Для некоторых видов работ обязательны периодические медицинские осмотры. Приказ Минздрава № 302 о медосмотрах больше не применяется. Теперь медосмотры персонала проводят по новым правилам.
С 01.04.2021 профосмотры по Приказу 302н от 12.04.2011 больше не проводятся. Новые нормативные основания для обследования персонала — Приказ Минздрава № 988н и Минтруда № 1420н от 31.12.2020 и Приказ Минздрава № 29н от 28.01.2021 . Кроме того, проведение контроля регулирует статья 213 ТК РФ .
Когда и зачем проводят медосмотры
Статья 213 ТК РФ определяет виды медицинских осмотров для работников:
- предварительные — которые проводятся при поступлении на работу;
- периодические — которые проводятся с определенной периодичностью (не реже 1 раза в 1–2 года).
Сотрудников осматривают такие врачи:
- ЛОР;
- дерматовенеролог;
- невролог;
- психиатр;
- хирург;
- офтальмолог;
- стоматолог;
- уролог;
- онколог;
- аллерголог.
Цель — проверить на такие риски:
Сроки процедуры зависят от того, какой вредный фактор влияет и какова степень его опасности. В приказе № 29н закреплена периодичность прохождения медицинского осмотра — не реже одного раза в два года. А по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники до 21 года, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно. Центр профпатологии проводит периодические процедуры не реже 1 раза в 5 лет.
Для сведения: порядок прохождения медосмотров в сфере общественного питания
Периодические медосмотры необходимы для:
- наблюдения за динамикой состояния здоровья сотрудников, обнаружения на начальной стадии профзаболеваний и степени влияния вредных факторов;
- обнаружения не только болезней и состояний, препятствующих продолжению трудовой деятельности определенного вида, но и работ, осуществление которых требует контроля состояния здоровья;
- своевременной разработки списка сохраняющих здоровье мероприятий профилактического и реабилитационного видов;
- профилактики появления и распространения заболеваний инфекционного и паразитарного видов;
- недопущения несчастных случаев на предприятии.
Медосмотр по новым правилам
С 1 апреля 2021 года начал действовать новый порядок проведения предварительных и периодических медосмотров – Приказ Минздрава № 29н.
Новый порядок заменил ранее действующий порядок проведения медосмотров – Приказ Минздравсоцразвития № 302н.
С 1 апреля требования Приказа №29н по порядку проведения предварительных и периодических медосмотров приведены в соответствии с ч. 4 статьи 213 ТК РФ. То есть осмотр сейчас проводится только для работников, если по результатам специальной оценки условий труда (далее – спецоценка, СОУТ) на данных рабочих местах были выявлены вредные и опасные производственные факторы и для тех, кто выполняет определенные виды работ.
Об этом чётко говорится в статье 213 ТК РФ, а также в пунктах 1 и 20 приложения к Приказу №29н. То есть сейчас на медосмотр идут все «вредники» и лица, у кого выявлен класс условий труда 2, но они выполняют определенные виды работ.
То есть направляем всех сотрудников с классом условий труда 3.1 и выше, подбирая необходимые пункты по приложению к Порядку, и, так называемый, декретированный персонал. Это те работники, которые в обязательном порядке проходят медосмотр с оформлением медкнижки, их список приведен в п.1 приложения к Приказу № 29н.
Приведём подробный алгоритм проведения предварительных и периодических медицинских осмотров на основании нового Порядка.
Шаг 1. Разработайте списки лиц и работников, которые проходят медосмотр
Для начала, необходимо определить какие опасные и вредные факторы воздействуют на Ваших сотрудников. Для этого используйте результаты спецоценки, а также виды выполняемых ими работ. Это необходимо для того, чтобы определить профессии, которые подлежат обязательному медицинскому осмотру.
Далее составляем списки лиц, подлежащих направлению на предварительный (при поступлении на работу) медосмотр и списки работников, подлежащих направлению на периодический медосмотр (п. 10 и п. 21 приложения к Приказу № 29н). Эти списки заменили список контингентов, который требовался ранее по Приказу № 302н. Теперь понятие «контингентов» в принципе отсутствует.
В списке лиц и работников, подлежащих медосмотру необходимо указать:
— наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;
— наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии и с приложением к Порядку, а также вредных производственных факторов, установленных в результате специальной оценки условий труда.
