Медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники, несут ответственность за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи, в соответствии со ст.98 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Могут возникать следующие виды ответственности в медицине, которые подразделяются согласно причине ее возникновения (т.е. в зависимости от природы правонарушения):
— Административная ответственность наступает в отношении медицинских работников, должностных лиц и медицинских организаций за совершенное ими админитсративное правонарушение, предусмотренное КоАП. Согласно ст.2.1 КоАП административным нарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое установлена административная ответственность.
К административным правонарушениям относятся проступки в области охраны труда и здоровья окружающей среды, нарушения санитарно-гигиенических правил, требований пожарной безопасности, осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации и без специального разрешения (лицензии), нарушения прав потребителей и прочее, например:

— нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (ст.6.3 КоАП РФ)
— незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ (ст. 6.8 КоАП РФ)
— осуществление предпринимательской деятельности без государственной регистрации или без специального разрешения (лицензии) (ст.14.1 КоАП РФ)
— нарушение прав потребителей (ст. 14.18 КоАП РФ)
— нарушение требований пожарной безопасности (ст. 20.4 КоАП РФ)
— Дисциплинарная ответственность медицинских работников предусмотрена Трудовым кодексом РФ и заключается в наложении дисциплинарного взыскания администрацией того медицинского учреждения, где трудится работник, или вышестоящим в порядке подчиненности органом в случае дисциплинарного проступка в виде нарушения трудовой, служебной, исполнительной, учебной, воинской дисциплины. ТК РФ предусматривает такие взыскания, как замечание, выговор, увольнение (ст. 192 ТК РФ).
— Материальная ответственность медицинских работников является самостоятельной ответственностью. Трудовое законодательство предусматривает два вида материальной ответственности: ограниченную и полную. (ст. 241 и 243 ТК РФ)
Материальная ответственность работника основывается на его обязанности бережно относиться к имуществу предприятия, учреждения, организации. Она возлагается как за ущерб, причиненный предприятию или учреждению, с которым он состоит в трудовых отношениях, так и за ущерб, причиненный работодателем по вине работника третьим лицам, например, за причиненный медицинской организацией пациенту вред.
В отличие от гражданского права взысканию подлежит лишь прямой действительный ущерб, который фактически понес работодатель (ст. 238 ТК РФ). Неполученные доходы (упущенная выгода) взысканию с работника не подлежат (ст. 238 ТК РФ).
Дисквалификация и ее последствия — Елена Пономарева
— Гражданская или гражданско-правовая ответственность представляет собой установленные нормами ГК РФ юридические последствия неисполнения или ненадлежащего исполнения лицом своих обязанностей, связанные с нарушением гражданских прав другого лица, в виде применения судом в отношении правонарушителя имущественных санкций в пользу потерпевшего (п. 1 ст.329 ГК РФ). Условиями наступления гражданско-правовой ответственности являются:
— наличие вреда или убытков
— противоправный характер поведения правонарушителя
— причинная связь между поведением и последствиями
— Уголовная ответственность медицинского и фармацевтического персонала является последствием совершения медицинским работником или должностным лицом медицинского учреждения преступления, предусмотренного УК РФ, заключающимся в применении к виновному государственного принуждения в форме уголовного наказания.
Наиболее частыми правонарушениями, совершаемыми медицинскими работниками и влекущие за собой уголовную ответственность являются:
— преступления против жизни и здоровья:
— причинение смерти по неосторожности (ст. 109 УК РФ)
— причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ)
— неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ)
— преступления против государственной власти:
— превышение должностных полномочий (ст. 286 УК РФ)
— получение взятки (ст. 290 УК РФ)
— служебный подлог (ст. 292 УК РФ)
— халатность (ст. 293 УК РФ)
Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:
Статья 74. Ограничения, налагаемые на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности
1. Медицинские работники и руководители медицинских организаций не вправе:
1) принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно — компания, представитель компании) подарки, денежные средства (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, вознаграждений, связанных с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности), в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также участвовать в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний;
2) заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
3) получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения пациентам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
4) предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную и (или) неполную информацию об используемых лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
5) осуществлять прием представителей компаний, за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, участия в порядке, установленном администрацией медицинской организации, в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, направленных на повышение их профессионального уровня или на предоставление информации, связанной с осуществлением мониторинга безопасности лекарственных препаратов и мониторинга безопасности медицинских изделий;
6) выдавать рецепты на лекарственные препараты, медицинские изделия на бланках, содержащих информацию рекламного характера, а также на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.
