Согласно ч. 2 ст. 213 Трудового кодекса работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят обязательные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний. В этой норме не содержится никаких ограничений по перечню работников пищевой промышленности и торговли, которые должны проходить медосмотр.
Минздрав разъяснил порядок проведения медосмотров работников, контактирующих с пищевыми продуктами
Согласно ч. 2 ст. 213 Трудового кодекса работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят обязательные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний. В этой норме не содержится никаких ограничений по перечню работников пищевой промышленности и торговли, которые должны проходить медосмотр, сообщил информационно-правовой портал Гарант.РУ .

Письмо Министерства здравоохранения РФ
от 4 мая 2021 г. № 28-4/3047827-3849
«О проведении обязательных предварительных и периодических
медицинских осмотров работников»
ВОПРОС:
Согласно ст. 213 ТК РФ работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний. В указанной норме не сделано никаких исключений относительно категорий работников данных организаций.
При этом согласно приказу Минздрава от 28 января 2021 г. № 29н медицинским осмотрам подлежат не все работники организаций общественного питания и торговли, а только занятые на работах, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации. На каком основании Минздрав сузил перечень категорий работников, подлежащих медосмотрам в соответствии с ТК РФ?
ОТВЕТ:
Департамент общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации рассмотрел в пределах компетенции Ваше обращение и сообщает следующее.
Статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации установлено, что работники, занятые, в том числе на работах с опасными условиями труда, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года ― ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.
В силу абзаца двенадцатого части второй статьи 212 ТК РФ обязанность по организации проведения за счет собственных средств предварительных и периодических медицинских осмотров возложена на работодателя.
СанПиН для общепита: что исчезло, что появилось, что проверяют?
С 1 апреля 2021 г. вступили в силу совместный приказ Минтруда России N 988н, Минздрава России № 1420н от 31 декабря 2020 г. «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» (далее ― Приказ № 988н/1420н) и приказ Минздрава России от 28 января 2021 г. № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» (далее ― Приказ № 29н), разработанные взамен приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
При прохождении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, с 1 апреля 2021 года необходимо руководствоваться Приказом № 29н.
Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации (далее ― Порядок № 29н), устанавливает правила проведения обязательных предварительных медицинских осмотров (обследований) при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (пункт 1 Порядка № 29н).
Также сообщаем, что необходимость проведения обязательных медицинских осмотров установлена статьей 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», согласно которой в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры; работники, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, не допускаются к работе.
В соответствии с пунктом 22 Порядка № 29н список работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, которые проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, разработанный и утвержденный работодателем, не позднее 10 рабочих дней направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, по фактическому месту нахождения работодателя.
Пункты 23-27 Приложения к Порядку № 29н устанавливают обязанности работодателя по формированию и утверждению поименного списка работников, подлежащих периодическим осмотрам, на основании списка работников, указанного в пункте 22 Порядка, и ознакомлению работников с указанным поименным списком.
Вместе с тем следует указать, что согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 322 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей является Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), которая в соответствии с пунктом 4 Положения осуществляет свою деятельность непосредственно и через свои территориальные органы.
Дополнительно сообщаем, что вопросы по разъяснению положений приказа N 988н/1420н в соответствии с подпунктом 5.2.101 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19.06.2012 № 610, отнесены к компетенции Минтруда России.
Заместитель директора Департамента общественного
здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности
М.С. НЕКРАСОВ
Общие положения
1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее — санитарные правила) устанавливают требования к комплексу организационных, профилактических, санитарно-противоэпидемических мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на территории Российской Федерации.
1.2. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) (далее — COVID-19) является острым респираторным заболеванием, вызванным новым коронавирусом (SARS-CoV-2). Вирус SARS-CoV-2 в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации отнесен ко II группе патогенности.