В новом Приказе 29н теперь не содержится информация об использовании производственного и лабораторного контроля, эксплуатационная и техническая документация на машины и оборудование при направлении работников на медосмотр (п. 19 и п. 20 Приказа 302н). Эти документы теперь не нужно использовать. Теперь есть только два основания для проведения медосмотров – результаты спецоценки и виды выполняемых работ сотрудниками. Получается, если у Ваших работников выявлен 1 или 2 класс условий труда по результатам СОУТ, то ориентироваться нужно на раздел VIприложения к Порядку проведения медосмотров Приказа 29н.
То есть, с 1 апреля 2021 года направляем на медосмотр работников, у которых выявлены вредные и опасные условия труда, а также тех, кто выполняет определенные виды работ (п. 1 и п. 20 приложения к Приказу №29н).
Шаг 2.Направьте список в Роспотребнадзор
Направьте список работников, подлежащих периодическим медосмотрам, в территориальный Роспотребнадзор, не позднее 10 рабочих дней с момента утверждения этих списков работодателем (п.22 приложения к Приказу 29н).
Но направлять эти списки нужно не всем организациям, а только тем, на которых распространяется определенные требования по сохранению жизни и здоровья населения (Приказ Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте»). К этим организациям относятся:
Нововведения с 1 сентября 2023 года
С 1 сентября 2023 года вступят в силу два новых законодательных акта:
- Федеральный закон № 629-ФЗ от 29.12.2022 «О внесении изменений в статью 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и статью 23 Федерального закона «О безопасности дорожного движения»;
- Постановление Правительства РФ от 21 апреля 2023 г. № 631.
В соответствии с ФЗ № 629 от 29.12.2022 года станет возможно на законных основаниях проводить медицинские осмотры дистанционно, с помощью медприборов автоматически передающих информацию о состоянии здоровья сотрудника, а именно:
- показаниях температуры, давления, пульса,
- замерах чистоты дыхания на наличие паров алкоголя, адекватности поведения и речи и т.п.
Следует иметь ввиду, что речь идет о:
- предсменных, предрейсовых медосмотрах;
- медосмотрах в течение рабочего дня (смены);
- послесменных, послерейсовых медосмотрах.
При этом следует обеспечить идентификацию личности водителя, используя, например, видеозапись либо фотофиксацию.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: ЗАПРЕЩЕНО проходить дистанционные медосмотры водителям:
- перевозящим организованные группы детей,
- перевозящим опасные грузы,
- междугородных пассажирских автобусов, осуществляющих маршруты более чем на 300 км.
Кроме того, по-прежнему сотрудники обязаны проходить дважды в год очные проверки на предмет наличия/отсутствия в организме наркотических и психотропных веществ.
Согласно Постановлению Правительства № 631 Минздрав будет устанавливать порядок и периодичность медосмотров отдельных категорий работников, а также перечень включаемых в них исследований. В настоящий момент на обсуждении находятся предложенные Минздравом законопроекты, регламентирующие особенности проведения дистанционных медосмотров, требования к аппаратуре, персоналу, ответственность работодателя и т.д.
Порядок организации и проведения медосмотров
- Составляем реестр сотрудников, которым необходимо проходить медосмотр, исходя из вредных и опасных факторов и видов выполняемых ими работ. Реестр составляется в произвольной форме, но обязательно указываем: — должность (профессию) по штатному расписанию, — вредные производственные факторы и работы в соответствии с приложением к приказу 29н и СОУТ.
- Утвержденный список в течение 10 дней направляем в территориальный орган Роспотребнадзора, если ваша организация подпадает под действие п.22 Приложения к приказу 29н.
- Составляем именные списки работников, которые должны проходить периодические медосмотры. Кроме ФИО сотрудника и его должности (профессии) обязательно указываем стаж, структурное подразделение, вредный производственный фактор или вид работы.
- Заключаем договор с медицинской организацией.
- Не позднее чем за 2 месяца до начала периодического медосмотра направляем именной перечень сотрудников в медорганизацию и согласовываем даты проведения обследований. Календарный план обследования должен быть определен не менее чем за 14 дней до начала медосмотра.
- Издаем приказ о проведении медицинского осмотра и знакомим работников с календарным планом под роспись. Сотрудники должны быть ознакомлены не позднее 10 рабочих дней до начала медосмотра.
- Выдаем сотрудникам направления под роспись. Обязательно ведите журнал учета выданных направлений.
- Контролируем прохождение медосмотра согласно календарному плану.
- Медорганизация обязана в течение 30 календарных дней после окончания медосмотров вынести заключение, а в течение 5 рабочих дней после оформления направить его работодателю.
