К чему может привести воздействие повышенного уровня шума на организм работника

Содержание

Шум– это совокупность звуков разной интенсивности и частоты, беспорядочно изменяющихся во времени, возникающих в производственных условиях и вызывающих у работников неприятные ощущения и объективные изменения органов и систем.

Оценивают шум в диапазоне частот от 45 до 11000 Гц. При акустических измерениях определяют уровни звукового давления в пределах частотных полос, равных октаве(полоса частот, у которой отношение верхней граничной частоты к нижней равно 2), полуоктавеили 1/3 октавы.

Для характеристики интенсивности шума принята измерительная система, учитывающая приближенную логарифмическую зависимость между раздражением и слуховым восприятием шкала бел (или децибел – дБ). По этой шкале каждая последующая ступень интенсивности звука больше предыдущей в 10 раз.

Виды шума

В зависимости от характера спектра выделяют следующие шумы:

Широкополосные (более одной октавы);
Тональные;
Постоянные (уровень звука за восьмичасовой рабочий день изменяется во времени не более чем на 5 дБ);
Непостоянные (уровень звука за восьмичасовой рабочий день изменяется во времени не менее чем на 5 дБ).

В свою очередь непостоянный шумбывает:

колеблющимся;
прерывистым;
импульсивным.

Воздействие повышенного уровня шума на организм человека

Шум, являясь общебиологическим раздражителем, оказывает влияние не только на слуховой анализатор, но действует на структуры головного мозга, вызывая сдвиги в различных функциональных системах организма. Среди многочисленных проявлений неблагоприятного воздействия шума на организм человека выделяются: снижение разборчивости речи, неприятные ощущения, развитие утомления и снижение производительности труда, появление шумовой патологии.

Предельно допустимые уровни шума на рабочих местах установлены СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».

5. Шум, его влияние на организм работника и мероприятия по снижению шума

Одним из самых вредных факторов, присущих нашей цивилизации, является шум. Производственный шум – это хаотическая совокупность разных по силе и частоте звуков, которые возникают в воздушной среде и непосредственно влияют на работоспособность.

Источниками шума является: все виды транспорта, насосы, промышленные объекты, пневматические и электрические инструменты, станки, строительная техника и тому подобное. С шумом связанные некоторые технологические процессы – клепание, чеканка, обрубывание, вибивка литья, штамповка, работа на ткацких станках, испытание авиадвигателей и тому подобное.

ШУМОВОЕ ЗАГРЯЗНЕНИЕ.Влияние шума на организм человека.Чем вреден шум.

В последние годы шум стал одним из опасных факторов внешней среды на производстве. Это связано с повышением мощности и производительности машин, их повсеместным применением на всех участках и сферах производства. О допустимых уровнях звукового давления на рабочих местах свидетельствуют данные ГОСТ 12.1.003-83.

Измерение шума на рабочих местах осуществляется шумоизмерителями и анализаторами спектра шума. Уровень шума на рабочих местах нужно контролировать не менее одного раза на год. В условиях производства, как правило, имеют место шумы разной интенсивности и спектры, которые возникают в результате действия разнообразных механизмов, агрегатов и других устройств.

Классы условий труда в зависимости от уровня шума разделяются на допустимые, которые отвечают ГДР (граничный допустимый уровень) согласно с Государственными санитарными нормами ДСН 3.3.6 037-99, вредные и опасные.

Шум неблагоприятно влияет на человека. У рабочих, которые имеют дело с грохочущими машинами и механизмами, возникают стойкие нарушения слуха, что нередко приводит к профессиональным заболеваниям (глуховатости и глухоты). Наибольшая потеря слуха наблюдается в течение первых десяти лет работы, и с течением времени эта опасность растет.

Однако длительный шум влияет не только на слух. Он делает человека нервным, ухудшает ее самочувствие, снижает работоспособность и скорость движения, замедляет умственный процесс. Все это может повлечь аварию на производстве.

Шум влияет на систему пищеварения и кровообращения, сердечно-сосудистую систему. В случае постоянного шумового фона до 70 дБ возникает нарушение эндокринной и нервной систем, до 90 дБ – нарушает слух, до 120 дБ – приводит к физической боли, которая может быть нестерпимой. Шум не только ухудшает самочувствие человека, но и снижает производительность труда на 10-15 %. В связи с этим борьба с ним имеет не только санитарно-гигиеническое, но и большое технико-экономическое значение.