2. Фармацевтические работники и руководители аптечных организаций не вправе:
1) принимать подарки, денежные средства, в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, и принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компании, представителя компании;
2) получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения населению;
3) заключать с компанией, представителем компании соглашения о предложении населению определенных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
4) предоставлять населению недостоверную и (или) неполную информацию о наличии лекарственных препаратов, включая лекарственные препараты, имеющие одинаковое международное непатентованное наименование, медицинских изделий, в том числе скрывать информацию о наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, имеющих более низкую цену.
3. За нарушения требований настоящей статьи медицинские и фармацевтические работники, руководители медицинских организаций и руководители аптечных организаций, а также компании, представители компаний несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
Дисциплинарная ответственность
Такой вид ответственности наступает за совершение дисциплинарного проступка, а именно за неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей. За это работодатель может сделать сотруднику выговор или замечание, или же вовсе уволить работника. Под трудовыми обязанностями подразумеваются должностная инструкция, СОП, локальные нормативные документы, правила внутреннего трудового распорядка и так далее.
Дисциплинарное взыскание не может быть применено к сотруднику позже:
- 1 месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учёт мнения представительного органа работников;
- 6‑ти месяцев со дня совершения проступка;
- 2‑х лет со дня совершения проступка, обнаруженного по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверки. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу, если таковое возбуждается.
Следует отметить, что за каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание. Кроме этого, при наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершённого проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.
Дисциплинарное взыскание обязательно должно быть оформлено приказом или распоряжением. До вынесения взыскания работник должен предоставить объяснительную записку, однако её отсутствие не является препятствием для применения ответственности.
Далее рассмотрим тему возможного увольнения по инициативе работодателя. Причины для расторжения трудового договора указаны в статье 81 ТК РФ. Напомним, что это могут быть, например, отсутствие на работе без уважительных причин в течение рабочего дня или более 4 ч подряд, появление в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, или грубые нарушения техники безопасности.
Административная ответственность
Административная ответственность возлагается за деяния, описанные в Кодексе об административных правонарушениях. Перед тем как перечислить возможные статьи, за которые сотрудник аптеки может быть привлечён к ответственности, рассмотрим некоторые термины, указанные в КоАП.
Как правило, вид ответственности за нарушение различается для физических лиц, должностных лиц, юридических и индивидуальных предпринимателей. Что такое юридическое лицо или ИП вполне очевидно. Под термином же «должностное лицо», согласно законодательству, понимаются следующие сотрудники:
- руководители организаций (независимо от форм собственности);
- работники организаций, которые выполняют административно-хозяйственные или организационно-распорядительные функции (например, заместители руководителя, главный бухгалтер, руководители структурных подразделений);
- индивидуальные предприниматели, т. е. физические лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица (физические лица, которые прошли государственную регистрацию в качестве ИП). ИП приравниваются к должностным лицам, если только нормами КоАП не установлено иное. Если административное правонарушение не связано с предпринимательской деятельностью, ИП несёт ответственность как гражданин (Постановление Пленума ВАС от 27.01.2003 N 2).
Ещё одна норма КоАП, требующая пояснения, это дисквалификация. Наряду с денежным штрафом она может служить одним из видов ответственности за нарушение. Дисквалификация — это лишение физического лица права замещать различные должности, а в случае с аптекой — осуществлять фармацевтическую деятельность. Административное наказание в виде дисквалификации назначается судьёй. Срок дисквалификации может быть установлен от 6 месяцев до трёх лет.