Мероприятия, направленные на предупреждение распространения COVID-19
2.1. Мероприятия, направленные на предупреждение распространения COVID-19, включают:
— лабораторный мониторинг (слежение за циркуляцией и распространением возбудителя);
— мониторинг напряженности иммунитета среди переболевших лиц, среди групп риска и среди всего населения;
— сбор и анализ полученной информации;
— оценку эффективности проводимых мероприятий
— гигиеническое воспитание населения.
2.2. В целях принятия решений, направленных на предупреждение распространения COVID-19, разработки санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на снижение рисков распространения COVID-19 и предотвращение формирования очагов с множественными случаями заболеваний, проводятся:
постоянная и динамическая оценка масштабов, характера распространенности и социально-экономической значимости инфекции, в том числе с учетом тяжести течения заболеваний;
— выявление тенденций эпидемического процесса;
— выявление высокого уровня заболеваемости и риска инфицирования населения в субъектах Российской Федерации, населенных пунктах, организациях и в связи с деятельностью индивидуальных предпринимателей;
— изучение популяционного иммунитета у населения с учетом проявлений эпидемического процесса;
— выявление лиц, наиболее подверженных риску развития заболевания;
— выявление причин и условий, определяющих уровень и структуру заболеваемости COVID-19;
— контроль и обоснованная оценка масштабов, качества и эффективности осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий для их корректировки, планирование последовательности и сроков их реализации;
— изучение и оценка результатов иммунизации населения (после ведения специфической профилактики);
— изучение эффективности средств специфической, неспецифической и экстренной профилактики, применяемой в эпидемических очагах COVID-19;
— прогнозирование развития эпидемиологической ситуации.
2.3. Гигиеническое воспитание населения как метод профилактики COVID-19 включает:
— представление населению подробной информации о COVID-19, основных симптомах заболевания и мерах профилактики с использованием средств массовой информации, листовок, плакатов бюллетеней, проведение индивидуальной беседы с пациентом и другие;
— разъяснение правил ношения масок для защиты органов дыхания, применение дезинфицирующих средства, включая индивидуальные антисептические средства;
разъяснение необходимости соблюдения социальной дистанции (1,5м — 2м от человека) в период подъема заболеваемости;
— доведение до организованных коллективов взрослых и детей правил организации деятельности в период подъема заболеваемости COVID-19.
2.4. Гигиеническое воспитание населения проводится органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, работниками медицинских организаций при методической поддержке специалистов органов и организаций, входящих в систему федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Лабораторная диагностика и регистрация случаев COVID-19
3.1. В целях оперативной организации проведения исследований и противоэпидемических мероприятий лабораторное обследование лиц в условиях распространения COVID-19 проводится исходя из следующих приоритетов:
3.1.1. К приоритету 1-го уровня относится проведение лабораторных исследований и противоэпидемических мероприятий в отношении:
— лиц, прибывших на территорию Российской Федерации с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения);
— лиц, контактировавших с больным COVID-19, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19, в ходе медицинского наблюдения и при отсутствии клинических проявлений на 8-10 календарный день медицинского наблюдения со дня контакта с больным COVID-19;
— лиц с диагнозом «внебольничная пневмония»;
— работников медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;
— лиц, при появлении респираторных симптомов, находящихся в интернатах, детских домах, детских лагерях, пансионатах для пожилых и других стационарных организациях социального обслуживания, учреждениях уголовно-исполнительной системы.
3.1.2. К приоритету 2-го уровня относится проведение лабораторных исследований и противоэпидемических мероприятий в отношении:
— лиц старше 65-ти лет, обратившихся за медицинской помощью с респираторными симптомами;
— работников медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности (лабораторные исследования проводятся 1 раз в неделю до появления иммуноглобулина G (далее — IgG);
— работников стационарных организаций социального обслуживания населения, учреждений уголовно-исполнительной системы при вахтовом методе работы до начала работы в организации с целью предупреждения заноса COVID-19.