Рекомендованные такие диапазоны шума для помещений разных назначений: для сна и отдыха – 30-40 дБ, для умственного труда – 45-55, для рабочих цехов, гаражей, магазинов – 56-70, в служебных помещениях кассового узла банка – 60, производственных помещениях кассового узла – 75 дБ.

Самое эффективное средство борьбы с шумом – снижение его в источнике создания. В первую очередь необходимо заменить оборудование ударного действия на оборудование безударного действия. Так, эффективными является замена клепания клепочными молотками на гидравлическое клепание или сварку, применение прокладок большим внутренним трением (резины), поглощающих колебательную энергию.

Снижения шума можно достичь путем замены металла другими материалами – прессуемым текстолитом, капроном и разными пластмассами. Борьба с шумом трения в источнике его создания осуществляется главным образом посредством смазочных материалов (например, машинного масла при резке и шлифование металла). Своевременное смазывание не только обеспечивает бесшумную работу оборудования, но и уменьшает износ деталей, повышает их долговечность.

Важное профилактическое значение имеют организационно-технические мероприятия, такие как своевременный ремонт, досмотр и соответствующее сохранение ручного механизированного инструмента. В тех случаях, когда снижение шума в источнике его создания не достигло нужных результатов, следует применять средства уменьшения шума на пути его распространения. Для этого рекомендуется использовать местную и общую звукоизоляцию, шумопоглощающие экраны, поглощающие фильтры, глушители шума. Общая звукоизоляция достигается созданием изгородей (стен, потолков) из звукопоглощающих материалов (кирпича, бетона, железобетона). Местная звукоизоляция осуществляется в виде боксов, где размещают отдельный агрегат или технологическую линию.

Применяются также разные конструкции звукоизолирующих кабин из кирпича, бетона и других строительных материалов, благодаря которым можно обеспечить практически любое необходимое снижение шума.

Важную роль в борьбе с шумом играют архитектурно-строительные и планировочные решения при проектирование и строительстве промышленных сооружений. Шумные цеха предприятий должны быть сконцентрированы в одном-двух местах. Их необходимо окружать зеленой зоной для послабления шума. За зеленой зоной следует располагать цеха средней шумности, за ними – бесшумные цеха и административные помещения. Помещение с источником шума в зависимости от его интенсивности следует располагать на расстоянии 100, 200 и 1000 м от бесшумных помещений.

Одним из важных профилактических средств предупреждения усталости при действие шума является чередование периодов работы и отдыха. Отдых снижает негативное влияние шума на работоспособность лишь в том случае, если его длительность и количество отвечают условиям, в которых происходит самое эффективное возобновление нервных центров. Важное значение для лиц, занятых на работах с шумом, имеет кратковременный отдых во время работы, а также организованный досуг после рабочей смены.

Защиту от высокочастотного шума обеспечивают средства индивидуальной защиты (наушники, заглушки для ушей и др.). Работники, которые направляются в цеха с высоким шумом, должны обязательно проходить медицинские осмотры, а во время работы для профилактики профзаболеваний – профилактические медицинские осмотры не реже одного раза в год. Такие осмотры помогают своевременно выявить изменения в состоянии здоровья и предотвратить профзаболевание.

Защиту от шума регламентируют такие документы: ГОСТ 12.1.003-83 «Шум. Общие требования безопасности», ДСН 3.3.6.037-99.

Производственный шум и его воздействие на организм

Шум является одним из наиболее распространенных неблагоприятных факторов производственной среды, воздействие которого на работающих сопровождается развитием у них преждевременного утомления, снижением производительности труда, ростом общей и профессиональной заболеваемости, а также травматизма.
Все технологические процессы являются источниками шума. Наиболее часто превышения допустимых уровней шума регистрируются в добывающей промышленности, металлургическом производстве, производстве готовых металлических изделий, производстве строительных материалов.
Среди многочисленных проявлений неблагоприятного воздействия шума на организм можно выделить снижение разборчивости речи, неприятные ощущения, развитие утомления и снижение производительности труда и, наконец, появление шумовой патологии. У лиц, работающих в условиях интенсивного шума, определяются изменения сердечно-сосудистой системы, главным образом в виде синдрома нейроциркуляторной дистонии, чаще кардиального и гипертензивного типа и значительно реже — гипотензивного.
Основной профессиональной патологией, вызываемой интенсивным шумом, является стойкое понижение чувствительности к различным тонам и шепотной речи -профессиональная тугоухость и глухота.
Нормирование уровней шума и меры профилактики указаны в СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах», СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту»:

• Предельно допустимый уровень на рабочих местах составляет 80дБА.
• В случае превышения уровня шума на рабочем месте выше 80 дБА, работодатель должен провести оценку риска здоровью работающих и подтвердить приемлемый риск здоровью работающих.
• Работы в условиях воздействия эквивалентного уровня шума выше 85 дБА не допускаются.