А теперь рассмотрим статьи КоАП, которые могут касаться деятельности сотрудника аптеки:
| Вид правонарушения | Размер штрафа | Статья КоАП и контролирующий орган |
| Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) | — на физлиц: от 1500 до 2000 руб.; — на должностных лиц: от 3000 до 4000 руб.; — на юридических лиц: от 30000 до 40000 руб. | ч. 3 ст. 14.1 Росздравнадзор, МВД, прокуратура |
| Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) | — на ИП: от 4000 до 8000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток; — на должностных лиц: от 5000 до 10000 руб.; — на юридических лиц: от 100000 до 200000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток | ч. 4 ст. 14.1 Росздравнадзор, МВД, прокуратура |
| Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) | — на физлиц: от 300 до 500 руб. — на должностных лиц: от 15000 до 25000 руб.; — на юридических лиц: от 100000 до 150000 руб. | ч. 2 ст. 19.20 Росздравнадзор, МВД, прокуратура |
| Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) | — на ИП: от 10000 до 20000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток; — на должностных лиц: от 20000 до 30000 руб.; — на юридических лиц: от 150000 до 250000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток | ч. 3 ст. 19.20 Росздравнадзор, МВД, прокуратура |
| Нарушение установленных правил оптовой торговли ЛС и порядка розничной торговли ЛП, за исключением случаев, предусмотренных статьей 6.33 настоящего Кодекса и частью 4 настоящей статьи, | — на физлиц: от 1500 до руб.; — на должностных лиц: от 5000 до 10000 руб.; — на юридических лиц: от 20000 до 300000 руб. | ч. 1 ст. 14.4.2 Росздравнадзор, прокуратура |
| Нарушение установленных правил отпуска лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, выразившееся в отпуске указанных лекарственных препаратов без рецепта, если эти действия не содержат признаков уголовно наказуемого деяния | — на должностных лиц: от 10000 до 20000 руб. или дисквалификация от 6 месяцев до 1 года; — на ИП: от 50000 до 10000 руб.; — на юридических лиц: от 150000 до 200000 руб. | ч. 1.1 ст. 14.4.2 Росздравнадзор, прокуратура |
| Реализация либо отпуск ЛП с нарушением требований законодательства об обращении ЛС в части установления предельных размеров оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам, установленным производителями лекарственных препаратов на ЖНВЛП, или розничных надбавок к фактическим отпускным ценам, установленным производителями лекарственных препаратов на указанные лекарственные препараты | — на ИП: и на юридических лиц в двукратном размере излишне полученной выручки от реализации ЛП вследствие неправомерного завышения регулируемых государством цен за весь период, в течение которого совершалось правонарушение, но не более одного года; — на должностных лиц: от 250000 до 500000 руб.; | ч. 4 ст. 14.4.2 Росздравнадзор, прокуратура |
| Несвоевременное внесение данных в систему мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения либо внесение в неё недостоверных данных | — на должностных лиц: от 5000 до 10000 руб.; — на ИП и юридических лиц: от 50000 до 100000 руб. | ч. 1 ст. 6.34 Росздравнадзор, прокуратура |
| Обращение (производство, ввоз, продажа) фальсифицированных, контрафактных, недоброкачественных и незарегистрированных ЛС и МИ, фальсифицированных БАД | — на физлиц: от 70 тыс. до 100 тыс. руб.; — на должностных лиц, на ИП: от 100 тыс. до 600 тыс. руб.; — на юридических лиц: от 1 млн до 5 млн руб. или админ. приостановление деятельности на срок до 90 суток | ст. 6.33 КоАП Росздравнадзор, МВД, прокуратура |
| Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий, если эти действия не содержат признаков уголовно-наказуемого деяния | — на физлиц: от 2000 до 4000 руб.; — на должностных лиц: от 5000 до 10000 руб.; — на юридических лиц: от 30000 до 50000 руб. | ст. 6.28 Росздравнадзор |
| Нарушение исполнителем, продавцом требований ТР или подлежащих применению до дня вступления в силу соответствующих ТР обязательных требований к продукции либо к продукции и связанным с требованиями к продукции процессам эксплуатации, хранения, перевозки, реализации и утилизации | — на юридических лиц: до 300 тыс. руб. | ст. 14.43 Росздравнадзор |
