1. Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на:
1) создание руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством Российской Федерации;
2) профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;
3) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством Российской Федерации, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;

4) прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки , определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;
5) стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;
6) создание профессиональных некоммерческих организаций;
7) страхование риска своей профессиональной ответственности.
2. Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Медицинские работники и фармацевтические работники, медицинские организации
С.И. Озоженко в своей диссертации «Специфика правового регулирования труда медицинских работников» писала: «С древних времен известна клятва Гиппократа. Ее сущность заключается в том, что молодой врач берет обязательство строго исполнять свой врачебный долг, никогда не забывать должной своим учителям благодарности, уважения и преданности, соблюдать самую высокую непорочность в своей жизни и поведении. Наконец, клятва содержит правила, как вести себя по отношению к больным [1] . Традиции, унаследованные от предшествующих поколений, сохранились до настоящих дней, что предусмотрено ст. 71 вышеуказанного закона. Следовательно, обязанности, предусмотренные присягой, призваны нести не только нравственный, но и правовой характер» [2] .
ТРУД МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Статья 71 «Клятва врача» предусматривает следующее.
1. Лица, завершившие освоение основной образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа о высшем профессиональном образовании дают клятву врача следующего содержания:
«Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь:
- • честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;
- • быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к пациенту, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств;
- • проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии;
- • хранить благодарность и уважение к своим учителям, быть требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их профессиональному росту;
- • доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом, если этого требуют интересы пациента, и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;
- • постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины».
- 2. Клятва врача дается в торжественной обстановке.
Статья 72 устанавливает права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования.
- 1. Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на:
- 1) создание руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством Российской Федерации;
- 2) профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;
- 3) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством Российской Федерации, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;
- 4) прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;
- 5) стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;
- 6) создание профессиональных некоммерческих организаций;
- 7) страхование риска своей профессиональной ответственности.
- 2. Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Статья 73 устанавливает обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.
- 1. Медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.
- 2. Медицинские работники обязаны:
- 1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;
- 2) соблюдать врачебную тайну;
- 3) совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- 4) назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- 5) сообщать уполномоченному должностному лицу медицинской организации информацию, предусмотренную частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона.
- 3. Фармацевтические работники несут обязанности, предусмотренные пунктами 2, 3 и 5 части 2 настоящей статьи.
Статья 74 содержит положения об ограничениях, налагаемых на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности.
- 1. Медицинские работники и руководители медицинских организаций не вправе:
- 1) принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно — компания, представитель компании) подарки, денежные средства (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, в связи с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности), в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний;
- 2) заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
- 3) получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения пациентам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
- 4) предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную, неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
- 5) осуществлять прием представителей фармацевтических компаний, производителей или продавцов медицинских изделий, за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, участия в порядке, установленном администрацией медицинской организации, в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, связанных с повышением их профессионального уровня или предоставлением информации, предусмотренной частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона;
- 6) выписывать лекарственные препараты, медицинские изделия на бланках, содержащих информацию рекламного характера, а также на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.
- 2. Фармацевтические работники и руководители аптечных организаций не вправе:
- 1) принимать подарки, денежные средства, в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, и принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компании, представителя компании;
- 2) получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения населению;
- 3) заключать с компанией, представителем компании соглашения о предложении населению определенных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
- 4) предоставлять населению недостоверную, неполную или искаженную информацию о наличии лекарственных препаратов, имеющих одинаковое международное непатентованное наименование, медицинских изделий, в том числе скрывать информацию о наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, имеющих более низкую цену.
- 3. За нарушения требований настоящей статьи медицинские и фармацевтические работники, руководители медицинских организаций и руководители аптечных организаций, а также компании, представители компаний несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
Статья 75 устанавливает порядок урегулирования конфликта интересов при осуществлении медицинской деятельности и фармацевтической деятельности.
- 1. Конфликт интересов — ситуация, при которой у медицинского работника или фармацевтического работника при осуществлении ими профессиональной деятельности возникает личная заинтересованность в получении лично либо через представителя компании материальной выгоды или иного преимущества, которое влияет или может повлиять на надлежащее исполнение ими профессиональных обязанностей вследствие противоречия между личной заинтересованностью медицинского работника или фармацевтического работника и интересами пациента.