Мероприятия по борьбе с шумом могут быть техническими, архитектурно-планировочными, организационными и медико-профилактическими:
— устранение причин возникновения шума или снижение его в источнике,
— замена шумных технологических операций на малошумные или полностью бесшумные,
— использование звукоизолирующий конструкций,
— использование в отделке помещений звукопоглащающих материалов и панелей,
— введение дополнительных регламентированных перерывов,
— применение средств индивидуальной защиты — наушников, берушей.

12.2019
Дата последнего изменения: 22.12.2019

Шум на рабочем месте и его влияние на здоровье человека

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в ЗАО города Москвы осуществляет весь комплекс инструментальных исследований по замерам и оценке уровней звукового давления, вибрации от вентиляционного и технологического оборудования.

По вопросам получения консультационных услуг о порядке выполнения и стоимости проведения вышеуказанных инструментальных измерений необходимо обращаться по телефонам:

(499) 142-06-17 (служба «одно окно»);
(495) 434-22-47 (отделение гигиены источников неионизирующих излучений отдела коммунальной гигиены)

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ШУМ?

Шум – беспорядочные колебания различной физической природы, отличающиеся сложностью временной и спектральной структуры. С физиологической точки зрения шумом может быть назван любой нежелательный звук (простой или сложный), мешающий восприятию полезных звуков (человеческой речи, сигналов и пр.), нарушающих тишину и оказывающих вредное действие на человека

ВЛИЯНИЕ ШУМА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

Шумные рабочие места могут легко вызвать раздражительность и потерю концентрации. К примеру, исследование показало, что наша способность к работе падает, когда мы окружены хорошо слышными и различимыми разговорами, не связанными с выполняемой работой

Высокий уровень шума в офисах влияет не только на способность к концентрации и выполнению работы. Исследование также показывает, что стресс, который некоторые испытывают в шумной рабочей среде, может привести к сердечно сосудистым заболеваниям и гипертонии

К примеру, при интенсивности звука 65 дБ возрастает риск сердечного приступа; данный уровень шума является стандартным для офиса с несколькими объединенными рабочими местами. Даже при шуме на уровне 55 дБ, 40% офисных работников периодически теряют концентрацию

В случае постоянного нахождения на рабочем месте при шуме более 80 децибел, появляются нарушения слуха. При повышенном уровне шума орган слуха человека вынужден приспосабливаться к таким условиям – и его чувствительность снижается

КАК УЗНАТЬ, ЧТО УРОВЕНЬ ШУМА СЛИШКОМ ВЫСОКИЙ?

Согласно современным санитарным нормам, эквивалентный уровень звука, уровень воздействующий на работающего за рабочую смену (измеренный или рассчитанный относительно 8 ч рабочей смены) не должен превышать 80 децибел (данный уровень сравним с шумом от улицы с интенсивным автомобильным движением). Определить точный уровень шума позволяют акустические измерительные приборы

Использовать ограждающие конструкции в офисах с множеством рабочих мест в одном помещении. Уровень шума в помещении зависит от звукопоглощающих свойств материалов, использованных для отделки ограждающих поверхностей. Чем выше степень поглощения звука, тем ниже уровень шума в помещении
Защита временем. Если продолжительность пребывания в шумной обстановке сократится, то при том же уровне громкости шума доза его воздействия уменьшится
Применение средств индивидуальной защиты органа слуха (наушники, вкладыши). Однако,если работающие из-за необходимости общаться будут использовать СИЗ не постоянно, эффект от их применения может достигнуть нуля
Проведение регулярных высококачественных медицинских осмотров. Так как ухудшение слуха при воздействии сильного шума происходит постепенно, и начинается в области высоких частот, то регулярное проведение аудиометрии органа слуха работающего человека может позволить выявить ухудшение до того, как оно затронет область средних частот, используемую при общении, и значительно влияющую на качество жизни

Шум и его влияние на организм. Предупреждение вредного воздействия шума на производстве

Определение 1

Шум – это совокупность беспорядочных звуков, различных по частоте, силе и высоте, которые изменяются во времени и вызывают неприятные субъективные ощущения, а также способны оказывать на организм неблагоприятное воздействие.

Источником шума может быть любой процесс, который приводит к местному изменению давления или возникновению механических колебаний в газообразных, жидких или твердых средах (станки, турбины, насосы, двигатели, компрессоры, центрифуги, дробилки, молоты, электрические и пневматические инструменты и другие различные установки, в которых имеются движущиеся детали).