| Введение потребителей в заблуждение относительно потребительских свойств или качества товара (работы, услуги) при производстве товара в целях сбыта либо при реализации товара (работы услуги) | — на физлиц: от 3000 до 4000 руб.; — на должностных лиц: от 12000 до 20000 руб.; — на юридических лиц: от 100000 до 500000 руб. | ч. 2 ст. 14.7 Роспотребнадзор |
| Нарушение права потребителя на получение необходимой и достоверной информации о реализуемом товаре (работе, услуги), об изготовителе, о продавце, об исполнителе и режиме их работы | предупреждение или штраф: — на должностных лиц: от 500 до 1000 руб.; — на юридических лиц: от 5000 до 10000 руб. | ч. 1 ст. 14.8 Роспотребнадзор |
| Ненаправление организацией или ИП при применении контрольно-кассовой техники покупателю (клиенту) кассового чека или бланка строгой отчетности в электронной форме либо не передача указанных документов на бумажном носителе покупателю (клиенту) по его требованию в , предусмотренных законодательством РФ о применении ККТ | предупреждение или штраф: — на должностных лиц: 2000 руб.; — на юридических лиц: 10000 руб. | ч. 6 ст. 14.5 Прокуратура, ФНС |
Административная ответственность медицинских и фармацевтических работников
Меры административной ответственности имеют ряд отличительных признаков:
— перечень мер административной ответственности установлен КоАП и является исчерпывающим;
— назначенные и исполненные меры административной ответственности (административное наказание) влекут для правонарушителя истечение срока погашения административной ответственности. Лицо считается подвергнутым административной ответственности в течение одного года со дня исполнения постановления о назначении административного наказания (ст. 4.6 КоАП);
— меры административной ответственности (административные наказания) не применяются в момент совершения административного правонарушения. Они применяются всегда после совершения административного правонарушения;
— меры административной ответственности (административные наказания) назначаются в том случае, когда административным правонарушением причинен необратимый (невосстановимый) вред. Меры административной ответственности призваны компенсировать такой вред;
— меры административной ответственности (административные наказания) назначаются уполномоченным органом (должностным лицом), когда собраны, закреплены и исследованы доказательства по делу об административном правонарушении, установлена вина правонарушителя.
В соответствии с ч. 1 ст. 2.3 КоАП административной ответственности подлежит лицо, достигшее к моменту совершения административного правонарушения возраста шестнадцати лет.
В ст. 2.4 КоАП указано, что административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей.
В отношении большинства административных правонарушений давность привлечения к административной ответственности устанавливается на основании ч. 1 ст. 4.5 КоАП, в которой отмечено, что постановление по делу об административном правонарушении не может быть вынесено по истечении двух месяцев (по делу об административном правонарушении, рассматриваемому судьей, — по истечении трех месяцев) со дня совершения административного правонарушения.
В аспекте административной ответственности медицинских и фармацевтических работников важно обратить внимание на приведенные ниже статьи КоАП.
Статья 5.39. Отказ в предоставлении информации.
Статья 6.1. Сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией, венерической болезнью и контактов, создающих опасность заражения.
Статья 6.2. Незаконное занятие частной медицинской практикой, частной фармацевтической деятельностью либо народной медициной (целительством).
Статья 6.3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Статья 6.8. Незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные приобретение, хранение, перевозка растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества.
Статья 6.13. Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры.
Статья 6.16. Нарушение правил оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, хранения, учета, реализации, перевозки, приобретения, использования, ввоза, вывоза или уничтожения растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры.
Статья 8.2. Несоблюдение экологических и санитарно-эпидемиологи-ческих требований при обращении с отходами производства и потребления или иными опасными веществами.
Статья 8.5. Сокрытие или искажение экологической информации.