- В случае наличия в заключении медицинской организации каких-либо рекомендаций необходимо их выполнить (предварительно разработав план мероприятий и назначив ответственных), после чего направить отчет в медучреждение.
Получить очно, заочно либо дистанционно актуальные знания в сфере охраны труда и безопасности дорожного движения Вы или Ваши сотрудники могут на курсах ООО «МЦДПО»:
- программы обучения по охране труда;
- повышение квалификации БДД;
- профессиональная подготовка БДД.
Если вы и дальше хотите оставаться в курсе последних новостей и изменений в законодательстве — присоединяйтесь к нашему каналу в Телеграме. Будем рады видеть вас в нашем сообществе!
Кто отвечает за медосмотры в компании
В законе не сказано, кто именно должен организовывать медицинские осмотры сотрудников. Иногда это возложено на специалистов по охране труда, иногда документы готовят кадровики. Зачастую согласование порядка проведения медицинских осмотров — это совместная деятельность обоих отделов.
Задачи специалиста по охране труда
Задачи кадровой службы
- Поиск медицинской организации, подготовка и заключение договоров.
- Направляет в Роспотребнадзор в 10-дневный срок «Контингент работников».
- Оформляет на работу или отказывает по результатам предварительного медосмотра.
- Отстраняет от работы сотрудника, который отказался пройти медосмотр
- Согласовывает с медучреждением и утверждает у руководства организацией календарный план проведения медосмотров.
- Ознакомление сотрудников с графиком.
- Учет прохождения медосмотров.
- Отстраняет от работы сотрудника, который не успел пройти вовремя по вине компании.
- Привлекает к дисциплинарной ответственности работника, отказавшегося от обязательного медосмотра.
- Организует перевод или увольнение сотрудника, у которого по выявили противопоказания
Совместно
- Составление поименного списка работников для прохождения обязательного медосмотра по должности по штатному расписанию.
- Направление соискателей и сотрудников на обязательные медосмотры.
При организации медосмотров особое значение приобретает вопрос персональных занных. Как передать ПД работника в медорганизацию и не нарушить закон — штрафы за нарушение увеличены многократно. Об этом и многом другом — в нашем курсе.
Как выбрать медицинскую организацию
Не любое медицинское учреждение может проводить медицинские осмотры. Поэтому работодателю до заключения договора необходимо выяснить, имеет ли медицинская организация соответствующую лицензию. Сделать это можно с помощью электронного сервиса на сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.
Регулярный медосмотр работников может быть осуществлен передвижной бригадой врачей, если до этого они прошли все диагностические мероприятия.
apt.ru
Timeweb — компания, которая размещает проекты клиентов в Интернете, регистрирует адреса сайтов и предоставляет аренду виртуальных и физических серверов. Разместите свой сайт в Сети — расскажите миру о себе!
Быстрая загрузка вашего сайта, бесплатное доменное имя, SSL-сертификат и почта. Первоклассная круглосуточная поддержка.
от 196 руб руб. / мес
Порядок проведения предварительных медосмотров. Пошаговая инструкция
Можно выделить три стадии проведения такого медосмотра. На первой — предварительной — составляется список поступающих на работу лиц, для которых обязателен медосмотр. Этот список носит обобщенный, а не поименный характер: в нем указываются должности (профессии) или работы, при поступлении на которые нужно иметь медицинское заключение, и соответствующие вредные производственные факторы (п. 9 и 10 Порядка № 29н).
Далее, с учетом этого списка работодатель заключает договор на проведение медосмотров с медицинским учреждением (последний абз. п. 12.4 и п. 14 Порядка № 29н). Здесь заметим, что проводить медосмотры может любая медицинская организация, имеющая соответствующую лицензию (п. 4 Порядка № 29н).
Вторая стадия — непосредственно проведение медосмотра. Она начинается с выдачи работодателем лицу, поступающему на работу, направления на медосмотр (п. 8 и 9 Порядка № 29н). В направлении нужно указать целый ряд сведений. А именно: информацию о работодателе (наименование, адрес электронной почты, контактный телефон, форму собственности и код по ОКВЭД) и его структурном подразделении, если таковое имеется; данные о медорганизации (фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронную почту, контактный телефон); вид медосмотра (предварительный); сведения о лице, поступающем на работу (фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения и пол); наименование должности (профессии) или вида работы, а также вредные и (или) опасные производственные факторы (заполняется в соответствии с утвержденным на первой стадии списком); номер полиса ОМС и (или) ДМС.