Шум обладает определенной частотой, или спектром, который выражается в герцах, и интенсивностью — уровнем звукового давления, измеряемым в децибелах.

Получи помощь с рефератом от ИИ-шки
ИИ ответит за 2 минуты

Человеческое ухо различает звуки в диапазоне 16 — 20 000 Гц. Наибольшей чувствительностью слуховой анализатор обладает к звукам, частота которых находится в пределах речевой зоны (1000-3000 Гц).

Влияние шума на организм имеет как местные проявления (результат воздействия непосредственно на воспринимающий аппарат — слуховой анализатор), так и общие.

Влияние длительного и систематического воздействия шума на организм:

Воздействие на слуховой анализатор. Итогом постоянного переутомления слухового анализатора под действием шума является развитие профессиональной тугоухости. Первичной реакцией на действие шума является слуховая адаптация, то есть ухо приспосабливается к интенсивным звукам. Проявлением адаптации становится кратковременное и неглубокое падение слуховой чувствительности, затем, после прекращения воздействия раздражителя, она быстро и полностью восстанавливается. Ситуации, в которых шум большой интенсивности оказывает воздействие на организм в течение продолжительного времени, приводят к возникновению слухового утомления. Чувствительность слухового анализатора при этом снижается, порой значительно (на 40-50 дБ и более), особенно это относится к звукам высокой частоты, а восстановление ее происходит неравномерно во времени и может продолжаться несколько десятков минут, а иногда даже несколько часов или дней. Повторяющееся изо дня в день утомление слуха приводит к тому, что его восстановление к периоду следующего воздействия происходит не полностью. Это уже свидетельствует о развитии состоянии переутомления слуха, которое в дальнейшем приводит к органическим изменениям органа слуха — дегенерации внутреннего уха, которая представляет собой анатомическую основу профессиональной глухоты.
Внезапное воздействие очень сильного шума, интенсивность которого достигает 150-160 дБ (например, взрыв, выстрел), может привести к травматическому повреждению органа слуха (разрыву барабанной перепонки, смещению слуховых косточек среднего уха, поражению внутреннего уха), что сопровождается резкой болью и кровотечением. После таких ситуаций иногда слух восстанавливается, частично или полностью, но лица, их перенесшие, становятся более чувствительными к вредному действию шума.
Воздействие шума на нервную систему приводит к развитию общих проявлений с преобладанием признаков астеновегетативных нарушений. У особо чувствительных лиц может развиться непереносимость к шуму, проявляющаяся в появлении чувства «распирания» головы, «сдирания кожи», боли в горле при разговоре, повышенной потливости. Частыми проявлениями влияния шума на организм также являются головные боли, повышенная утомляемость, снижение памяти, нарушения сна. При работе на шумном производстве в течение длительного времени также могут появиться тремор пальцев рук и век, снизиться роговичный и брюшной рефлексы, измениться чувствительность дистальных отделов ног и рук, измениться дермографизм, снизиться вибрационная чувствительность, иногда даже могут выявиться изменения на ЭЭГ.
Сердечно-сосудистая система на воздействие шума реагирует изменениями частоты сердечных сокращений, артериального давления, сосудистого тонуса. Люди, подвергшиеся влиянию шума, чаще всего предъявляют жалобы на ноющие и колющие боли в сердце, одышку. Замедление пульса, изменение тонуса сосудов на разных участках артериального русла, спазм капилляров могут стать причиной неравномерности кожной температуры на левой и правой половинах тела. В зависимости от индивидуальных наклонностей и чувствительности влияние шума на разных лиц может проявиться развитием гипотоний или гипертонических состояний.
Воздействие шума на организм приводит к нарушению концентрации внимания, точности и координированности движений, ухудшению восприятия световых и звуковых сигналов, раннему возникновению чувства усталости и развитию признаков утомления, что в конечном итоге приводит к снижению производительности труда и повышенному травматизму среди рабочих шумного цеха.

Начинай год правильно
Выигрывай призы на сумму 400 000 ₽

Профилактика вредного воздействия шума на производстве

Бесшумных видов производства практически не существует, поэтому в целях исключения пагубного воздействия шума на организм рабочих необходимо принять все возможные меры для снижения его интенсивности.