3.1.3. К приоритету 3-го уровня относится проведение лабораторных исследований и противоэпидемических мероприятий в отношении детей из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев заболеваний, не исключающих COVID-19 (обследуются как при вспышечной заболеваемости).
3.2. Первичные исследования без выделения возбудителя проводятся лабораториями, имеющими санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных болезней человека III-IV группы патогенности. К работе по проведению исследований допускаются специалисты, давшие письменное согласие и прошедшие подготовку/инструктаж по вопросам обеспечения требований биологической безопасности.
Отбор и транспортировка биологического материала для лабораторных исследований проводятся в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в отношении возбудителей инфекционных заболеваний человека I-II группы патогенности.
3.3. Научно-исследовательские работы с выделением возбудителя COVID-19 проводятся в лабораториях, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных болезней человека II группы патогенности.
3.4. Лаборатории, проводящие исследования на определение маркеров возбудителя COVID-19 в биологических пробах от лиц, указанных в пункте 3.1 санитарных правил, направляют результаты исследований незамедлительно по их завершению, но не позднее 24 часов, наиболее быстрым из доступных способов в медицинские организации, направившие биологический материал.
Информация о положительных результатах лабораторных исследований на COVID-19 незамедлительно по электронным каналам связи передается из организаций, на базе которых проводились первичные исследования, в территориальные органы Роспотребнадзора с указанием данных об обследуемом лице, в объеме, позволяющем провести противоэпидемические мероприятия.
3.5. Медицинские организации, установившие предварительный или заключительный диагноз COVID-19, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16.12.2013 № 65 (зарегистрировано Минюстом России 16.04.2014, регистрационный № 32001), направляют в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, экстренное извещение.
Регистрация сведений о больных COVID-19 и внесение информации о них в отчетные формы Роспотребнадзора (оперативный мониторинг, формы федерального статистического наблюдения) проводится территориальными органами Роспотребнадзора по полученным экстренным извещениям (спискам, заверенным медицинской организацией).
3.6. Подозрительными на COVID-19 являются случаи заболеваний с наличием симптоматики инфекционного заболевания, чаще респираторного характера, или с клиникой внебольничной пневмонии, и эпидемиологическим анамнезом (в связи с прибытием из неблагополучного региона, контактом с человеком с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19, работой в медицинской организации с пациентами с клиникой респираторных заболеваний, внебольничных пневмоний и иными случаями).
3.7. Подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3.8. Лица, контактировавшие с больным COVID-19, находятся в изоляции (в обсерваторе, по месту жительства) не менее 14-ти календарных дней со дня последнего контакта с больным. Отбор проб биологического материала у лиц, контактировавших с больным COVID-19, для исследования проводится работниками медицинских организаций на 8-10 календарный день медицинского наблюдения, а в случаях, если у указанного лица при медицинском наблюдении появилась клиника заболевания, сходного с COVID-19 — незамедлительно.
3.9. Материалами для лабораторных исследований на COVID-19 являются:
— респираторный материал для исследования методом полимеразной цепной реакции (мазок из носоглотки и ротоглотки и мокрота (при наличии) и/или эндотрахеальный аспират или бронхоальвеолярный лаваж);
— сыворотка крови для серологического исследования (при использовании иммуноферментного анализа);
— аутоптаты легких, трахеи и селезенки для посмертной диагностики.
3.10. Работники медицинских организаций, которые проводят отбор проб биологического материала, должны использовать средства индивидуальной защиты (далее — СИЗ).
3.11. Работники медицинских организаций, выполняющие аэрозольные процедуры (аспирацию или открытое отсасывание образцов дыхательных путей, интубацию, сердечно-легочную реанимацию, бронхоскопию), используют:
— фильтрующие полумаски (одноразовый респиратор), обеспечивающие фильтрацию 99% твёрдых и жидких частиц или более высокий уровень защиты (пневмошлем);
— очки для защиты глаз или защитный экран;
— противочумный халат и перчатки, водонепроницаемый фартук при проведении процедур, при которых жидкость может попасть на халат или специальные защитные комплекты.
