния здоровья, контроль за изменением сост.здоровья по влиянием окр.среды, поддержка принятия организационных решений.
44.Поддержка процесса обследования и лечения в ИТС. Включает: ведение мед.карт пациентов врачами, оформление больных при госпитализации, ведение дневника с записями каждой патологии с использованием внутренних классификаторов, формирование эпикризов с их последовательным редактированием врачами, предоставление справочной информации по обследованиям, формирование направлений для проведения исследований, предоставление консультативно-справочной инфы по медикаментам, выбор оптимального плана лечения, расчет дозировки лекарст.препаратов.
45. ИТС диспансерного наблюдения. Самостоятельная часть ДИС, включает вопросы общей профилактики, диспансеризации и хронических больных, инвалидов. Этапы работы: 1) анкетирование пациентов. 2) доврачебное обследование средним медперсоналом. 3) обследование терапевтом, педиатром и др.
4) информац.поддержка при проведении комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий. Комплексы диспансеризации:
— ДИДЕНАС, 3 подсистемы: контроль массовых профосмотров, формирование групп риска и детей с пограничным состоянием и ранним проявлением заболеваний, контроль диспансер. пациентов с хроническими заболеваниями.
— АСПОН-Д, подсистемы: паспортные данные и анамнез, анкета родителей, лаб.исследования, антропометрия (функциональное исследование, осмотр врачом-педиатром и принятие решения).
— АКДО-ДИСПАН: формирование списков детей с хронич.заболеваниями по формам патологических отклонений, дообследование ребенка и результаты, транспорт информации на др.уровни детского здравоохранения для отчета аналитических исследований.
-АКДО-В: диспансеризация спецконтигентов (раннее выявление хронич.заболеваний от 18 лет).
46. Электронная история болезни.
По национальному стандарту (ГОСТ Р 52636-2006), электронная история болезни (ЭИБ)— это информационная система, где содержатся медицинские записи о пациенте, то есть данные от специалистов клиники по осмотрам больного, медицинских назначениях, обследованиях, лабораторных анализах, прививках, операциях и других процедурах. Причём они могут иметь разный формат, в том числе снимки (например, рентгенограмма, томограмма, визиограмма), показания с медицинских приборов (например, кардиограмма, УЗИ, лабораторных анализаторов) и т.д.
Также в карточке пациента собран семейный анамнез, информация о хронических болезнях, диспансерном учёте, возможной аллергии на лекарства и т.д.
Помимо «лечебного блока», в электронной карте пациента есть паспортная часть с личными данными.
Зачем нужна электронная история болезни?
История болезни в электронном виде — это целый архив медицинской информации, которой может оперировать врач. Специалист видит полную картину здоровья, что позволяет ему назначать максимально эффективное лечение.
Удобная сортировка информации, когда врач или руководитель учреждения получает только требуемые сведения.
Надёжное хранение истории болезни без риска утери важных данных. Бумажная амбулаторная карта больного может легко затеряться, и записи уже не восстановить. При этом редкий пациент знает все свои диагнозы, названия перенесённых заболеваний, график вакцинации и т. д. Бывает, что теряется не сама карта, а результаты анализов или обследований, не доходя до лечащего врача. Это затягивает сроки лечения и расходует лишние деньги. В ЭИБ это исключено, так как обмен информацией между подразделениями происходит в электронном формате.
Ведение электронной истории болезни сокращает бумажную работу врачам. Благодаря готовым шаблонам, заполнение протокола осмотра занимает минимум времени. Его с большей пользой можно посвятить пациенту, и ускорить приём больных. Шаблоны формируются на этапе внедрения программы электронной истории болезни и могут редактироваться под врача.
В случае порчи или утери бумажной медицинской карты её можно восстановить по электронной истории болезни.
Электронный формат медицинских записей удобен для формирования отчётности и анализа деятельности клиники.
Упрощается взаимодействие со страховыми компаниями, так как формируются правильные счета и отчётность, а это снижает риски отказов по выплате компенсаций.
Электронная история болезни – источник информации для сбора данных медицинской статистики (по заболеваемости).
Внедрение электронных медицинских карт повышает лояльность клиентов и позволяет налаживать с ними обратную связь.