Мероприятия по предотвращению вредного влияния шума в условиях производства можно подразделить на 4 основные группы:

Технологические. Суть таких мероприятий заключается в изменении конструкции машин и технологии процессов, которые являются источником шума. Например, замена бесшумными процессами шумных и безударными –ударных, замена возвратно-поступательных движений вращательными.
Технические. Эти мероприятия направлены прежде всего на снижение вибрации и шума, производимых деталями, особенно имеющими большие вибрирующие поверхности. С этой целью может производиться их облицовка материалами, способными поглощать вибрацию и шум (резина, войлок, картон, асбест, шумопонижающая пленка и др.). Также могут применяться звукоизолирующие (демпфирующие) накладки, обшивки, распорки, прокладки во время ударной обработке больших поверхностей. К этой же группе относятся хорошая изоляция при установке агрегатов и машин на фундаменты, предупреждающая распространение шума и вибрации через пол, фундаменты и перекрытия, и применение глушителей с целью поглощения шума, производимого при выхлопах воздуха.
Санитарно-гигиенические и организационные. Такими мероприятиями являются измерение уровня шума на рабочих местах с последующей расшифровкой полученных данных и формированием заключения по полученным результатам, сокращение времени контактирования с шумом. Рациональное построение режима труда и отдыха, которое предусматривает наличие кратковременных перерывов в течение дня с целью восстановления функции слухового органа за счет нахождения в тихих помещениях, в том числе совмещения с другими функциями, осуществление которых производится в тихом месте. Также рабочим следует обязательно использовать средства индивидуальной защиты слуховых органов от воздействия шума (различные заглушки-вкладыши, наушники и шлемы).
Медико-профилактические. Сюда относится регулярное проведение медицинских осмотров, предварительных и периодических, в соответствии с действующими приказами, установленными МЗ РФ.

К чему может привести воздействие повышенного уровня шума на организм работника

Производственный шум имеет проникающую природу. Этот производственный фактор является одним из наиболее распространенных источников опасности на производстве. К примеру, в Соединенных Штатах Америки более 9 миллионов рабочих ежедневно подвергаются воздействию шума, средний А-загрузочный уровень которого составляет 85 децибел (далее дается как 85 дБА). Такой уровень шума является потенциально опасным не только для слуха. Он также может вызвать другие неблагоприятные последствия.

Международный опыт: природа и последствия воздействия шума на здоровье работников

Приблизительно 5,2 миллиона людей, работающих на производстве и в коммунальной сфере, что составляет около 35% от общего числа рабочих производственных отраслей США, подвергаются воздействию шума выше данного уровня. Вредные уровни шумов легко выявить.

В подавляющем большинстве случаев избыточный шум можно уменьшить, применяя уже существующие технологии, переконструируя оборудование, усовершенствуя производственный процесс или модифицируя шумные механизмы. Но очень часто не делается вообще ничего. Тому есть несколько причин. Во-первых, хотя некоторые решения по снижению уровня шума очень недороги, другие стоят недешево, особенно, когда целью является снижение вредного уровня шума до 85-80 дБА.

Одной из важнейших причин отсутствия программ по снижению уровня шума и охране слуха является то, что, к сожалению, шум очень часто воспринимается как «неизбежное зло», как неотъемлемая часть производственного процесса. Вредные шумы не вызывают кровотечений, не ведут к переломам, не вызывают повреждения тканей, и, если рабочие перетерпят первые несколько дней или недель, у них очень часто возникает ощущение «привыкания» к шуму. Но в большинстве случаев происходит следующее: у человека начинается временная потеря слуха, которая притупляет его способность слышать во время рабочего дня, но эта способность восстанавливается за ночь. Таким образом, развитие потери слуха таит в себе следующую опасность: человек теряет слух постепенно и, в большинстве своем, незаметно в течение месяцев и лет пока, ослабление слуха не достигает критической отметки.

Еще одной важной причиной того, почему опасный уровень шума не всегда легко определить, является то, что с ухудшением слуха связаны определенные социальные предрассудки. Рассказывая о методике восстановления слуха, причиной потери которого является шум, Реймонд Хету ясно продемонстрировал, что людей с плохим слухом часто считают престарелыми, умственно неполноценными и, в целом, некомпетентными; а те, кто рискует приобрести подобные нарушения, неохотно признают либо эти недостатки, либо сам риск, боясь позора. Создается печальная ситуация: поскольку снижение и потеря слуха в результате воздействия шумов становится необратимой, и когда она накладывается на естественную возрастную потерю слуха, это может привести к депрессии и одиночеству в среднем и преклонном возрасте.

МАСШТАБЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ ШУМА

Как уже говорилось ранее, шум наиболее распространен в производственных отраслях. Департаментом труда США было подсчитано, что 19,3% рабочих занятых на производстве и в коммунальной сфере в среднем ежедневно подвергаются воздействию шума в 90 дБА и выше, 34% — свыше 85 дБА и 54,1% — свыше 80 дБА. Эти оценки довольно типичны в отношении процента рабочих, подвергающихся воздействию шумов критического уровня и в других странах. Уровень шума несколько выше в менее развитых странах, где программа по снижению уровня шума в тяжелой промышленности применяется не настолько широко, и несколько ниже в странах с более жесткими программами по снижению уровня шума, например в скандинавских странах или Германии.

Многие рабочие во всем мире испытывают пагубное влияние шумов с уровнем звукового давления свыше 85-90 дБА. Например, департамент труда США подсчитал, что примерно полмиллиона рабочих подвержены ежедневному воздействию шума 100 дБА и выше, и более 800 тысяч — от 95 до 100 дБА, только на промышленных предприятиях.

На рисунке ниже обозначены наиболее шумные отрасли промышленности в США в порядке уменьшения процента рабочих, подверженных воздействию шума свыше 90 дБА, и даны сведения по рабочим производственного сектора, подвергающимся воздействию шума.

ОБЛАСТИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Воздействие всех видов шумов на слух хорошо известно. Критерии оценки воздействия постоянного, непостоянного и прерывистого шума были установлены 30 лет назад и в большинстве своем не изменились к сегодняшнему дню. Иначе обстоит дело с импульсивным шумом. На сравнительно низких частотах, при одинаковой интенсивности он не более, а возможно и менее вреден, чем непрерывный, но на высоких частотах оказывает более пагубное влияние, особенно при превышении критического уровня. Для определения этого уровня нужны дальнейшие исследования.

Необходимо также выявить и подробно рассмотреть воздействие шума в совокупности с другими факторами, как на слух, так и на общее состояние здоровья. Хотя последствия одновременного воздействия шума и препаратов, вредных для уха, уже хорошо известны, его комбинация с промышленными препаратами внушает серьезные опасения. Как выяснилось, растворители и другие химикаты являются нейротоксичными при одновременном с высокочастотными шумами воздействии на организм.

Во всем мире основное внимание уделяется работникам тяжелой и военной промышленности. Но, как показано на рисунке выше, многие работники горнодобывающей, строительной, транспортной промышленности и сельского хозяйства также испытывают на себе вредное влияние шума, и программы по охране слуха также должны распространяться и на них. К сожалению, работа данной программы не гарантирует, что потеря слуха и другие неблагоприятные последствия будут предотвращены. Методы существуют, но они неудобны и не достаточно широко используются. Необходимо разрабатывать простые методы, которые могли бы быть использованы как крупными, так и небольшими компаниями с минимальными возможностями.

Как уже упоминалось ранее, существует технология, которая могла бы снять большинство проблем связанных с шумом, но она существует только на бумаге, а, как известно, между теоретической выкладкой и ее практическим применением может пройти немало времени. Необходимо разрабатывать методы, при помощи которых информация по контролю шума могла бы предоставляться всем, кому она нужна. Эта информация должна быть занесена в компьютер, и быть доступна не только в развитых странах, но и в развивающихся.

ОСНОВНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ

В некоторых странах уделяется все больше внимания неиндустриальному шуму и его влиянию на слух. К такого рода шуму относится шум охоты, стрельбы, некоторых игрушек и громкой музыки. То, что проблема рассматривается, очень важно, поскольку привлекается внимание к потенциально опасному явлению. Но нельзя отвлекаться от более насущной проблемы — производственного шума.

Очень печальная тенденция наметилась в странах Евросоюза, где определение допустимого уровня шума практически не ведется. Этот процесс включает в себя определение нормы производимого шума и предельного уровня его воздействия. Процесс разработки стандартов очень медленно продвигается в Северной Америке, особенно в США, где попытки контроля и регулирования уровня шума были прекращены в 1982 году, когда был закрыт отдел по контролю уровня шума в департаменте по защите окружающей среды. Вероятна опасность того, что ныне существующие стандарты уровня производственного шума могут уйти в небытие из-за возражений настроений в Конгрессе США.

В развивающихся странах пересматриваются и принимаются новые стандарты уровня шума. Они достаточно строги. Это выражается в том, что допускаемый ими уровень шума приближается к 85 дБА. Эти нормы достаточно консервативны, поскольку они приближаются к допустимой границе шумового воздействия в 85 дБА и к обменному курсу (обменное соотношение время/интенсивность) в 3 дБА.

