Как рассчитать больничный и отправить сведения по заболевшему сотруднику в СФР? Расскажем об основных правилах, минимальном размере пособия и дадим инструкцию к онлайн-калькулятору по расчету больничного.
В этой статье:
- Сроки больничного листа для сотрудников
- Изменения в больничных листах в 2023 году
- Как рассчитать больничный в 2023 году
- Как зависит пособие от стажа
- Онлайн-калькулятора больничного листа
- Пример расчета больничного листа в 2023 году
- Минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2023 году
- Правила оплаты больничного в 2023 году: сроки
Веб‑сервис для малого бизнеса
Автоматизируйте работу с сотрудниками, сдавайте отчеты и ведите учет в Контур.Бухгалтерии без авралов и рутины.
Сроки больничного листа для сотрудников
Больничный — это документ, который с 2022 года существует только в электронном виде. Он подтверждает, что работник болеет или ухаживает за болеющим членом семьи, и за это положено денежное пособие.
В 2023 году пособие за первые три дня по-прежнему выдает работодатель, а за остальные дни болезни — Социальный фонд России.
Больничный оформляют в медицинском учреждении в первый день болезни. Сначала его выдают на срок не более 15 дней. Если в конце этого срока работник все еще болеет или должен ухаживать за больным родственником, медицинская комиссия решает, надо ли больничный продлить. Максимальный срок больничного листа — 10 месяцев, при туберкулезе — 12 месяцев.
При серьезной болезни с госпитализацией врач оформляет больничный на весь срок лечения в больнице, а при необходимости продлевает его еще на 10 дней, чтобы человек пришел в себя после болезни. Если требуется лечение в санатории, выписывают больничный лист до 24 дней. По количеству больничных в год ограничений нет.
Работодатель и СФР совместно оплачивают больничный целиком. Но есть исключения: скажем, работник-инвалид получит больничное пособие до 4 месяцев подряд или не более 5 месяцев в году суммарно по разным больничным (ст. 6 ФЗ № 255-ФЗ об обязательном социальном страховании).
Правила продления больничного листа на срок более полумесяца
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней.
Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, – 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, – 10 дней.
Изменения в выплатах по больничному листу
Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.
Сейчас работодатель оплачивает только первые 3 дня больничного. Остальное напрямую работнику платит ФСС.
При этом с 2022 года больничные формируются только в электронном виде.
Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2022-2023 годах
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 34 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздрава от 23.11.2021 № 1089н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через четыре месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.
Больничный лист при установлении инвалидности
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.
Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.
При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности – четыре идущих подряд месяца или пять месяцев в календарном году.
Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 22 Порядка выдачи больничных.
Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.
Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ.
Суды (см., например, постановление Президиума ВАС от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.
Как регулируется длительное отсутствие на работе из-за болезни: максимальный срок больничного и законодательство
«Какое законодательство регулирует ситуацию с длительной болезнью, которая уже третий месяц, при оформлении больничных листов каждую неделю? Есть опасения быть переведенным на инвалидность и уволенными из-за длительного отсутствия на работе из-за болезни. Какой максимальный срок нахождения на больничном?»
| Радислав , Москва
Ответы юристов (1)
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1768 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62
В соответствии с законодательством Российской Федерации, срок временной нетрудоспособности работника не может превышать 120 календарных дней в течение двенадцати месяцев. Если срок болезни продлевается, работник может обратиться в медицинскую комиссию для определения группы инвалидности. Увольнение работника по причине длительного болезни запрещено, если он находится на больничном листе. Однако, работодатель может расторгнуть трудовой договор с работником по инициативе последнего, при наличии ее письменного заявления.
#1320856 2022-12-15 16:21:55
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1768 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62
Для решения данного вопроса может потребоваться предоставление медицинской документации, подтверждающей третий месяц болезни и регулярное оформление больничных листов.