Основные компоненты автоматизированного рабочего места врача
Автоматизированное рабочее место врача состоит из нескольких основных компонентов:
Компьютер
Компьютер является основным аппаратным компонентом АРМ врача. Он обеспечивает работу программного обеспечения и хранение данных. Компьютер должен быть достаточно мощным, чтобы обеспечить быструю и эффективную работу врача.
Монитор
Монитор представляет собой основной визуальный интерфейс АРМ врача. Он отображает информацию, включая медицинскую документацию, результаты анализов, изображения и другие данные, необходимые для работы врача. Монитор должен иметь достаточно большой размер и хорошее разрешение для удобного просмотра информации.
Клавиатура и мышь
Клавиатура и мышь являются основными устройствами ввода для АРМ врача. Клавиатура используется для ввода текстовой информации, например, при заполнении медицинской документации. Мышь позволяет врачу перемещаться по интерфейсу программного обеспечения и выполнять различные операции.
Программное обеспечение
Программное обеспечение является ключевым компонентом АРМ врача. Оно включает в себя специализированные программы, которые позволяют врачу вести медицинскую документацию, осуществлять диагностику, назначать лечение и взаимодействовать с другими медицинскими специалистами. Программное обеспечение также обеспечивает хранение и обработку медицинской информации, а также предоставляет доступ к истории болезни пациента и аналитическим данным.
Все эти компоненты взаимодействуют между собой, обеспечивая врачу удобное и эффективное рабочее место для выполнения своих профессиональных задач.
Преимущества использования автоматизированного рабочего места врача
Автоматизированное рабочее место (АРМ) врача предоставляет множество преимуществ, которые значительно улучшают эффективность и качество медицинской работы. Вот некоторые из них:
Улучшение доступа к медицинской информации
АРМ врача позволяет быстро и легко получать доступ к медицинской информации о пациентах. Все данные, включая историю болезни, результаты анализов, изображения и другие документы, хранятся в электронном виде и могут быть легко найдены и просмотрены. Это позволяет врачу быстро ознакомиться с информацией о пациенте и принять более обоснованные решения в отношении диагностики и лечения.
Улучшение точности и надежности документации
АРМ врача позволяет вести электронную документацию, что улучшает точность и надежность медицинской документации. Врач может легко заполнять и обновлять медицинские записи, избегая ошибок, связанных с неразборчивым почерком или неправильным заполнением бумажных форм. Это также упрощает процесс передачи информации между врачами и другими медицинскими специалистами.
Улучшение координации и сотрудничества
АРМ врача позволяет легко обмениваться информацией с другими медицинскими специалистами и учреждениями. Врач может отправлять и получать электронные сообщения, консультироваться с коллегами, делиться результатами исследований и получать консультации экспертов. Это улучшает координацию и сотрудничество между врачами, что приводит к более качественной и комплексной медицинской помощи пациентам.
Улучшение аналитики и исследований
АРМ врача позволяет собирать и анализировать большие объемы медицинских данных. Это позволяет проводить исследования, выявлять тенденции и паттерны, а также оценивать эффективность различных методов лечения. Аналитика данных помогает врачам принимать более обоснованные решения и улучшать качество медицинской практики.
В целом, использование автоматизированного рабочего места врача значительно улучшает эффективность, точность и качество медицинской работы, что приводит к лучшим результатам лечения и удовлетворенности пациентов.
Основные функции автоматизированного рабочего места медицинского работника
Автоматизированное рабочее место медицинского работника — это комплекс, обеспечивающий ведение БД, обработку информации и поддержку процессов принятия решений в определенной предметной области. Аналогом АРМ в зарубежных источниках является компьютеризированная врачебная система записи состояния здоровья — Computerized physician order entry (СРОЕ).
Можно выделить несколько основных функций АРМ.
1. Регистрация пациентов (в АРМ медицинской сестры регистратуры, приемного отделения) и направление на обследование, к врачам-специалистам и на госпитализацию (в АРМ врача, заведующего отделением, главного врача и его заместителя, главного специалиста).
2. Ведение медицинской документации. Эта функция реализуется в большинстве АРМ медицинских работников. Она включает обеспечение ввода, коррекции и хранения данных. Специальный модуль обеспечивает доступ к личному архиву и общим архивным данным с целью поиска прецедентов, что особенно важно при диагностике редких и сложных случаев заболеваний и выборе оптимальной для конкретного случая схемы лечения.