Статья 10.6. Нарушение правил карантина животных или других ветеринарно-санитарных правил.
Статья 13.11. Нарушение установленного законом порядка сбора, хранения, использования или распространения информации о гражданах (персональных данных)
Статья 13.12. Нарушение правил защиты информации.
Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом.
Статья 13.17. Нарушение правил распространения обязательных сообщений.
Статья 13.19. Нарушение порядка представления статистической информации.
Статья 13.20. Нарушение правил хранения, комплектования, учета или использования архивных документов.
Статья 13.25. Нарушение требований законодательства о хранении документов.
Статья 14.3. Нарушение законодательства о рекламе.
Статья 14.4. Продажа товаров, выполнение работ либо оказание населению услуг ненадлежащего качества или с нарушением установленных законодательством Российской Федерации требований.
Статья 14.5. Продажа товаров, выполнение работ либо оказание услуг при отсутствии установленной информации либо неприменение в установленных федеральными законами случаях контрольно-кассовой техники.
Статья 14.7. Обман потребителей.
Статья 14.8. Нарушение иных прав потребителей.
Статья 14.18. Использование этилового спирта, произведенного из непищевого сырья, и спиртосодержащей непищевой продукции для приготовления алкогольной и спиртосодержащей пищевой продукции.
Статья 14.19. Нарушение установленного порядка учета этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции.
Статья 15.33. Нарушение установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании порядка и сроков представления документов и (или) иных сведений в органы государственных внебюджетных фондов.
Статья 15.34. Сокрытие страхового случая.
Статья 17.9. Заведомо ложные показание свидетеля, пояснение специалиста, заключение эксперта или заведомо неправильный перевод.
Статья 19.1. Самоуправство.
Статья 19.7. Непредставление сведений (информации).
Статья 19.23. Подделка документов, штампов, печатей или бланков, их использование, передача либо сбыт.
Статья 20.4. Нарушение требований пожарной безопасности.
Особо следует остановиться на ст.ст. 6.1, 6.2, 6.3, 6.8 КоАП.
В ст. 6.1 КоАП указано:
«Сокрытие лицом, больным ВИЧ-инфекцией, венерическим заболеванием, источника заражения, а также лиц, имевших с указанным лицом контакты, создающие опасность заражения этими заболеваниями, —
влечет наложение административного штрафа в размере от пятисот до одной тысячи рублей».
В ст. 6.2 КоАП установлено:
«1. Занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью лицом, не имеющим лицензию на данный вид деятельности, —
влечет наложение административного штрафа в размере от двух тысяч до двух тысяч пятисот рублей.
2. Занятие народной медициной (целительством) с нарушением установленного законом порядка —
влечет наложение административного штрафа в размере от одной тысячи пятисот до двух тысяч рублей».
В ст. 6.3 КоАП определено:
«Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, —
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц — от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц — от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток».
В силу ст. 6.8 КоАП:
«1. Незаконные приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка без цели сбыта наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, а также незаконные приобретение, хранение, перевозка без цели сбыта растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, —
влекут наложение административного штрафа в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей или административный арест на срок до пятнадцати суток.
2. Те же действия, совершенные иностранным гражданином или лицом без гражданства, —
влекут наложение административного штрафа в размере от четырех тысяч до пяти тысяч рублей с административным выдворением за пределы Российской Федерации либо административный арест на срок до пятнадцати суток с административным выдворением за пределы Российской Федерации.
Примечание. Лицо, добровольно сдавшее приобретенные без цели сбыта наркотические средства, психотропные вещества, их аналоги или растения, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, либо их части, содержащие наркотические средства или психотропные вещества, освобождается от административной ответственности за данное административное правонарушение».
Гражданско-правовая ответственность фармацевтических организаций
Гражданско-правовая ответственность – это ответственность, которая наступает при неисполнении или ненадлежащем исполнении лицом предусмотренных гражданским правом обязанностей. Вследствие такого правонарушения потерпевшей стороне возмещается причиненный имущественный (материальный) или моральный вред.