В соответствии с законодательством Российской Федерации, работодатель вправе расторгнуть трудовой договор с работником, находящимся на болезни, только по определенным основаниям, установленным законодательством. Например, если такой работник пропустил более чем 4 месяца за 2 года по причине болезни, и нет возможности перевести его на другую работу в соответствии с медицинским заключением.
Из законодательства не следует, сколько дней или недель максимально можно находиться на больничном. Однако, работник имеет право получать 100% зарплаты в первые 3 дня болезни, а начиная с 4-го дня до 10-го дня — 80% зарплаты. С 11-го дня до установленного срока временной нетрудоспособности — 50% зарплаты. По истечении срока временной нетрудоспособности работник может обратиться за установлением его группы инвалидности в соответствующие медицинские учреждения. Увольнение же по причине нахождения на больничном может произойти только по указанным выше основаниям, установленным законодательством.
#1420871 2022-12-15 16:21:55
Сергеев Олег Юрист,
Москва На сайте: 1768 дня
Ответов: 2467 Рейтинг: 3.62
Статьи, которые могут быть применимы для данной ситуации:
Статья 183 Трудового кодекса РФ — «Сокращение численности или штата работников»
Статья 345.2 Трудового кодекса РФ — «Защита работника, временно приостановившего работу по уважительной причине»
Статья 182 Трудового кодекса РФ — «Расторжение трудового договора по инициативе работодателя»
Статья 190 Трудового кодекса РФ — «Гарантии и компенсации при расторжении трудового договора по инициативе работодателя»
Относительно длительности больничного листа, то на одном месте работник может находиться на больничном до 4 месяцев (статья 223 Трудового кодекса РФ «Оплата больничного листа»), после чего необходимо проходить перерегистрацию на инвалидность и прочее.
Основания для продления листа нетрудоспособности
Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.
Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что больничный лист стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.
Уход за близкими
Человек вправе пропустить работу не только по причине собственного заболевания, но и для ухода за членами семьи. Максимальная продолжительность больничного при этом составит не более 7 дней по каждому случаю болезни. Но если речь о заболеваниях детей, то сроки иные:
- больничный по уходу за ребенком до 15 лет или за ребенком-инвалидом до 18 лет дается на весь период лечения болезни амбулаторно или в больнице, в том числе в условиях дневного стационара;
- больничный по уходу за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет, когда ему оказывается помощь в больнице или в дневном стационаре (но не в домашних условиях), оформляется на весь период совместного с ним пребывания в медучреждении;
- больничный по уходу за ребенком в возрасте до 18 лет при определенных болезнях, к числу которых относятся онкологические заболевания и поствакцинальные осложнения, дается на весь период лечения амбулаторно, в медучреждении или в условиях дневного стационара.
Карантин
Если введены ограничительные мероприятия, и сотрудник изолируется или отстраняется от работы, максимальное количество дней больничного листа заранее определить невозможно. В таком случае период нетрудоспособности длится до конца изоляции или отстранения от работы.
При словах «ограничительные мероприятия» и «изоляция» на ум приходит недавняя пандемия коронавируса. Но ограничения из-за распространения инфекции вводились и раньше, только локально. Например, для дошкольных заведений это явление не такое уж и редкое. И если ребенок работника в возрасте до 7 лет посещает детский сад, в котором объявлен карантин, то этому родителю может быть оформлен больничный на весь срок карантина.
Какие ошибки часто допускают при расчете больничных
- Ошибки в вычислениях. Они возникают при самостоятельном расчете пособия из-за невнимательности или неверного ввода исходных данных в программу.
- Системные ошибки. Чаще всего происходят в крупных компаниях, где работают сотрудники с одинаковыми фамилиями. Больничные по ошибке начисляют не тому сотруднику.
- Ошибки из-за незнания законодательства. Например, работник может не знать о расчете суммы пособия в зависимости от трудового стажа. Его самостоятельные вычисления из-за этого могут оказаться больше. Важно знать, что при расчете пособия учитывают только те выплаты работодателя, из которых выплачивают взносы в фонд.