3. Сортировка заявок в АРМ врачей, фельдшеров и медицинских сестер: в системе скорой медицинской помощи, при телемедицинском консультировании, массовом поражении в чрезвычайных ситуациях и военно-полевых условиях.
4. Планирование профилактических эпидемиологических мероприятий (вакцинации, иммунизации) и контроль их выполнения в установленные сроки (в АРМ медицинской сестры прививочного кабинета). Модуль вакцинации и иммунизации должен включать медицинские показания и противопоказания к проведению прививок как постоянного, так и временного характера (например, эпидемиологическая обстановка в регионе, недавно перенесенное пациентом заболевание, выраженные аллергические реакции в анамнезе и т.д.). Этот АРМ строится в соответствии с установленными нормативными требованиями, включая автоматическое формирование журнала прививочного кабинета.
5. Планирование диспансерных осмотров. Это функция АРМ врача поликлиники (общей практики, участкового, специалистов).
6. Поддержка лечебно-диагностических мероприятий. В АРМ врачей эта функция включает компьютерную диагностику, прогнозирование осложнений и динамики патологического процесса, выбор плана обследования и лечения (на основе утвержденных для конкретной патологии стандартов). Поддержка процесса выбора лечебной тактики предусматривает прогностическую оценку предлагаемого подхода, а конкретные методы лечения — учет показаний, противопоказаний, ограничений, совместимости и побочных эффектов препаратов для конкретного больного, расчет дозировок, ингредиентного баланса жидкостей и парентерального питания в перерасчете на массу или поверхность тела. При планировании оперативного вмешательства проводится автоматическая оценка риска предполагаемого исследования с учетом критерия альтернативы, обусловленного тяжестью состояния.
7. Обработка данных и ведение электронного документооборота при проведении лабораторных, функциональных, радиологических и инструментальных исследований, в том числе с использованием программно-аппаратных комплексов. Поддержка лабораторной диагностики включает оценку результатов исследований в сравнении с нормальными половозрастными значениями показателей, при учете установленного или предполагаемого диагноза и тяжести состояния, а также контроль качества исследований для оценки воспроизводимости, точности, правильности получаемых результатов. Поддержка функциональной и лучевой диагностики в рамках соответствующих АРМ включает: а) проведение расчетов (например, при анализе медицинских сигналов); б) сравнительный анализ физиологических параметров в разные возрастные периоды жизни и при различной патологии, масштабирование и контрастирование изображений, их наложение и сопоставление за различные временные интервалы, т.е. сравнение различных наблюдаемых паттернов (образов) с возможностью их представления в графической форме. Возможен просмотр как отдельных хранимых изображений, так и видеорядов, характеризующих процесс в динамике.
8. Поддержка врачебных решений в процессе контроля мониторируемых показателей физиологического состояния организма. Непрерывный или дискретный контроль параметров жизненно важных систем организма с учетом диагноза и тяжести состояния пациента при одновременном анализе предшествующих и текущих записей в БД позволяет повысить эффективность поддержки принятия врачом оперативных решений.
9. Компьютерное экспериментирование в фармакологии при создании новых фармакологических препаратов и при анализе взаимодействия лекарственных средств между собой. Виртуальный аспект процесса разработки новых медикаментов предполагает использование БД имеющихся фармакологических средств, включающее полный спектр их структуры и физико-химических свойств. Это необходимо для определения будущей реакционной способности метаболита, оценки потенциальной биотрансформации веществ, прогнозирования антипродуктивных качеств лекарственных препаратов и т.д. Аналогичным образом на основании знаний о химических и физических свойствах препаратов обеспечивается анализ взаимодействия лекарственных средств между собой.
10. Поддержка организационных решений, включая прогнозирование и медико-тактические решения в чрезвычайных ситуациях.
11. Медико-статистическая обработка данных. Эта функция должна быть предусмотрена в любом АРМ, но только в АРМ врача-статистика является основной наряду с поддержкой базы медико-статистических данных.
12. Расчет стоимости консультаций, обследования и лечения. Эта функция может осуществляться при необходимости на любом АРМ, но является основной для АРМ экономиста ЛПУ, в котором обычно предусмотрены возможности для углубленного экономического анализа деятельности медицинского учреждения, специальных служб или системы здравоохранения.