Число лиц, присутствующих в помещении, при заборе биологического материала, ограничивается до минимума, необходимого для сбора образцов.
Используемые при отборе проб материалы утилизируются как категория медицинских отходов класса В. Дезинфекция рабочих зон и обеззараживание возможных разливов крови или инфекционных жидкостей проводятся с применением препаратов с вирулицидным действием.
3.12. Решение о признании лабораторных исследований на COVID-19, проводимых в лабораториях медицинских организациях, окончательными (не требующими подтверждения в референс-лабораториях Роспотребнадзора), а также решение об изменении перечня лиц, обследуемых в лабораториях медицинских организаций, принимается территориальным органом Роспотребнадзора. Основанием для признания результатов исследований окончательными являются результаты анализа эффективности деятельности лабораторий — получение ими стабильно высоких уровней по верификации положительных (сомнительных) проб (85% и более в течение 10 календарных дней). Результаты, полученные в лабораториях, не отвечающих вышеобозначенным критериям, проходят подтверждающее тестирование в лабораториях Роспотребнадзора (доставляется 2-я проба биологического материала, отобранная одновременно с первой).
3.13. Федеральные бюджетные учреждения здравоохранения — центры гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации проводят выборочные уточнения результатов исследований проб на COVID-19, получаемых лабораториями, с учетом объемов и данных о результативности проводимых ими исследований.
3.14. Выборочные уточнения результатов лабораторных исследований на COVID-19 проводятся в случаях, если:
— удельный вес положительных результатов, полученных в конкретной лаборатории, выше среднего по субъекту Российской Федерации;
— удельный вес положительных результатов, полученных в конкретной лаборатории, ниже среднего по субъекту Российской Федерации при объемах выполненных исследований выше среднего по субъекту Российской Федерации;
— расход тест-систем выше среднего по субъекту Российской Федерации;
— 50% и более положительных результатов в течение рабочей смены.
Сбор всех данных по результатам тестирования на COVID-19 проводится федеральными бюджетными учреждениями здравоохранения — центрами гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации.
3.15. В очагах COVID-19 с групповой заболеваемостью объем проводимых лабораторных исследований определяется территориальными органами Роспотребнадзора с учетом границ очага и эпидемиологических рисков по распространению инфекции.
3.16. При летальных исходах больных с подозрением на COVID-19, лабораторно подтвержденных случаев COVID-19 проводятся исследования образцов аутопсийных материалов, полученных при патолого-анатомическом вскрытии (образцы легких, трахеи, селезенки) на COVID-19.
Гигиеническое воспитание и Aттестация

Профессиональная гигиеническая подготовка работников эпидемиологически значимых профессий (должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения) осуществляется при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Необходимость прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации работниками эпидемиологически значимых профессий определена статьей 36 Федерального закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Порядок проведения установлен приказом Минздрава РФ №229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
Профессиональная гигиеническая подготовка проводится первично при приеме на работу и в дальнейшем:

— для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной и кремово-кондитерской продукции, детского питания, питания дошкольников, – ежегодно;
— для остальных категорий работников – 1 раз в 2 года.
Профессиональная гигиеническая подготовка организуется и осуществляется врачами по специальности «гигиеническое воспитание» структурных подразделений ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России.
Расписание занятий по профессиональной гигиенической подготовке и список привлекаемых врачей утверждает главный врач ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России.
Профессиональная гигиеническая подготовка проводится по дифференцированным программам, утвержденным в установленном порядке.
Профессиональная гигиеническая подготовка осуществляется по очной или очно-заочной форме. При очно-заочной форме обучения очная часть (лекция) составляет 3 часа, заочная часть обучения реализуется в ходе самоподготовки по утвержденным в установленном порядке учебным пособиям.
Факт проведения очной части обучения (лекции) регистрируется в протоколе гигиенического обучения на бумажном носителе.