- 2. В случае возникновения конфликта интересов медицинский работник или фармацевтический работник обязан проинформировать об этом в письменной форме руководителя медицинской организации или руководителя аптечной организации, в которой он работает, а индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность, обязан проинформировать о возникновении конфликта интересов уполномоченный федеральный орган исполнительной власти.
- 3. Руководитель медицинской организации или руководитель аптечной организации в семидневный срок со дня, когда ему стало известно о конфликте интересов, обязан в письменной форме уведомить об этом уполномоченный федеральный орган исполнительной власти.
- 4. Для урегулирования конфликта интересов уполномоченный федеральный орган исполнительной власти образует комиссию по урегулированию конфликта интересов.
- 5. Положение о комиссии по урегулированию конфликта интересов утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Состав комиссии по урегулированию конфликта интересов формируется с учетом исключения возможности возникновения конфликта интересов, который мог бы повлиять на принимаемые указанной комиссией решения.
Статья 16 содержит положения о правах профессиональных некоммерческих организаций, создаваемых медицинскими работниками и фармацевтическими работниками.
- 1. В целях реализации и защиты прав медицинских работников и фармацевтических работников, развития медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, содействия научным исследованиям, решения иных связанных с профессиональной деятельностью медицинских работников и фармацевтических работников вопросов указанные работники имеют право на создание на добровольной основе профессиональных некоммерческих организаций, которые могут формироваться в соответствии с критериями:
- 1) принадлежности к медицинским работникам или фармацевтическим работникам;
- 2) принадлежности к профессии (врачей, медицинских сестер (фельдшеров), провизоров, фармацевтов);
- 3) принадлежности к одной врачебной специальности.
- 2. Профессиональные некоммерческие организации могут в установленном законодательством Российской Федерации порядке принимать участие в разработке норм и правил в сфере охраны здоровья, в решении вопросов, связанных с нарушением этих норм и правил, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, программ подготовки и повышения квалификации медицинских работников и фармацевтических работников, принимать участие в аттестации медицинских работников и фармацевтических работников для получения ими квалификационных категорий. Медицинские профессиональные некоммерческие организации разрабатывают и утверждают клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.
- 3. Медицинские профессиональные некоммерческие организации, основанные на личном членстве врачей и объединяющие не менее 25% общей численности врачей на территории субъекта Российской Федерации, наряду с функциями, указанными в части 2 настоящей статьи, вправе принимать участие:
- 1) в аттестации врачей для получения ими квалификационных категорий;
- 2) в заключении соглашений по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования и в деятельности фондов обязательного медицинского страхования;
- 3) в разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- 4. При наличии на территории субъекта Российской Федерации нескольких медицинских профессиональных некоммерческих организаций, в каждой из которых численность врачей превышает 25% их общей численности на территории субъекта Российской Федерации, функции, предусмотренные частью 3 настоящей статьи, осуществляет медицинская профессиональная некоммерческая организация, имеющая наибольшее количество членов.
- 5. Медицинским профессиональным некоммерческим организациям, их ассоциациям (союзам), которые соответствуют критериям, определяемым Правительством Российской Федерации, федеральным законом в установленном им порядке может быть передано осуществление отдельных функций в сфере охраны здоровья. Указанные организации вправе принимать участие в деятельности уполномоченных федеральных органов исполнительной власти, фондов обязательного медицинского страхования, а также в разработке программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
Статья 17 «Особенности подготовки медицинских работников и фармацевтических работников».
- 1. Практическая подготовка лиц, получающих среднее, высшее и послевузовское медицинское или фармацевтическое образование, дополнительное профессиональное образование, обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности и фармацевтической деятельности в соответствии с образовательными программами и организуется:
- 1) на базе структурных подразделений образовательных и научных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность или фармацевтическую деятельность (клиник);
- 2) на базе медицинских организаций, в том числе медицинских организаций, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций (клинической базе);
- 3) на базе организаций — производителей лекарственных средств и медицинских изделий, аптечных организаций, судебноэкспертных учреждений и иных организаций, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья, в том числе организаций, в которых располагаются структурные подразделения образовательных и научных организаций.