Имущественный (материальный) вред – это вред, причиненный фармацевтической организацией (или фармацевтическими работниками этой организации), который повлек материальные последствия для пострадавшей стороны.
Моральный вред – в результате определенных действий фармацевтической организации (или фармацевтическими работниками этой организации) гражданину причинены физические и нравственные страдания, нарушающие его личные неимущественные права, либо посягающие на принадлежащие ему нематериальные блага.
Условиями наступления гражданско-правовой ответственности в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации являются:
- совершение правонарушения;
- причинение вреда пациенту;
- причинно-следственная связь между правонарушением и причиненным вредом;
- наличие вины.
Вред, причиненный пациенту – это ущерб, причиненный нематериальным благам, а именно жизни и здоровью, неприкосновенности частной жизни, чести и доброму имени фармацевтической организацией либо фармацевтическими работниками. Вместе с тем, гражданско-правовая ответственность может наступать и в отсутствии вины правонарушителя.
Порядок компенсации морального вреда регламентируется нормами гражданского законодательства, в частности частями первой (статьи 150, 151) и второй (статьи 1099 – 1101) Гражданского кодекса РФ. Размер компенсации морального вреда устанавливается во вступившем в законную силу решении суда. Гражданско-правовая ответственность заключается в основном в возложении на правонарушителя обязанности возместить потерпевшей стороне имущественный и (или) моральный вред, причиненный вследствие совершенного правонарушения.
Возмещение вреда, причиненного здоровью граждан вследствие применения лекарственных препаратов, осуществляется в соответствии со статьей 69 Закона № 61-ФЗ. Производитель лекарственного препарата обязан возместить вред, причиненный здоровью граждан вследствие применения лекарственного препарата, если доказано, что:
- лекарственный препарат применялся по назначению в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и причиной вреда явился ввод в гражданский оборот недоброкачественного лекарственного препарата;
- вред здоровью причинен вследствие недостоверной информации, содержащейся в инструкции по применению лекарственного препарата, изданной производителем лекарственного препарата.
В случае, если вред здоровью граждан причинен вследствие применения лекарственного препарата, пришедшего в негодность в результате нарушения правил хранения лекарственных средств, правил оптовой торговли лекарственными препаратами, правил отпуска лекарственных препаратов, правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов, возмещение вреда осуществляется соответственно организацией оптовой торговли лекарственными средствами, аптечной организацией, индивидуальным предпринимателем, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность, медицинской организацией, имеющей лицензию на фармацевтическую деятельность, допустившими продажу или отпуск такого лекарственного препарата.
Возмещение вреда, причиненного здоровью граждан вследствие применения лекарственных препаратов или совершения противоправных действий субъектами обращения лекарственных средств, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации [15] .
В качестве примера, можно привести дело, когда, вред, причиненный здоровью гражданина некачественным лекарственным средством, был доказан [16] . В процессе рассмотрения дела, была проведена экспертиза, которая подтвердила наличие постороннего резкого запаха в представленном подлинном образце лекарственного средства. Первичный упаковочный материал (банка) рассматривался как основная причина брака, которая изменила свои свойства в результате неправильной транспортировки и хранения. Банки изменили свои свойства, так как хранились на складах рядом с неустановленными органическими растворителями, которые оказали воздействие на химическую структуру материала банки. Разбирательство по этому делу дошло до Восьмого кассационного суда общей юрисдикции, который сделал вывод, что при таких обстоятельствах решение Куйбышевского районного суда г. Иркутска правомерно отменено судом апелляционной инстанции, с принятием нового решения, которым исковые требования о компенсации морального вреда удовлетворены.
После возмещения имущественного вреда и компенсации морального вреда к виновному лицу могут быть применены иные виды юридической ответственности.
Материальная ответственность фармацевтических организаций и их сотрудников
Материальная ответственность рассматривается, как правило, в разрезе правоотношений, возникающих из трудовых отношений работодателя (фармацевтической организации) и работника (фармацевтического работника этой организации). В этом случае возникает обязанность одной стороны трудового договора, виновной в причинении ущерба другой стороне, возместить его в размере и порядке, предусмотренных трудовым законодательством РФ.