В связи с эпидемией новой коронавирусной инфекции организовано прохождение гигиенического обучения заочно, с использованием дистанционных образовательных технологий.
Допуск к аттестации по результатам профессиональной гигиенической подготовки предоставляется только после прохождения обучения, медицинского осмотра, вакцинации и при наличии в медицинской книжке заключения врача о допуске к работе, а также результатов всех обязательных медицинских обследований, вакцинации.
Аттестация проводится в форме тестового контроля с использованием электронных технических средств на базе структурных подразделений ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России, а также с использованием удаленного доступа (с электронных устройств обучающегося через интернет).
Тестовый контроль включает 35 вопросов с вариантами ответов, положительный результат засчитывается при количестве правильных ответов не менее 30.
Протокол экзамена, проведенного с использованием электронных технических средств, автоматически поступает в Реестр и сохраняется в базе данных.
Положительный результат аттестации вносится в личную медицинскую книжку штампом ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России и заверяется голограммой.
Медицинские осмотры работников эпидемиологически значимых профессий
Необходимость прохождения предварительных и периодических медицинских осмотров установлена Федеральными законами №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст.24), №197-ФЗ «Трудовой кодекс Российской Федерации» (ст. 220), №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст. 34).
Порядок прохождения медицинских осмотров, их объем и периодичность определены приказом Минздрава от 28.01.2021 №29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».
Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки (ФЗ-52, п.8 ст.34).
Обязанность по организации проведения медицинских осмотров работников возложена на работодателя (ФЗ-323, ст.24; ФЗ-52, ст.34; ТК РФ ст. 220).
Порядок оформления, выдачи и учета личных медицинских книжек (ЛМК)
Личная медицинская книжка является документом строгой отчетности. Личные медицинские книжки не подлежат свободной продаже, выдаются с обязательной регистрацией в Едином Реестре личных медицинских книжек Роспотребнадзора (www.lmk.cgon.ru).
Личные медицинские книжки выдаются работникам отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005 №402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте»).
Личная медицинская книжка является официальным документом, предназначенным для внесения данных о прохождении медицинских осмотров в целях раннего выявления инфекционных заболеваний, аттестации по результатам профессиональной гигиенической подготовки, вакцинации работников отдельных профессий
Оформление, выдача и учет личных медицинских книжек работникам отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения осуществляется ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России.
Для оформления личной медицинской книжки необходимо представить в ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России:
— письмо-заявку на оказание услуг по электронной почте;
— паспорт заявителя (оригинал);
— фотографию (3 на 4 см), без головного убора, соответствующую возрасту заявителя;
— для иногородних граждан — справка о регистрации в Российской Федерации;
Все документы представляются лично заявителем или доверенным лицом заявителя (по доверенности).
Оформление личной медицинской книжки включает в себя:
— внесение паспортных данных и данных о месте работы владельца в Реестр,
— присвоение регистрационного номера,
— распечатка бланка личной медицинской книжки,
— вклеивание фотографии владельца и заверение ее печатью ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России и круглой голограммой,
— подпись оформленной ЛМК ответственными лицами, утвержденными приказом главного врача ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России.

Сроки оформления личной медицинской книжки в соответствии с договором составляют три рабочих дня.
После оформления бланка личной медицинской книжки необходимо пройти предварительный/периодический медицинский осмотр в медицинских организациях, имеющих соответствующую лицензию. Допуск к гигиенической аттестации возможен после прохождения обучения по программам профессиональной гигиенической подготовки и при наличии допуска к работе по результатам медицинских осмотров, внесенных в личную медицинскую книжку в установленном порядке.
Положительный результат аттестации вносится в личную медицинскую книжку штампом ФГБУЗ ГЦГ и Э ФМБА России и заверяется квадратной голограммой.
После этого книжка является полностью оформленной.
Факт выдачи личных медицинских книжек, а также сведения о гигиенической аттестации можно проверить на сайте Единого Реестра выданных личных медицинских книжек, который ведет ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» www.lmk.cgon.ru или на сайте www.gigtest.ru.