- 2. Организация практической подготовки медицинских работников и фармацевтических работников в случаях, предусмотренных пунктами 2 и 3 части 1 настоящей статьи, осуществляется на основании договора, заключаемого между образовательной или научной организацией и медицинской организацией либо организацией — производителем лекарственных средств и медицинских изделий, аптечной организацией, судебно-экспертным учреждением или иной организацией, осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья. Указанный договор должен содержать положения, определяющие порядок и условия использования имущества сторон договора, необходимого для организации практической подготовки, участия обучающихся и работников образовательных и научных организаций в медицинской и фармацевтической деятельности, в том числе порядок их участия в оказании медицинской помощи гражданам, порядок участия работников медицинских организаций, организаций — производителей лекарственных средств и медицинских изделий, аптечных организаций, судебно-экспертных учреждений или иных организаций, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья, в образовательном процессе.
- 3. Практическая подготовка на базе государственных и муниципальных организаций, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья, организуется для государственной или муниципальной образовательной или научной организации на безвозмездной основе.
- 4. Участие обучающихся по основным образовательным программам среднего, высшего и послевузовского медицинского или фармацевтического образования и дополнительным профессиональным образовательным программам в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности осуществляется под контролем работников образовательных и научных организаций, которые несут ответственность за проведение практической подготовки медицинских работников и фармацевтических работников, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
- 5. Порядок организации и проведения практической подготовки по основным образовательным программам среднего, высшего и послевузовского медицинского или фармацевтического образования и дополнительным профессиональным образовательным программам устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
- 6. При оказании медицинской помощи в рамках практической подготовки медицинских работников пациент должен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи и вправе отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи. В этом случае медицинская организация обязана оказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся.
Статья 78 устанавливает права медицинских организаций.
Медицинская организация имеет право:
- 1) вносить учредителю предложения по оптимизации оказания гражданам медицинской помощи;
- 2) участвовать в оказании гражданам Российской Федерации медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя базовую программу обязательного медицинского страхования;
- 3) выдавать рецепты на лекарственные препараты, справки, медицинские заключения и листки нетрудоспособности в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- 4) осуществлять научную и (или) научно-исследовательскую деятельность, в том числе проводить фундаментальные и прикладные научные исследования;
- 5) создавать локальные информационные системы, содержащие данные о пациентах и об оказываемых им медицинских услугах, с соблюдением установленных законодательством Российской Федерации требований о защите персональных данных и соблюдением врачебной тайны.
Статья 79 устанавливает обязанности медицинских организаций.
- 1. Медицинская организация обязана:
- 1) оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме;
- 2) осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи;
- 3) информировать граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
- 4) соблюдать врачебную тайну, в том числе конфиденциальность персональных данных, используемых в медицинских информационных системах;
- 5) обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств;
- 6) предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях;
- 7) информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети «Интернет», об осуществляемой медицинской деятельности и о медицинских работниках медицинских организаций, об уровне их образования и об их квалификации;
- 8) обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;
- 9) информировать органы внутренних дел в порядке, установленном уполномоченными федеральными органами исполнительной власти, о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий;
- 10) осуществлять страхование на случай причинения вреда жизни и (или) здоровью пациента при оказании медицинской помощи в соответствии с федеральным законом;
- 11) вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- 12) обеспечивать учет и хранение медицинской документации, в том числе бланков строгой отчетности;
- 13) проводить мероприятия по снижению риска травматизма и профессиональных заболеваний, внедрять безопасные методы сбора медицинских отходов и обеспечивать защиту от травмирования элементами медицинских изделий.
- 2. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, наряду с обязанностями, предусмотренными частью 1 настоящей статьи, также обязаны:
- 1) предоставлять пациентам информацию о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
- 2) обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
- 3) обеспечивать проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение факторов риска развития заболеваний и на раннее их выявление;
- 4) проводить пропаганду здорового образа жизни и санитарно- гигиеническое просвещение населения.
- [1] Гиппократ. Избранные книги. М., 1936. С. 85.