Также ошибки могут быть связаны и с уловками сотрудника. Он может намеренно исказить данные о болезни, чтобы получить больше денег.
Сколько длятся больничные
Длительность больничного определяет врач. Минимальный срок — 1 день. Такой больничный дают обычно при прохождении медицинских процедур. На практике при болезни больничный составляет минимум 3 дня. Максимальный срок тоже ограничен.
Фельдшер или стоматолог могут дать больничный на 10 дней, терапевт — на 15 дней, невролог — до 4 месяцев, онколог — до 12 месяцев.
Если болезнь не проходит через 15 дней, назначают врачебную комиссию, по ее результатам больничный могут продлить. 9 месяцев — предел нахождения на оплачиваемом больничном. При туберкулезе допускается 1 год.
Если и после этого вернуться на работу невозможно, рассматривают вопрос об оформлении инвалидности.
При стационарном лечении больничный лист оформляют на весь период лечения. Если это необходимо, после выписки врач может дать больничный еще на 10 дней для реабилитации.
Сроки по больничному листу
Стандартное количество дней больничного листа (БЛ) начинается с трёх. При наличии оснований он может быть продлён. На сколько можно продлевать больничный лист, зависит от решения лечащего врача. У него есть право давать и продлевать БЛ сроком не более 1 месяца. При превышении срока в 1 месяц нужно решение медицинской комиссии.
Она может выдавать БЛ длительностью до 1 года.
В БЛ обязательно указывается причина выдачи двухзначным кодом. Например, 02 — это травма, 03 — карантин.
Коды по больничному листу
При прохождении лечения дома
В домашних условиях чаще всего лечатся при следующих заболеваниях:
- простуда;
- неосложнённая форма гриппа и иных ОРЗ;
- отравления лёгкой степени;
- простые травмы, и т.д.
Больничный лист заводится на 3-10 суток. Если при соблюдении всех предписаний лечащего врача болезнь не проходит, его могут продлить до 1 месяца. Если пациент не пошёл на поправку, созывают специальную комиссию. Она может вынести решение о продлении БЛ сроком до 12 месяцев. Тогда больной должен ежемесячно проходить диагностику.
Если пациенту для прохождения ежемесячного обследования приходится долго добираться до больницы (например, проживает в населённом пункте без поликлиник и больниц), время, затраченное на дорогу, добавляется к больничному листу.
При лечении в больнице
БЛ заводится на весь период, пока больной лечится в стационарных условиях. После выписки он может быть продлён ещё на 10 дней. Это делают если пациент после выписки нуждается в восстановлении.
После операций
Сколько можно находиться на больничном? Максимальный срок — 10 суток. К этому количеству добавляется время нахождения в больнице. Если требуются дополнительные дни для реабилитации, собирается медкомиссия. Именно она решит, сколько пациенту можно находиться на больничном непрерывно.
Максимальный срок при этом составляет 12 месяцев. В течение этого периода (за исключением первых 10 дней) больной должен каждые 15 суток проходить повторную диагностику.
При лечении в санатории
БЛ в этом случае предоставляется профильными медучреждениями только в следующих случаях:
- путёвка выдана профсоюзным комитетом;
- путёвка приобретена за 30% от заявленной стоимости;
- прохождение терапии в санаторно-курортных условиях назначено врачом.
Больничный лист открывается на весь срок нахождения в санатории и плюсом к нему идут дни потраченные на дорогу.
Перенесённый инсульт
При наступлении этой болезни срок длительности БЛ будет зависеть от следующих факторов:
- вид и тяжесть перенесённого инсульта;
- скорость восстановления пациента;
- общее самочувствие больного.
Максимальный срок больничного — 4 месяца. Если улучшения не наблюдаются, больному присваивается группа инвалидности.