СОВЕТ
Рекомендуем дополнительно сообщить работнику в письменной форме (например, указать в справке), что для прохождения медосмотра необходимы:
- направление;
- паспорт;
- СНИЛС;
- полис ОМС или ДМС.
Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя. Указываются должность и ФИО этого лица (п. 9 Порядка № 29н). Сведения о выданном направлении заносятся в специальный журнал или иную форму учета, которую ведет работодатель.
С этим направлением, а также комплектом личных документов (паспорт, СНИЛС, полис) кандидат на работу отправляется в медицинское учреждение для прохождения комиссии. По ее результатам оформляется заключение в трех экземплярах. Один из них получает сам будущий работник, второй остается в медорганизации и приобщается к амбулаторной карте, а третий направляется работодателю (п. 15 и 17 Порядка № 29н).
ВНИМАНИЕ
В ряде случаев данные о прохождении медосмотра заносятся в личную медицинскую книжку (п. 5 ст. 34 Федерального закона от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
К примеру, такой документ выдается работникам организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей; коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Личная медицинская книжка работника должна содержать печать организации Роспотребнадзора, выдавшей ее, и подпись владельца. Медкнижка хранится у работодателя.
На третьей стадии работодатель принимает решение по итогам медосмотра и оформляет соответствующую документацию. Если в медицинском заключении указаны противопоказания для выполнения работы по определенной должности, профессии или для выполнения определенного вида работы, работодатель не может допустить кандидата к соответствующей работе. А значит, нужно отказать соискателю в заключении трудового договора. Аналогичным образом следует поступить, если по результатам медосмотра выдана справка о необходимости дополнительного медобследования (п. 14 Порядка № 29н).
Если же противопоказаний нет, то с кандидатом оформляется трудовой договор. А информацию о проведенном медосмотре нужно включить в состав 4-ФСС (таблица 5). Эти сведения будут учтены при расчете скидок и надбавок к страховому тарифу по взносам на «травматизм».
Как провести периодический медосмотр работников: пошаговая инструкция
В этом случае на предварительной стадии работодатель также сначала составляет обобщенный список работников, которые обязаны посетить медкомиссию (п. 20 Порядка № 29н). На основании этого списка заключается договор с медицинской организацией.
Потом формируется второй, уже поименный, список работников, направляемых на медосмотр (п. 24 Порядка № 29н). В нем указываются данные о каждом работнике: ФИО, профессия или должность, стаж работы в компании, повод для медосмотра (вредные факторы) и структурное подразделение организации, если таковое имеется (п. 23 Порядка № 29н).
Поименный список не позднее чем за два месяца до согласованной в договоре даты начала проведения периодического медосмотра направляется в медорганизацию. На основе этого списка формируется календарный план-график медосмотров (п. 24 и 26 Порядка № 29н). Подготовленный медучреждением план-график согласовывается с работодателем и утверждается руководителем медорганизации (п.
26 Порядка № 29н). С утвержденным планом нужно ознакомить всех указанных в нем работников не позднее чем за 10 рабочих дней до согласованной даты начала проведения осмотра (п. 27 Порядка № 29н).
На этом подготовительная стадия заканчивается и начинается основной этап проведения медосмотра. Так же, как и в случае с предварительным медосмотром, работодатель выдает работникам (под подпись) соответствующие направления (п. 9 и 25 Порядка № 29н), а сведения о них вносит в журнал учета.
ВАЖНО
Необходимо проинформировать работника, что для прохождения периодического медосмотра надо прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом. Если эта медорганизация удалена от места нахождения работодателя, последний оплачивает проезд и проживание сотрудника в месте проведения медосмотра (письмо Минтруда от 22.01.20 № 15-2/В-137).
С данным направлением и личными документами (паспорт, СНИЛС, полис) работник посещает медучреждение и проходит комиссию. По результатам обследования составляется медзаключение. Один экземпляр передается работодателю.
На последнем этапе работодатель принимает организационные решения по итогам медосмотра. Так, если в заключении указаны противопоказания для выполнения определенной работы, следует незамедлительно отстранить сотрудника от такой деятельности. Отстранение оформляется приказом или распоряжением.
В медзаключении может быть сказано, что работник нуждается в переводе на другую работу. Документы на перевод оформляются только при наличии письменного согласия работника.