- [2] Озоженко С.И. Специфика правового регулирования труда медицинских работников: Автореф, дис. . канд. юрид. наук. М., 1990. С. 12.
Г) прохождения переподготовки в соответствующих учебных заведениях РФ.
345.Какую ответственность несут лица незаконно занимающиеся медицинской и фармацевтической деятельностью (ФЗ № 323 гл.9 ст.69)?
Г) уголовную.
346.Как выбирается пациентом лечащий врач (ФЗ № 323 гл.9 ст.70)?
а) с учетом согласия врача;
б) без учета согласия врача.
347.Лечащий врач осуществляет все кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.70):
а) организации своевременного и квалифицированного обследования и лечения пациента;
б) предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
в) приглашения для консультации врачей-специалистов;
г) организации консилиума врачей;
Д) проведения медико-социальной экспертизы.
348.Лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицомот всего перечисленного кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.70):
а) наблюдения и лечения пациента;
б) проведения искусственного прерывания беременности если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих;
В) проведения искусственного прерывания беременности даже если это несет угрозу жизни пациента и здоровью окружающих.
349.Клятва врача дается при (ФЗ № 323 гл.9 ст.71):
а) завершении освоения основной образовательной программы высшего медицинского образования;
б) завершении освоения основной образовательной программы среднего медицинского образования;
в) получении документа о высшем профессиональном образовании;
г) получении документа о среднем профессиональном образовании.
350.Медицинские и фармацевтические работники имеют право на перечисленные основные гарантии кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.72):
а) создания руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей;
б) профессиональной подготовки переподготовки и повышения квалификации за счет работодателя;
в) профессиональной подготовки переподготовки и повышения квалификации за личные средства;
г) прохождения аттестации для получения квалификационной категории а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации.
351.Медицинские и фармацевтические работники имеют право на перечисленные основные гарантии кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.72):
а) стимулирования труда;
б) создания профессиональных некоммерческих организаций;
в) создания профессиональных коммерческих организаций;
г) страхования риска своей профессиональной ответственности.
352.К обязанностям медицинских работников относятся все перечисленные кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.73):
а) оказания медицинской помощи;
б) соблюдения врачебной тайны;
в) страхования риска своей профессиональной ответственности;
г) совершенствования профессиональных знаний и навыков;
д) назначения лекарственных препаратов и выписывания их на рецептурных бланках.
353.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций принимать подарки и денежные средства от организаций занимающихся разработкой производством и реализацией лекарственных препаратов и медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
354.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций заключать с компанией представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
355.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций получать от компании представителя компании образцы лекарственных препаратов медицинских изделий для вручения пациентам (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
356.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах и медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
357.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций выписывать лекарственные препараты медицинские изделия на бланках содержащих информацию рекламного характера а также на рецептурных бланках на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата медицинского изделия (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
б) не имеют.
358.Имеют ли право фармацевтические работники и руководители аптечных организаций принимать подарки и денежные средства от компаний и представителя компании (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
б) не имеют.
359.Имеют ли право фармацевтические работники и руководители аптечных организаций получать от компании представителя компании образцы лекарственных препаратов медицинских изделий для вручения населению (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
б) не имеют.
360.Имеют ли право фармацевтические работники и руководители аптечных организаций заключать с компанией представителем компании соглашения о предложении населению определенных лекарственных препаратов и медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
б) не имеют.
361.Имеют ли право фармацевтические работники и руководители аптечных организаций предоставлять населению недостоверную неполную или искаженную информацию о наличии лекарственных препаратов имеющих одинаковое международное непатентованное наименование медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
362.В какой срок руководитель медицинской или аптечной организации обязан уведомитьуполномоченный федеральный орган исполнительной власти о конфликте интересов (ФЗ № 323 гл.9 ст.75)?
б) семидневный;
363.Кем утверждается положение о комиссии по урегулированию конфликта интересов (ФЗ № 323 гл.9 ст.75)?
а) уполномоченным муниципальным органом исполнительной власти;
б) уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
в) Правительством РФ.