КОНТАКТЫ КОНТАКТЫ:
| Структура | Контакты |
| Инженер | Рыбцова Анна Александровна |
| Техник | Антонова Анна Владимировна |
ПРЕСС-РЕЛИЗ о разъяснениях ФАС России по порядку оформления, учета и выдачи личных медицинских книжек
Оформление, выдача и учет личных медицинских книжек работникам отдельных профессий, предприятий, учреждений и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, проведение гигиенического обучения, аттестации в соответствии с
приказом Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Гигиеническое воспитание населения, обучение граждан, аттестация гигиенической подготовки работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения —>
Телефон канцелярии: (499) 196-62-60
Наш адрес: 123182, г. Москва, 1-й Пехотный пер., д. 6
Телефоны руководителей
Схема расположения
Порядок проведения гигиенического обучения и аттестации
Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан закреплен приоритет профилактических мер в укреплении и охране здоровья населения.
К числу важнейших профилактических мероприятий относится гигиеническое обучение и воспитание населения для формирования здорового образа жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья.
Ежегодно часть работников предприятий, учреждений и организаций отстраняются от работы за отсутствие элементарных санитарно-гигиенических знаний, за нарушение сроков прохождения медицинских осмотров. Необученные, не знающие и не выполняющие санитарные правила, работники создают угрозу здоровью населения, условия для распространения инфекционных и паразитарных заболеваний.
Гигиеническое обучение работников эпидемиологически значимых профессий (должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения) осуществляется при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
Необходимость прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации работниками эпидемиологически значимых профессий определена статьей 36 Федерального закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
Порядок проведения установлен приказом Минздрава РФ №229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
Профессиональная гигиеническая подготовка проводится первично при приеме на работу и в дальнейшем:
- для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо — молочной и кремово-кондитерской продукции, детского питания, питания дошкольников, – ежегодно;
- для остальных категорий работников – 1 раз в 2 года.
Гигиеническое обучение осуществляется по очно-заочной (очная часть программы составляет 4 академических часа) или заочной (в т.ч. дистанционной) форме.
Допуск к гигиенической аттестации предоставляется только после прохождения гигиенического обучения, медицинского осмотра, вакцинации и при наличии в медицинской книжке заключения врача о допуске к работе, а также результатов всех обязательных медицинских обследований, вакцинации.
Гигиеническая аттестация проводится в форме тестового контроля. В ходе аттестации предлагаются вопросы с вариантами ответов. На аттестацию отводится 1 академический час, допускается сделать не более 30% ошибок. Аттестация по результатам профессиональной гигиенической подготовки проводится только Центрами гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации.
Положительный результат аттестации удостоверяется штампом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» или его филиалом, голографируется специальным знаком.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» с 2012 г. ведет в электронном виде Реестр выданных личных медицинских книжек, а с 2019 г. – и результатов профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
Обязанность по организации проведения гигиенического обучения работников (профессиональной гигиенической подготовки) возложена на работодателя (Федеральный закон №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 11, 29).
Порядок прохождения и стоимость профессиональной гигиенической подготовки и аттестации

| Понедельник | Санитарно-эпидемиологические требованиям к организациям, осуществляющим образователь | с 16.00 |
| Вторник | Санитарно-эпидемиологические требования к предприятиям торговли | с 16.00 |
| Среда | Санитарно-эпидемиологические требования к организациям коммунально-бытового назначения | с 16.00 |
| Четверг | Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами | с 16.00 |
| Пятница | Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания. | с 16.00 |
- Сбор слушателей в холле около регистратуры в 15 ч. 50 мин.
- К занятиям допускаются лица, имеющие при себе медицинскую книжку с отметкой о прохождении медицинского осмотра, квитанцию об оплате санминимума.