Если работник не готов сменить вид деятельности, либо в компании нет подходящий вакансии, уволить его можно лишь в том случае, если в соответствии с медицинским заключением он нуждается во временном переводе на срок более 4-х месяцев или в постоянном переводе. В такой ситуации трудовой договор прекращается на основании пункта 8 части 1 статьи 77 ТК РФ. Если же установленный врачами срок перевода составляет менее 4 месяцев, то уволить по данному основанию работника, не согласного на перевод, нельзя. Необходимо отстранить его от неподходящей по медпоказаниям работы на весь указанный в заключении срок перевода. Зарплата за этот период не выплачивается.
Если же противопоказаний не выявлено, отдельных организационных решений не принимается, и сотрудник продолжает выполнять свою трудовую функцию.
Завершается этот этап тем, что медорганизация составляет специальный заключительный акт. Он содержит данные о лицах, прошедших медосмотр, не прошедших медосмотр и не завершивших его. Также в акте указываются сведения о тех работниках, которым предварительно диагностировано профессиональное заболевание. Наконец, в этом документе даются рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий.
ВАЖНО
Указанный акт может содержать рекомендации, являющиеся основанием для проведения внеочередных медосмотров работников (п. 19 и 45 Порядка № 29н).
После завершения всей процедуры данные о проведенном периодическом медосмотре включаются в форму 4-ФСС.
Где скачать образец приказа о прохождении медосмотра
Загрузить бесплатно образец приказа на медосмотр сотрудников вы можете на нашем портале по ссылке ниже:
На сколько могут оштрафовать работодателя, если он примет работника без обязательного предварительного медицинского осмотра, узнайте в «КонсультантПлюс». Получите пробный доступ к системе и переходите в материал.
Проведение медосмотров офисных работников имеет особенности. Подробнее читайте в специальном материале на данную тему.
Итоги
Приказ о проведении медосмотра может пригодиться работодателю в целях информирования работников о необходимости пройти соответствующую процедуру, а также сроках ее проведения. Документ может дополняться различными приложениями, например перечнем сотрудников, которые должны проходить медосмотр.
Советуем прочитать
Последнее с форума
Ваши вопросы
12 декабря 2023 17:17
Какие анализы входят в ежегодную медкомиссию, продавец не продовольственного товара, рв обязательный анализ?
3 февраля 2023 09:00
Здраствуйте я работаю в прачке я должна каждый год проходить медосмотр на ВИЧ в медицинском учреждении.
28 декабря 2022 12:00
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как правильно в штатном расписании должна звучать должность фельдшера проводящего предрейсовые осмотры? Как можно это обосновать для ОТИЗ? Встал вопрос о том, что специалист который будет проводить предрейсовые осмотры (лицензия на стадии оформления), просто фельдшером называться не может.
Сергей экономист
28 декабря 2022 15:26
Должности медицинских работников и в штатном расписании, и в трудовых договорах должны именоваться в точном соответствии с должностями, приведенными в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н, и ЕКС должностей руководителей, специалистов и служащих (Приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н).
Конкретной позиции медработника по проведению медосмотров ни в одном из документов нет, главное наличие лицензии (сертификата) на соответствующие работы. Это может быть например: врач-специалист или заведующий здравпунктом — фельдшер (медицинская сестра).
При заключении трудового договора лицо, поступающее на работу, предъявляет работодателю в том числе документ об образовании и (или) о квалификации или наличии специальных знаний — при поступлении на работу, требующую специальных знаний или специальной подготовки (абз. 6 ч. 1 ст. 65 ТК РФ).
Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводятся медицинскими работниками, имеющими высшее и (или) среднее профессиональное образование, медицинской организацией или иной организацией, осуществляющей медицинскую деятельность (в том числе медицинским работником, состоящим в штате работодателя) при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (п. 8 Порядка N 835н).
То есть, четко регламентированной должности для этих работ не установлено, главное, чтобы работник соответствовал приведенным требованиям. Работнику помимо медобразования необходимо пройти программу подготовки медицинского персонала по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств (Приложением N 8 к Приказу Минздрава России от 14.07.2003 N 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения», Письмо Минздрава России от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств»).
То есть работник должен:
— иметь соответствующую специальность;
— сертификат;
— пройти соответствующую программу обучения.
Должность можно выбрать, в том числе, и заведующий здравпунктом — фельдшер.
29 декабря 2022 08:24
Получается, что в трудовом договоре специальность- фельдшер не будет нарушением и делать доп.соглашение к договору, чтоб дополнить его словами «специалист по предрейсовым осмотрам» не нужно?