364.К критериям формирования профессиональных некоммерческих организаций создаваемых медицинскими и фармацевтическими работниками относятся все перечисленные кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.76):
а) принадлежности к медицинским или фармацевтическим работникам;
б) принадлежности к профессии;
в) принадлежности к одной врачебной специальности;
Дата добавления: 2021-05-18 ; просмотров: 118 ; Мы поможем в написании вашей работы!
Права и обязанности медицинских и фармацевтических работников
Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования изложены в ст. 72 Федерального закона РФ № 323-ФЗ, в ч. 1 которой определено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на:
1) создание руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством Российской Федерации;
2) профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;
3) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством Российской Федерации, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;
4) прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;
5) стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;
6) создание профессиональных некоммерческих организаций;
7) страхование риска своей профессиональной ответственности.
Особое внимание необходимо обратить на право страхования риска своей профессиональной ответственности медицинскими и фармацевтическими работниками, поскольку до настоящего времени не выработана общепринятая точка зрения по вопросу о профессиональных ошибках.
В настоящее время существует большое количество определений понятия «врачебная ошибка». Несмотря на все многообразие этих понятий, можно выделить следующие три концептуальных подхода (КП) к профессио-нальным ошибкам:
1-й КП: профессиональная ошибка – это правонарушение.
2-й КП: профессиональная ошибка – это добросовестное заблуждение.
3-й КП: профессиональная ошибка – это неопределенное понятие.
Учитывая тот факт, что законодатель в ст. 72 Федерального закона РФ № 323-ФЗ установил право медицинских и фармацевтических работников на страхование риска своей профессиональной ответственности, можно констатировать признание им правомерности страхования соответствующих интересов. Важно подчеркнуть, что согласно п. 1 ст. 928 Гражданского кодекса РФ страхование противоправных интересов не допускается.
Следовательно, в ст. 72 Федерального закона РФ № 323-ФЗ реализуется 2-й КП. В этой связи можно дать следующее определение профессиональной ошибке: «Профессиональная ошибка медицинского (фармацевтического) работника – это добросовестное заблуждение специалиста при исполнении им профессиональных обязанностей, последствием которого явилось причинение вреда жизни или здоровью гражданина».
Согласно ч. 2 ст. 72 Федерального закона РФ № 323-ФЗ Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников. В ч. 1 ст. 73 Федерального закона РФ № 323-ФЗ установлено, что медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.
В ч. 2 ст. 73 Федерального закона РФ № 323-ФЗ отмечено, что медицинские работники обязаны:
1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;
2) соблюдать врачебную тайну;
3) совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
4) назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
5) сообщать уполномоченному должностному лицу медицинской организации информацию, предусмотренную частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона.
В ч. 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» указано, что субъекты обращения лекарственных средств обязаны сообщать в установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти порядке обо всех случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, о серьезных нежелательных реакциях, непредвиденных нежелательных реакциях при применении лекарственных препаратов, об особенностях взаимодействия лекарственных препаратов с другими лекарственными препаратами, которые были выявлены при проведении клинических исследований и применении лекарственных препаратов.
В ч. 3 ст. 96 Федерального закона РФ № 323-ФЗ определено, что субъекты обращения медицинских изделий, осуществляющие виды деятельности, предусмотренные частью 3 статьи 38 настоящего Федерального закона (ч. 3 ст. 38 Федерального закона РФ № 323-ФЗ: «Обращение медицинских изделий включает в себя технические испытания, токсикологические исследования, клинические испытания, экспертизу качества, эффективности и безопасности медицинских изделий, их государственную регистрацию, производство, изготовление, ввоз на территорию Российской Федерации, вывоз с территории Российской Федерации, подтверждение соответствия, государственный контроль, хранение, транспортировку, реализацию, монтаж, наладку, применение, эксплуатацию, в том числе техническое обслуживание, предусмотренное нормативной, технической и (или) эксплуатационной документацией производителя, а также ремонт, утилизацию или уничтожение»), обязаны сообщать в установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти порядке обо всех случаях выявления побочных действий, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, о нежелательных реакциях при его применении, об особенностях взаимодействия медицинских изделий между собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий.
В соответствии с ч. 3 ст. 73 Федерального закона РФ № 323-ФЗ фармацевтические работники несут обязанности, предусмотренные пунктами 2, 3 и 5 части 2 настоящей статьи.