Для прохождения профессиональной гигиенической подготовки необходимо:
| Определить категорию работников, к которой Вы относитесь | Подбор групп однородных профессий сотрудников организации, для которых необходимо проведение гигиенической подготовки |
| Обратиться в приемную ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области» по адресу: г. Магадан, ул. Якутская 53 или в его филиалы в районах: >КОНТАКТЫ — получить квитанцию на оплату гигиенической аттестации; — или скачать квитанцию на оплату на нашем сайте >СКАЧАТЬ | Подать заявление на проведение обучения и аттестации, со списком сотрудников подлежащих аттестации, в приемную ФБУЗ «Центр гиены и эпидемиологии в Магаданской области» по адресу: г. Магадан, ул. Якутская 53 или в его филиалы в районах >КОНТАКТЫ |
| Оплатить квитанцию в любом отделении банка или в личном кабинете онлайн Банка (ОБЯЗАТЕЛЬНО – распечатать чек по выполненной операции оплаты квитанции) | Оплатить выставленный в соответствии с прейскурантом счет в любом отделении банка |
| При посещении лекции при себе необходимо иметь квитанцию об оплате. | При посещении лекции необходимо предоставить платежное поручение |
| Прослушать лекцию и пройти аттестацию. | Прослушать лекцию и пройти аттестацию. |
Профессиональная гигиеническая аттестация проводится в форме лекции или собеседования на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области».
По заявкам юридических лиц или индивидуальных предпринимателей возможно проведение гигиенического обучения и аттестации на выездных циклах при условии предоставления соответствующего помещения и подбора однородных профессиональных групп.
Стоимость одной услуги по гигиеническому обучения декретированного контингента граждан согласно пункту прейскуранта 9.1 составляет 799,22 руб. (цена с НДС).
В связи с пандемией лекции не проводятся, все в тестовой форме. Тесты можно взять в приёмной ФБУЗ
О гигиенической подготовке, прохождении медицинских обследований, исследований, вакцинации работниками предприятий торговли и общественного питания
Все лица, работающие на предприятиях торговли и общественного питания являются декретированными, в связи с тем, что осуществляют непосредственный контакт с продуктами питания и населением. Все работники любого пищевого предприятия обязаны получить достаточную профессионально-гигиеническую подготовку. Поскольку исполнение гигиенических обязанностей чрезвычайно важно для охраны общественного здоровья, профессиональное гигиеническое обучение должно осуществляться в соответствии с санитарным законодательством при поступлении на работу, а затем повторяться в соответствии с существующими правилами.
В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 229 от 29.06.2000 г. «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»: профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация обязательны для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов.
Профессиональная гигиеническая подготовка проводится при приеме на работу и в дальнейшем с периодичностью:
– работники предприятий торговли 1 раз в 2 года (п. 1.6. СП 2.3.6.3668-20);
– работник общепита – для должностных лиц и работников, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо – молочной и кремово – кондитерской продукции, детского питания – ежегодно, остальные работники – 1 раз в 2 года (№ 229 от 29.06.2000 г. «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»).
Периодичность медицинских осмотров (согласно Постановления главного государственного санитарного врача Свердловской области №01/1-189 от 29.08.1996 г. «Об упорядочении профилактических медицинских осмотров и внедрении на территории Свердловской области личной медицинской книжки», ПРИКАЗ от 28 января 2021 г. N 29н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ ЧАСТЬЮ ЧЕТВЕРТОЙ СТАТЬИ 213 ТРУДОВОГО КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ РАБОТ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ, А ТАКЖЕ РАБОТАМ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ):
- Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу, в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям
- Флюорография или рентгенография легких – при приеме на работу и далее ежегодно.
- Осмотр терапевта, ЛОР-врача, стоматолога, дерматовенеролога, психиатра, нарколога, невролога, врачом – акушером-гинекологом – при приеме на работу и далее ежегодно.
- Исследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям.
- Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка – при приеме на работу и по эпид.показаниям в случае возникновения заболеваний
- Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям
- Исследование крови на сифилис – при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год
- Вакцинации против клещевого энцефалита подлежат лица, проживающее на эндемичных по клещевому энцефалиту территориях, какой является Свердловская область. График вакцинации – в зависимости от вакцины, согласно прилагаемой инструкции. Д
(две вакцинирующие прививки с интервалом 1-3 месяца, первая ревакцинация через год, последующие ревакцинации каждый три года)
| 7. | Против клещевого вирусного энцефалита | Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: – сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; – по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 года N 1122н
- Против вирусного гепатита A – работники декретированных профессий, сферы обслуживания населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, торговли, пищевой промышленности. Рекомендуется при приеме на работу проводить скрининг на наличие антител к вирусному гепатиту А. При отсутствии антител в крови необходимо проводить 2-х кратную вакцинацию против гепатита А с разрывом между 1 и 2ой вакцинацией в 0,5-1 год.
| 12. | Против вирусного гепатита А | Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом А, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость вирусным гепатитом А. Контактные лица в очагах вирусного гепатита А. По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусного гепатита А (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети). |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 года N 1122н
| 19. | Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских организаций и организаций, осуществляющих образовательную деятельность, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы); лица, работающие вахтовым методом, сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации; работники организаций социального обслуживания и многофункциональных центров; государственные гражданские и муниципальные служащие; беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно- сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением | Вакцинация против гриппа |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 года N 1122н
- Иммунизация против дизентерии – обязательно, ежегодно.
| 13. | Против шигеллезов | Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки шигеллезов (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами. |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 года N 1122н
- Иммунизация против дифтерии, столбняка, коклюша – обязательно по схеме, с ревакцинацией каждые 10 лет.
| 15. | Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 года N 1122н
- Против вирусного гепатита В – обязательно до 55 лет по схеме, 3 вакцины.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 года N 1122н
- Иммунизация против кори – двукратная вакцинация с интервалом не менее 3-х месяцев
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 года N 1122н
- Иммунизация против краснухи – женщины до 25 лет
| 17. | Дети от 1 года до 17 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи | Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи |
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 года N 1122н
Обследование работников МО и их изоляция
Работники МО, имеющие риски инфицирования (персонал скорой (неотложной) медпомощи, инфекционных отделений, обсерваторов и специализированных отделений) обследуются 1 раз в неделю на COVID-19 методом ПЦР.
При выявлении среди работников лиц с COVID-19, они изолируются или госпитализируются (по состоянию здоровья). В отношении лиц, контактировавших с больными COVID-19, проводятся противоэпидемические мероприятия.
Обследование на COVID-19 не проводится медицинским работникам, имеющим антитела IgG, выявленные при проведении скрининговых обследований.
При появлении симптомов респираторного заболевания работники подлежат изоляции или госпитализации в медицинскую организацию инфекционного профиля (по состоянию здоровья) и обследованию.
Обратите внимание! В Правилах практически повсеместно указывается не на «медицинских работников», а на «работников медицинских организаций». Это разные правовые статусы, т.к. к работникам МО можно отнести не только непосредственно медицинских работников в контексте ФЗ № 323, но и других работников, которые не являются медицинским персоналом (буфетчик, уборщик, дезинфектор и другие).
Борьба с COVID-19
Конечно же, в Правилах (помимо прочего) описаны различные противоэпидемические мероприятия, в частности (подробнее см. раздел 4 Правил):
- выявление больных, их своевременная изоляция и госпитализация;
- разобщение лиц, подвергшихся риску заражения (при распространении инфекции – максимальное ограничение контактов);
- мероприятиями, направленными на «разрыв» механизма передачи инфекции (соблюдение гигиены, социальной дистанции, использование мер социального разобщения, ограничение или отмена проведения массовых мероприятий и т.д.), и другие.
Противоэпидемические мероприятия организуются территориальными органами Роспотребнадзора с участием уполномоченных органов государственной власти субъектов РФ.