БЛ по беременности и родам
Больничные листы выдаются будущим матерям при наступлении:
- 30 недели по одноплодной беременности;
- 28 недели по многоплодной беременности.
На весь период оформляется один непрерывный больничный лист. Если роды проходили с осложнениями, выписывают дополнительный БЛ, который считается продолжением первого.
В таблице указано, сколько можно находиться на больничном непрерывно по беременности и родам:
| до | после | ||
| одноплодная беременность | 140 | 70 | 70 |
| многоплодная беременность | 194 | 84 | 110 |
| осложнённые роды | 156 | 70 | 86 |
| усыновление одного ребёнка до трёхмесячного возраста | 70 | – | 70 |
| усыновление двух и более детей до трёхмесячного возраста | 110 | – | 110 |
Формула расчета пособия по безработице
Общая формула выглядит так:
Больничные = средний дневной заработок за два последних года х количество дней болезни х процент в зависимости от стажа
Чтобы рассчитать средний дневной заработок, нужно поделить на 720 полученные доходы, с которых платились страховые взносы (зарплата, премии, отпускные) предыдущие два года. То есть если вы уходите на больничный в 2024 году, то нужно сложить доходы за 2022 и 2023 годы.
Пример расчета. Мария вышла на больничный на 14 дней. Ее страховой стаж составляет 6 лет. Суммарный заработок в 2022 году — 720 тыс. рублей, в 2023 году — 2,1 млн. За 2022 год она заработала меньше, чем предельная база, поэтому в расчет берутся реально полученные доходы.
В 2023 же году Мария заработала больше предельной базы, поэтому в расчет нужно взять сумму предельной базы в 1,917 млн рублей. Соответственно, средний дневной заработок составляет:
(720 тыс. рублей + 1,917 млн рублей) / 720 = 3 662 рубля 50 копеек.
Это сумма не меньше минимального и максимального размера пособия, поэтому считать больничные нужно по ней:
3 662,5 рубля х 14 дней больничного х 80% (для стажа от пяти до восьми лет) = 41 020 рублей.
Именно такую сумму получит Мария за этот больничный лист.
Что стоит запомнить для оформления больничного: кратко
- Бумажных больничных листков больше нет. Теперь этот документ оформляется электронно, а Соцфонд самостоятельно запрашивает данные у работодателей после болезни сотрудника.
- Размер пособия зависит от страхового стажа и зарплаты за последние полные два года. Как правило, больничные всегда меньше зарплаты.
- В 2024 году максимальный размер пособия увеличился до 4 100 рублей в день, а минимальный размер до 641,4 рубля для 30-дневного месяца и 620,7 рубля для 31-дневного месяца.
- Родители или бабушки с дедушками могут взять больничный для ухода за ребенком. В зависимости от возраста ребенка меняется максимальное количество дней и размер пособия. Взрослые дети также могут оформить листок нетрудоспособности, если уход нужен престарелым родителям. Главное, нужно проследить, чтобы врач верно указал степень родства.
- Больничный лист оформляется лечащим врачом на 15 дней, а если пациент так и не выздоровел, больница или клиника назначает комиссию, которая может продлить документ на срок до десяти месяцев.
- Работодатель оплачивает только три дня больничного, все остальные дни — Соцфонд. Для расчета пособия у них есть десять дней, а деньги придут вместе с зарплатой или авансом.
- Оформлять больничный — это право, а не обязанность. Если работник договорился работать из дома во время болезни, то никаких нарушений в этом нет.
- Если работник вышел на больничный во время отпуска, то на срок листка нетрудоспособности увеличивается срок отпуска, либо эти дни переносятся. Исключение: отпуска без сохранения зарплаты, беременности и родам.
nttt nttttu0412u043eu0439u0434u0438u0442u0435nttt ntttu0438u043bu0438nttt nttttu0437u0430u0440u0435u0433u0438u0441u0442u0440u0438u0440u0443u0439u0442u0435u0441u044c.nttt ntt nt»>’ >