Г) прохождения переподготовки в соответствующих учебных заведениях РФ.
345.Какую ответственность несут лица незаконно занимающиеся медицинской и фармацевтической деятельностью (ФЗ № 323 гл.9 ст.69)?
Г) уголовную.
346.Как выбирается пациентом лечащий врач (ФЗ № 323 гл.9 ст.70)?
а) с учетом согласия врача;
б) без учета согласия врача.
347.Лечащий врач осуществляет все кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.70):
а) организации своевременного и квалифицированного обследования и лечения пациента;
б) предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
в) приглашения для консультации врачей-специалистов;
г) организации консилиума врачей;
Д) проведения медико-социальной экспертизы.
348.Лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицомот всего перечисленного кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.70):
а) наблюдения и лечения пациента;
б) проведения искусственного прерывания беременности если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих;
В) проведения искусственного прерывания беременности даже если это несет угрозу жизни пациента и здоровью окружающих.
349.Клятва врача дается при (ФЗ № 323 гл.9 ст.71):
а) завершении освоения основной образовательной программы высшего медицинского образования;
б) завершении освоения основной образовательной программы среднего медицинского образования;
в) получении документа о высшем профессиональном образовании;
г) получении документа о среднем профессиональном образовании.
350.Медицинские и фармацевтические работники имеют право на перечисленные основные гарантии кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.72):
а) создания руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей;
б) профессиональной подготовки переподготовки и повышения квалификации за счет работодателя;
в) профессиональной подготовки переподготовки и повышения квалификации за личные средства;
г) прохождения аттестации для получения квалификационной категории а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации.
351.Медицинские и фармацевтические работники имеют право на перечисленные основные гарантии кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.72):
а) стимулирования труда;
б) создания профессиональных некоммерческих организаций;
в) создания профессиональных коммерческих организаций;
г) страхования риска своей профессиональной ответственности.
352.К обязанностям медицинских работников относятся все перечисленные кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.73):
а) оказания медицинской помощи;
б) соблюдения врачебной тайны;
в) страхования риска своей профессиональной ответственности;
г) совершенствования профессиональных знаний и навыков;
д) назначения лекарственных препаратов и выписывания их на рецептурных бланках.
353.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций принимать подарки и денежные средства от организаций занимающихся разработкой производством и реализацией лекарственных препаратов и медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
354.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций заключать с компанией представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
355.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций получать от компании представителя компании образцы лекарственных препаратов медицинских изделий для вручения пациентам (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
356.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах и медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
357.Имеют ли право медицинские работники и руководители медицинских организаций выписывать лекарственные препараты медицинские изделия на бланках содержащих информацию рекламного характера а также на рецептурных бланках на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата медицинского изделия (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
б) не имеют.
358.Имеют ли право фармацевтические работники и руководители аптечных организаций принимать подарки и денежные средства от компаний и представителя компании (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
б) не имеют.
359.Имеют ли право фармацевтические работники и руководители аптечных организаций получать от компании представителя компании образцы лекарственных препаратов медицинских изделий для вручения населению (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
б) не имеют.
360.Имеют ли право фармацевтические работники и руководители аптечных организаций заключать с компанией представителем компании соглашения о предложении населению определенных лекарственных препаратов и медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
б) не имеют.
361.Имеют ли право фармацевтические работники и руководители аптечных организаций предоставлять населению недостоверную неполную или искаженную информацию о наличии лекарственных препаратов имеющих одинаковое международное непатентованное наименование медицинских изделий (ФЗ № 323 гл.9 ст.74)?
Б) не имеют.
362.В какой срок руководитель медицинской или аптечной организации обязан уведомитьуполномоченный федеральный орган исполнительной власти о конфликте интересов (ФЗ № 323 гл.9 ст.75)?
б) семидневный;
363.Кем утверждается положение о комиссии по урегулированию конфликта интересов (ФЗ № 323 гл.9 ст.75)?
а) уполномоченным муниципальным органом исполнительной власти;
б) уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
в) Правительством РФ.