Все фармацевтические работники, как и любые другие, с которыми заключены трудовые договоры в соответствии со статьей 21 Трудового кодекса РФ, обязаны бережно относиться к имуществу работодателя (фармацевтической организации). При этом, материальная ответственность сторон трудового договора отражена в главе 11 ТК РФ.
В соответствии со статьей 238 ТК РФ работник обязан возместить работодателю причиненный ему прямой действительный ущерб. Неполученные доходы (упущенная выгода) взысканию с работника не подлежат. В связи с этим материальная ответственность работника возникает при одновременном наличии следующих условий:
- прямой (действительный) ущерб;
- противоправность поведения работника, причинившего ущерб;
- вина работника в причинении ущерба;
- причинно-следственная связь между действием (бездействием) работника и причиненным ущербом.
При этом под прямым действительным ущербом понимается реальное уменьшение наличного имущества работодателя или ухудшение состояния указанного имущества (в том числе имущества третьих лиц, находящегося у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества), а также необходимость для работодателя произвести затраты либо излишние выплаты на приобретение, восстановление имущества либо на возмещение ущерба, причиненного работником третьим лицам.
В то же время, материальная ответственность работника исключается в случаях возникновения ущерба вследствие непреодолимой силы, нормального хозяйственного риска, крайней необходимости или необходимой обороны либо неисполнения работодателем обязанности по обеспечению надлежащих условий для хранения имущества, вверенного работнику [17] .
На основании статьи 243 ТК РФ, полная материальная ответственность работника возможна в следующих случаях:
- когда в соответствии с ТК РФ или иными федеральными законами на работника возложена материальная ответственность в полном размере за ущерб, причиненный работодателю при исполнении работником трудовых обязанностей;
- недостачи ценностей, вверенных ему на основании специального письменного договора или полученных им по разовому документу;
- умышленного причинения ущерба;
- причинения ущерба в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;
- причинения ущерба в результате преступных действий работника, установленных приговором суда;
- причинения ущерба в результате административного проступка, если таковой установлен соответствующим государственным органом;
- разглашения сведений, составляющих охраняемую законом тайну (государственную, служебную, коммерческую или иную), в случаях, предусмотренных федеральными законами;
- причинения ущерба не при исполнении работником трудовых обязанностей.
Законодательством также предусмотрена материальная ответственность работодателя перед работником, которая выражается в обязанности работодателя возместить работнику, не полученный им заработок во всех случаях незаконного лишения его возможности трудиться:
- незаконное отстранение работника от работы, его увольнение или перевод на другую работу;
- отказ работодателя от исполнения или несвоевременного исполнения решения органа по рассмотрению трудовых споров или государственного правового инспектора труда о восстановлении работника на прежней работе;
- задержка работодателем выдачи работнику трудовой книжки, внесения в трудовую книжку неправильной или не соответствующей законодательству формулировки причины увольнения работника [18] .
Работодатель, причинивший ущерб имуществу работника, возмещает этот ущерб в полном объеме. Размер ущерба исчисляется по рыночным ценам, действующим в данной местности на день возмещения ущерба.
Моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора.
В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
Что относится к основаниям применения дисквалификации фармацевтических работников
Об ограничениях, налагаемых на медицинских работников и фармацевтических работников при осуществлении ими профессиональной деятельности, согласно статьи 74, Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.