13. Доступ к информационным ресурсам и дистанционный обмен данными. Эта функция предполагает возможность: а) обращения к разнообразным базам медицинских данных внутри учреждения (включая БД других АРМ), в специализированной корпоративной сети, в Интернете; б) обмен данными с использованием web-технологий в целях телеконсультирования и интерактивный аудио/видеообмен при видеоконсультациях.
Как видно из изложенного, АРМ медицинского работника — это общее понятие, объединяющее большой ряд АРМ, специализированных в соответствии с профилем деятельности работника. Почти любые проблемно-ориентированные АРМ могут функционировать самостоятельно или в составе ИМС.
Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:
4.3. Систематизация АРМ медицинского работника
АРМ врача помогает врачу осуществлять ряд важных
вспомогательных функций:
формировать гипотезы диагноза,
получать рекомендации по обследованию пациента и выбору метода лечения, оформлять и поддерживать электронную историю болезни,
оформлять эпикризы,
заполнять карты выбывшего из стационара
4.3. Систематизация АРМ медицинского работника
АРМ врача -специалиста (например, рентгенолога или
кардиолога) требует, кроме того, выполнения ряда специальных функций:
снятие и обработка медицинских диагностических изображений,
проведение измерения и анализ функциональных параметров пациента.
Каталог продукции
- Эндоскопическое оборудование
- Фиброскопы
- Гастроскопы
- Дуоденоскопы
- Бронхоскопы
- Колоноскопы
- Назо-фаринго-ларингоскопы
- Сигмоидоскопы
- Холедохофиброскопы
- Эндоскопы для исследования мочеполовой системы
- Видеопроцессоры
- Видеобронхоскопы
- Видеогастроскопы
- Видеодуоденоскопы
- Видеоколоноскопы
- Видеоназофаринголарингоскопы
- Видеоэндоскопы для исследования мочеполовой системы
- Ультразвуковые видеогастроскопы и бронхоскопы
- Видеосигмоидоскопы
- Видеопроцессоры HD
- О технологии i-Scan
- Видеогастроскопы HD
- Видеодуоденоскопы HD
- Видеобронхоскопы HD
- Видеоколоноскопы HD
- Фиброскопы
- Видеопроцессоры и источники света
- Видеоэндоскопы
- Инструменты
- Гастроскоп: особенности и типы приборов
- Основное предназначение гастроскопа
- Подготовка к гастроскопии
- История гастроскопов
- Строение гастроскопа
- Разновидности и особенности современных гастроскопов
- Желудочно-кишечные (гастроинтестинальные) видеоскопы
- Гастрофиброскопы и их виды
- Ультразвуковые видеоскопы
- Диагностическая/лечебная значимость гастроскопов: где и когда они применяются?
- Гастроскопия
- Техника проведения гастроскопии
- Производители (бренды) Гастроскопов
- История бронхоскопов
- Что такое бронхоскоп
- Бронхоскопы: виды, преимущества
- Гибкий бронхоскоп, или фибробронхоскоп
- Жесткий, или ригидный, бронхоскоп
- Как применяется бронхоскоп
- Методика бронхоскопии
- Применение бронхоскопии в хирургии легких
- Что такое виртуальная бронхоскопия
- Фото бронхоскопов, как выглядят и какие есть бренды?
- Бронхоскоп при туберкулезном процессе
- Техника проведения ректоскопии
- Что такое эндоскоп для колоноскопии?
- Общая информация о колоноскопии
- Как устроен Колоноскоп (фиброколоноскоп)
- Схема устройства колоноскопа
- Где используют колоноскоп?
- Ректоскопия
- Подготовка к ректоскопии
- Колоноскопия
- Подготовка к колоноскопии
- Техника проведения колоноскопии
- Колонофиброскоп что это и как устроен
- АРМ врача – что это такое
- Описание программ АРМ врача (общее)
- Правильная организация АРМ врача
- Преимущества автоматизированного рабочего места врача
- АРМ врача: каковы недостатки
- Какая реальная помощь для доктора?
- Что такое видеогастроскоп?