Но вопрос о том, работают ли эти программы, особенно в странах с неразвитой экономикой, остается открытым. В некоторых развивающихся странах наметилась тенденция контролировать уровень шума машинными методами, а не бороться с ним, проводя сложные и запутанные аудиометрические измерения, или при помощи ведения записей или подготовки специалистов для работы в программе по охране слуха. Этот подход кажется весьма разумным, если его воплощение окажется посильной задачей. Иногда возникает необходимость оборудования предприятия специальной техникой для защиты слуха, чтобы снизить уровень шума до безопасной отметки.

ПОСЛЕДСТВИЯ ШУМА

Данная информация была взята из книги Элис Сьютер «Шум и охрана слуха», главы 2 Руководства по сохранению слуха (изд. 3), Совет по охране слуха от производственного шума, Милуоки, Висконсин, США (1993).

Потеря слуха — одно из самых частых, и, пожалуй, наиболее серьезное последствие воздействия шума, но не единственное. Есть и другие последствия, такие как — звон в ушах, нарушения речи, замедленность восприятия условных сигналов, снижение работоспособности, раздражительность и слуховые галлюцинации.

В большинстве случаев охрана слуха должна включать в себя профилактику всех этих последствий. Это еще одна причина, по которой предприятия следует обеспечить хорошими программами снижения уровня шума и защиты слуха сотрудников.

УХУДШЕНИЕ СЛУХА

Профилактика заболеваний связанных со слухом очень проста, но часто ей не придается должного значения из-за отсутствия видимых последствий вредного воздействия шума и в большинстве случаев болезненных ощущений. Человек все меньше общается с друзьями и семьей, постепенно перестает воспринимать звуки живой природы, например, пение птиц. К сожалению, мы относимся к хорошему слуху как к чему-то само собой разумеющемуся, пока не теряем его.

Снижение слуха может проходить так постепенно, что человек может этого не замечать, пока оно не достигнет критической точки. Первым признаком снижения слуха является то, что становится сложнее воспринимать устную речь, кажется, что люди говорят невнятно. Человеку с ухудшением слуха приходится просить собеседников повторить сказанное, он часто раздражается. В кругу семьи или друзей он часто повторяет: «Не кричите на меня, я прекрасно все слышу, но не понимаю, о чем вы».

С ухудшением слуха человек отходит от социальной жизни. Посещения церкви, театра, собрания теряют свою привлекательность, и он охотнее останется дома. Громкость телевизора становится постоянным предметом споров, и членам его семьи приходится выходить из комнаты с работающим на полную мощность телевизором.

Потеря слуха (Presbycusis), которая естественным образом сопутствует процессу старения человека, усугубляется травмами органов слуха, полученными в результате шумового воздействия. В конечном счете, слух может ухудшиться настолько, что это приведет к затруднениям в общении с родными и друзьями, повлечет за собой частичную изоляцию. В некоторых случаях решить проблему помогает слуховой аппарат, но и он не в состоянии восстановить естественную остроту слуха в той же степени, как очки возвращают остроту зрения.

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ УХУДШЕНИЕ СЛУХА

Вызванная шумовым воздействием потеря слуха обычно рассматривается как профессиональное заболевание, а не травма, поскольку развивается постепенно. В редких случаях работник может испытать внезапную и необратимую потерю слуха в ходе события, сопровождаемого чрезвычайно громким звуком типа взрыва, или в ходе процесса, связанного с чрезмерным шумом, типа работы кузнечного молота. Возникшая при таких обстоятельствах потеря слуха квалифицируется иногда как увечье и для ее обозначения используется термин «акустическая травма».

Более распространенным, однако, является постепенное ухудшение слуха, развивающееся на протяжении многих лет. Степень его зависит от уровня шумового воздействия, его продолжительности и восприимчивости к нему каждого конкретного работника. К сожалению, не существует средств лечения профессиональных травм слухового аппарата; возможно только их предотвращение.

Последствия шумового воздействия на слуховой аппарат человека подробно описаны в специальной литературе, и среди ученых практически не существует разногласий по вопросу о том, насколько значительным должно быть постоянное шумовое воздействие, чтобы оно могло привести к той или иной степени потери слуха (ISO 1990). Не подвергается сомнению и тот факт, что потеря слуха может быть вызвана непостоянным шумом. Но чередование периодов шума с периодами тишины дает внутреннему уху возможность оправиться от временной потери слуха и поэтому является несколько менее опасным, чем постоянный шум. Это относится главным образом к работам, выполняемым на открытом воздухе, а не в закрытых помещениях типа фабрик, где столь необходимые периоды отсутствия шума чрезвычайно редки.