364.К критериям формирования профессиональных некоммерческих организаций создаваемых медицинскими и фармацевтическими работниками относятся все перечисленные кроме (ФЗ № 323 гл.9 ст.76):
а) принадлежности к медицинским или фармацевтическим работникам;
б) принадлежности к профессии;
в) принадлежности к одной врачебной специальности;
Дата добавления: 2021-05-18 ; просмотров: 119 ; Мы поможем в написании вашей работы!
Кадровая политика в медицинских учреждениях Российской.
Анализ и оценка работы органов государственной власти.
Кадровая политика Министерства здравоохранения Российской Федерации наиболее значима в развитии медицины в целом и признана на всех
– ухудшение высокопрофессиональной подготовки на рабочих местах.
Роль Правительства РФ в системе органов исполнительной.
Правительство Российской Федерации — высший орган государственной власти РФ, на который возложено осуществление исполнительной власти в Российской Федерации. По своему административно-правовому статусу Правительство РФ является коллегиальным.
Согласно энциклопедическому словарю конституционного права федеральный орган исполнительной власти — обобщенное наименование органов исполнительной власти РФ, используемое Конституцией и другими нормативными актами РФ [9].
Обязанности медицинских работников и основные ограничения деятельности.
В статье 73 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. установлены границы деятельности медицинского работника. Медицинские работники, как и представители других профессий, осуществляют свою деятельность в рамках правового поля – в соответствии с законодательством РФ.
В ч.1 ст. 73 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. установлено дополнительное специальное требование о соблюдении принципов медицинской этики и деонтологии.
Для сведения отметим, что Первым национальным съездом врачей РФ 05.10.2012 г. принят Кодекс профессиональной этики врача РФ, который устанавливает ключевые этические моменты работы. Данный документ прошел экспертизу в Правовом департаменте Министерства здравоохранения РФ. В преамбуле к документу сказано, что его положения обязательны для врачей, выполняющих свои профессиональные функции, а также для студентов высших медицинских учебных заведений, временно замещающих врача или ассистирующих врачу.
Одним из запретов, продиктованных, в частности, медицинской этикой является запрет на проведение эвтаназии (ст. 42 Кодекса, ст. 45 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.).
Под эвтаназией понимается ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.
Специальные обязанности медицинских работников установлены в ч.2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.
Медицинские работники обязаны (ч.2 ст. 73 закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.):
- оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;
- соблюдать врачебную тайну;
- совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
- сообщать уполномоченному должностному лицу медицинской организации информацию, предусмотренную ч.3 ст. 64 Федерального закона № 61-ФЗ от 12.04.2010 г. «Об обращении лекарственных средств» и ч.3 ст. 96 Закона № 323-ФЗ.
Медицинские работники, кроме формальных обязанностей, не должны нарушать «Клятву врача» (ст. 71 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.).
Клятва – это нечто большее, чем просто обязанность (ч.2 ст. 73 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.). Она несет в себе нравственную составляющую, и содержит обязательства не нарушать принципы, представляющие большую ценность для общества. Например, врач уверяет клятвой также не прибегать к проведению эвтаназии, «быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к пациенту, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии…». Врач клянется «постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины» и т.д.
Ограничения для медицинских работников.
Медицинские работники и руководители медицинских организаций не в праве (ст. 74 закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.):
- Принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций подарки, денежные средства. Запрет касается денежных средств на любые цели, в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также участвовать в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний.
- Исключение составляют случаи вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, вознаграждений, связанных с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности.
- Заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий. Исключение составляют случаи предоставления для клинических испытаний;
- Получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения пациентам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
- Предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную и (или) неполную информацию об используемых лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
- Осуществлять прием представителей компаний. Исключение составляют случаи, связанные с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, участия в порядке, установленном администрацией медицинской организации, в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, направленных на повышение их профессионального уровня или на предоставление информации, связанной с осуществлением мониторинга безопасности лекарственных препаратов и мониторинга безопасности медицинских изделий;
- Выписывать лекарственные препараты, медицинские изделия на бланках, содержащих информацию рекламного характера, а также на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.
За нарушения требований настоящей статьи медицинские работники, руководители медицинских организаций несут ответственность, предусмотренную законодательством РФ (cт. 98 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.).
Статья актуальна на 12.12.2016