- Особенности видеогастроскопа
- Преимущества видеогастроскопа
- Правильное использование видеогастроскопической системы
- Очистка и стерилизация видеогастроскопа
- Обслуживание и срок службы
- Виды и типы видеогастроскопов
- Ультразвуковые видеогастроскопы
- Параметры выбора видеогастроскопа
- Передача цветов
- Автоматическая освещенность
- Подавление бликов
- Корректировка баланса белого
- Разрешающая способность
- Угол обзора и диаметр трубки
- Сфера применения аппарата в видеогастроскопии
- Подготовка и техника проведения
- Поликлинические аудиометры
- Клинические аудиометры
- Дополнительная информация
- Импедансные аудиометры
- Диагностические аудиометры
- Платформа Titan
- Система регистрации отоакустической эмиссии
- Системы регистрации вызванных потенциалов
- Анализатор слуховых аппаратов
- Системы видеонистагмографии
- АРМ для ЛОР
- Аудилогическое оборудование снятое с производства
- Стационарные ультразвуковые системы Chison
- Портативные ультразвуковые системы Chison
- Программно-аппаратные комплексы для УЗИ
- Датчики
- Дополнительная информация
- Электрохирургические аппараты
- Инструменты монополярные
- Инструменты биполярные
- Дополнительная информация
- АРМ ЛОР-Мастер
- АРМ Medical Vision
- USB 3.0 камеры Ximea (xiQ)
- Thunderbolt камеры Ximea (xiT)
- PCI-E камеры Ximea (xiB)
- PCIe Gen3 x8 камеры Ximea (xiB-64)
- Сверхмалые камеры Ximea (xiMU)
- Гиперспектральные камеры Ximea (xiSpec)
- Научные камеры Ximea (xiD)
- USB3.1 Gen1 камеры Ximea (xiC)
- Камеры Fastvideo
- Медицинские информационные системы
- Посмотреть
все цены - Сборник
примеров
Технических
заданий - Медтехника
на складе
АРМ врача – что это такое
Вы здесь
Главная Полезная информация АРМ врача – что это такое
Новейшие разработки информационных технологий сегодня находят своё применение в различных сферах, в том числе и в медицине. Основная цель внедрения автоматизированных рабочих мест врачей – системное применение методов ИТ, в основе которых лежит цифровая обработка данных, замена длительных процессов «ручного» управления данными, оптимизация рутинных операций.
Принципы работы АРМ должен основываться на принципах системности, устойчивости, гибкости и эффективности. Это означает, что определенное АРМ врача – это обособленный участок общей структурной сети, способное подвергаться модернизации, оставаясь при этом функционалом, независящим от внешних или внутренних воздействующих негативных факторов. Эффективность применения АРМ подразумевает экономическую целесообразность внедрения, действенное перераспределение функциональных обязанностей между специалистом и информационными технологиями.
Автоматизированное рабочее место врача представляет собой комплекс аппаратно-технического и программного обеспечения рабочего процесса, связанного с выполнением профессиональных обязанностей специалиста. Основное предназначение АРМ – облегчить и ускорить исполнение врачом определенного круга задач.
Обращайтесь в техподдержку
Если у вас возникнут трудности или вопросы, не стесняйтесь обращаться в техническую поддержку МИС. Специалисты помогут вам решить любые проблемы и настроить систему согласно вашим потребностям.
МИС постоянно развивается и обновляется. Следите за новыми версиями программы и изучайте, какие новые функции появляются. Это поможет вам быть в курсе всех возможностей системы и использовать их в своей практике.
Постоянно улучшайте свои навыки
Для максимальной эффективности работы с АРМ врача в МИС постоянно совершенствуйте свои навыки. Постоянное обучение и изучение системы позволит вам достичь оптимальных результатов и обеспечить высокое качество медицинской практики.
АРМ врача в МИС – это не только средство для ведения медицинских записей и составления протоколов, но и мощный инструмент для планирования графика работы, автоматизации рутинных операций, управления документацией с использованием ЭЦП, а также взаимодействия с коллегами и пациентами. Советы по эффективному использованию АРМ врача, озвученные в данной статье, призваны помочь вам максимально использовать все возможности системы.
Помните, что эффективное использование АРМ врача не только улучшает вашу профессиональную практику, но и вносит свой вклад в общий уровень медицинской помощи и удовлетворенность пациентов.
Если у вас возникли дополнительные вопросы относительно АРМ врача в МИС МЕДМИС, мы приглашаем вас оставить заявку. Мы готовы провести для вас презентацию, в ходе которой более подробно расскажем о функционале системы и нашем опыте. Вместе мы сможем разобрать ваш бизнес-процесс и подготовить наилучшее решение для эффективной автоматизации вашей клиники.