Импульсный шум, типа звуков орудийного огня или штамповки металла, также вреден для слухового аппарата. Имеются даже некоторые доказательства того, что импульсный шум создает большую опасность для слухового аппарата, нежели другие типы шумов. Однако это не всегда так. Степень повреждения слухового аппарата зависит главным образом от уровня и продолжительности звукового импульса и может возрастать при наличии постоянного фонового шума. Имеются также подтверждения того, что высокочастотные источники импульсного шума являются более вредными, чем источники шума низкой частоты.

Вызванная шумовым воздействием потеря слуха поначалу часто бывает временной. В ходе шумного дня ухо устает, и работник испытывает ухудшение слуха, известное под названием «временный пороговый сдвиг» (TTS). Между окончанием одной и началом следующей рабочей смены ухо обычно в значительной степени компенсирует временный пороговый сдвиг, но, зачастую, не полностью.

В результате длящегося несколько дней, месяцев или лет шумового воздействия, временный пороговый сдвиг может привести к необратимым последствиям, на которые начинают наслаиваться новые изменения. С помощью хорошо продуманной программы аудиометрического контроля можно попытаться обнаружить временную потерю слуха и обеспечить проведение профилактических мероприятий прежде, чем она станет необратимой.

Имеется экспериментальное подтверждение того, что некоторые используемые в промышленности химические вещества воздействуют на нервную систему и вызывают потерю слуха у подопытных животных, особенно, если использование их происходит на фоне шума.

К таким материалам относятся тяжелые металлы, типа соединений свинца и триметилтина, органические растворители, типа толуола, ксилола и дисульфида углерода, и удушающий газ — окись углерода. Недавние исследования, проведенные с участием рабочих промышленных предприятий, показывают, что некоторые из этих веществ (дисульфид углерода и толуол) усиливают вредоносное воздействие шума. Это верно и в отношении некоторых лекарств, применение которых само по себе отрицательно сказывается на состоянии слухового аппарата. К ним относится ряд антибиотиков и лекарственные средства, применяемые при химиотерапии рака.

Должностным лицам, ответственным за осуществление программ по охране слуха, следует принимать во внимание то, что рабочие, применяющие эти лекарственные средства или находящиеся под их воздействием, могут быть в большей степени подвержены потере слуха, особенно при условии шумового воздействия на них.

НЕПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ТРАВМА СЛУХОВОГО АППАРАТА

Важно понять, что шум на рабочем месте — это не единственная причина потери слуха, и что потеря слуха может произойти по вине источников шума, находящихся вне рабочего места. Эти источники шума создают так называемый «социозвук», и результаты их воздействия на слуховой аппарат невозможно отличить от профессиональной потери слуха. Их существование можно только предположить, подробно расспросив работника о том, как и в каких условиях с точки зрения шумовой среды он проводит свободное от работы время. К социозвуковым источникам шума относятся деревообрабатывающие станки, циркулярные пилы, мотоциклы без глушителя, громкая музыка и огнестрельное оружие. Частая стрельба из крупнокалиберного оружия (без средств защиты органов слуха) может в значительной степени способствовать потере слуха в результате шумового воздействия, в то время как охота с использованием оружия меньшего калибра, вероятнее всего, вреда не принесет.

Не связанное с выполнением профессиональных обязанностей шумовое воздействие и возникающий при этом социозвук не следует сбрасывать со счетов, поскольку вызванная ими потеря слуха наслаивается на последствия шумового воздействия на рабочем месте. В целях защиты слухового аппарата работников от травм, им следует рекомендовать пользоваться необходимыми защитными средствами при занятиях шумными видами досуга.

ШУМ В УШАХ

Шум в ушах — явление, которое часто сопутствует как временной, так и постоянной потере слуха, вызванной шумовым воздействием, а также другим типам сенсорно-неврологической потери слуха. Явление, часто называемое « звоном в ушах», может иметь разные формы проявления — от умеренной до сильной. Иногда люди говорят, что их больше беспокоит шум в ушах, чем нарушение слуха.

Люди, которых беспокоит шум в ушах, скорее всего, почувствуют его в условиях отсутствия шумов, например, когда они готовятся ко сну, или находятся в звуконепроницаемой кабине во время аудиометрической проверки. Шум в ушах является признаком раздражения чувствительных клеток внутреннего уха. Зачастую шум в ушах является предвестником потери слуха, вызванной шумовыми воздействиями, и должен рассматриваться как важный предупредительный сигнал.