Медицинским работникам, руководителям структурных подразделений, фармацевтическим работникам, согласно статьи 74, Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, не вправе:
1) принимать от организаций, занимающихся разработкой, производством и (или) реализацией лекарственных препаратов, медицинских изделий, организаций, обладающих правами на использование торгового наименования лекарственного препарата, организаций оптовой торговли лекарственными средствами, аптечных организаций (их представителей, иных физических и юридических лиц, осуществляющих свою деятельность от имени этих организаций) (далее соответственно — компания, представитель компании) подарки, денежные средства (за исключением вознаграждений по договорам при проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, в связи с осуществлением медицинским работником педагогической и (или) научной деятельности), в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, а также принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компаний, представителей компаний;
2) заключать с компанией, представителем компании соглашения о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий (за исключением договоров о проведении клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
3) получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения пациентам (за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий);
4) предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную, неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах, о медицинских изделиях, в том числе скрывать сведения о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
5) осуществлять прием представителей фармацевтических компаний, производителей или продавцов медицинских изделий, за исключением случаев, связанных с проведением клинических исследований лекарственных препаратов, клинических испытаний медицинских изделий, участия в порядке, установленном администрацией медицинской организации, в собраниях медицинских работников и иных мероприятиях, связанных с повышением их профессионального уровня или предоставлением информации, предусмотренной частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона;
6) выписывать лекарственные препараты, медицинские изделия на бланках, содержащих информацию рекламного характера, а также на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.
2. Фармацевтические работники и руководители аптечных организаций не вправе:
1) принимать подарки, денежные средства, в том числе на оплату развлечений, отдыха, проезда к месту отдыха, и принимать участие в развлекательных мероприятиях, проводимых за счет средств компании, представителя компании;
2) получать от компании, представителя компании образцы лекарственных препаратов, медицинских изделий для вручения населению;
3) заключать с компанией, представителем компании соглашения о предложении населению определенных лекарственных препаратов, медицинских изделий;
4) предоставлять населению недостоверную, неполную или искаженную информацию о наличии лекарственных препаратов, имеющих одинаковое международное непатентованное наименование, медицинских изделий, в том числе скрывать информацию о наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, имеющих более низкую цену.
3. За нарушения требований настоящей статьи медицинские и фармацевтические работники, руководители медицинских организаций и руководители аптечных организаций, а также компании, представители компаний несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
Главный врач
ГУЗ «Новомалыклинская ЦРБ» Д.Ю. Баторов
Решение администрации об установлении коллективной
(бригадной) материальной ответственности,
согласованное с местным комитетом профсоюза,
оформляется приказом (распоряжением) руководителя
учреждения и объявляется коллективу на общем
собрании.
Приказ администрации об установлении коллективной
(бригадной) материальной ответственности прилагается
к заключенному договору.
Договор о коллективной (бригадной) материальной
ответственности оформляется в двух экземплярах:
• первый из которых хранится у администрации,
• второй — у руководителя коллектива (бригадира).
Оформление договоров о материальной ответственности
возложено на отделы кадров.
• В аптечных учреждениях, где имеются
отделы, вводится бригадная материальная
ответственность, в остальных — коллективная (комплектуется одна бригада).
• Бригадная материальная ответственность
вводится при условии обособленного
бухгалтерского учета и хранения товарноматериальных ценностей по каждому отделу.
• Состав бригады не должен превышать, как
правило, 25 человек, в исключительных
случаях он может быть больше.
В состав бригады входят:
• руководители аптечных учреждений (если они несут
материальную ответственность), их заместители,
• заведующие отделами и их заместители,
• провизоры-технологи,
• фармацевты, младшие фармацевты,
Не включаются в состав бригад:
провизоры-аналитики,
фасовщицы,
работники охраны,
бухгалтерской службы,
кассиры,
санитарки-мойщицы, которые не принимают участие в приемке,
подготовке к реализации (изготовлению), хранении и отпуске
товарно-материальных ценностей.
В состав бригад не входят также заведующие аптечными
учреждениями, освобожденные от материальной
ответственности, работники мелкорозничной сети, лица, не
достигшие 18-летнего возраста.
• Руководство коллективом (бригадой)
возлагается на руководителя коллектива
(бригадира) — заведующего аптекой, отделом
и его заместителей являющихся МОЛ
• оформляется приказом руководителя
учреждения.
• Если руководитель аптечного учреждения не
несет материальной ответственности,
бригадиром назначается его заместитель.




