Что дает работнику профзаболевание

Содержание

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Комментарии к статье 184 ТК РФ:

1. Согласно ст. 219 ТК каждый работник имеет право на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом. Тем самым предопределяется, что гарантии и компенсации, предусмотренные комментируемой статьей, должны возмещаться за счет страховых средств.

Основы страхования, условия, виды и размеры возмещения вреда установлены Законом о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Страховщиком является Фонд социального страхования РФ (далее — ФСС). Страхованию подлежат все лица, работающие на основании трудового договора, за которых работодатели как страхователи обязаны уплачивать страховые взносы.

Установлена ответственность за их неуплату, неполную или несвоевременную уплату и за другие нарушения требований законодателя (см. ст. 19 и гл. IV.1 Закона). Так, согласно ст. ст. 26.6 и 26.7 гл.

IV.1 территориальный орган страховщика вправе взыскать недоимки по страховым взносам, а также пени и штрафы за счет средств страхователя, находящихся в банках или иных кредитных организациях, и за счет иного имущества должника. Предусмотрена возможность взыскания недоимки по страховым взносам и в судебном порядке (п. 3 ст. 26.1 Закона).

Введена уголовная ответственность за уклонение от уплаты страховых взносов, если организация имеет недоимку в крупном или особо крупном размере (ст. 199.4 УК РФ).

2. Федеральным законом от 31.12.2017 N 484-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», как и предыдущими законами о страховых тарифах, предусмотрено, что страховые взносы уплачиваются в порядке и по тарифам, установленным Федеральным законом от 22.12.2005 N 179-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2006 год» (далее — Закон N 179-ФЗ). Страховые тарифы устанавливаются в процентах к начисленной оплате труда и зависят от класса профессионального риска основного вида деятельности организации. Правила отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска утверждены Постановлением Правительства РФ от 01.12.2005 N 713.

Новый порядок расследования и учета профессиональных заболеваний работников

Статьей 2 Федерального закона «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» для некоторых случаев установлены страховые взносы в размере 60% от общих страховых тарифов, например, для любых организаций — в отношении работников-инвалидов. Страховщик вправе устанавливать для организации страховой тариф со скидкой или надбавкой до 40%, которые рассчитываются по итогам ее работы за три года с учетом состояния охраны труда и расходов на обеспечение по страхованию. Правила установления скидок и надбавок утверждены Постановлением Правительства РФ от 30.05.2012 N 524.

3. Несчастный случай на производстве — это событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору как на территории страхователя, так и за ее пределами, либо во время следования к месту работы или возвращения с работы на транспорте, предоставленном страхователем, если данное событие повлекло необходимость перевода на другую работу, временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности работника либо его смерть (абз. 10 ст. 3 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний). О расследовании несчастных случаев см. ст. ст. 227 — 231 ТК и комментарий к ним.

4. Профессиональным признается заболевание, возникшее в результате воздействия на работника вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату трудоспособности (абз. 11 ст. 3 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний).

Перечень профессиональных заболеваний утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417н. Положение о расследовании и учете профзаболеваний утверждено Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 N 967 (далее — Положение). Установив предварительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление), учреждение здравоохранения обязано экстренно известить об этом центр государственного санэпиднадзора, а также сообщить работодателю (п. 7 Положения). Центр санэпиднадзора составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в учреждение здравоохранения, которое устанавливает заключительный диагноз и составляет медицинское заключение (п. п. 8, 10 Положения).

Если предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), учреждение здравоохранения обязано направить больного на обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение (далее — центр профпатологии) (п. 11 Положения), которое устанавливает заключительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и направляет соответствующее извещение в центр государственного санэпиднадзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения (п. 4 Положения).

Работодатель должен организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профзаболевания, образовав комиссию, возглавляемую главным врачом центра государственного санэпиднадзора. Профзаболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется образованной в ней комиссией, в состав которой входит полномочный представитель организации, направившей работника (п. п. 19, 20 Положения). По результатам расследования комиссия составляет акт, который является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания (п. 30 Положения).

5. Застрахованный и (или) его семья имеют право на страховое обеспечение независимо от того, виновен или не виновен работодатель в причинении вреда. Вред, возникший вследствие умысла застрахованного, подтвержденного заключением правоохранительного органа, возмещению не подлежит (п. 2 ст. 14 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний).

6. Страховое обеспечение предоставляется в виде: пособия по временной нетрудоспособности; единовременной и ежемесячной страховых выплат застрахованному лицу либо лицам, имеющим право на их получение в случае его смерти; оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного (по прямым последствиям страхового случая), а именно на: медицинскую помощь; приобретение лекарственных препаратов и медицинских изделий; посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход, в том числе осуществляемый членами семьи; санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодно оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно; обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт; обеспечение транспортными средствами при наличии показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы; профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования; проезд застрахованного и сопровождающего его лица, если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями для получения необходимой помощи и средств реабилитации (см. ст. 8 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний).

7. Страхователи выплачивают работникам в счет начисленных страховых взносов два вида страхового обеспечения: пособие по временной нетрудоспособности и оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого) на период лечения и проезда к месту лечения и обратно. Если расходы произведены с нарушением законодательства, они не засчитываются страховщиком в счет уплаты страховых взносов. Когда требуемые расходы превышают сумму начисленных страховых взносов, страхователь обращается за возмещением недостающих средств к страховщику (п. п. 9, 10 Правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 02.03.2000 N 184).

8. Страховщик за счет страховых средств производит единовременные и ежемесячные страховые выплаты застрахованным и лицам, имеющим право на их получение в связи с его смертью, оплату дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного, при наличии прямых последствий страхового случая, а также осуществляет иные расходы в случаях, установленных федеральными законами. Оплата дополнительных расходов, предусмотренных подп. 3 п. 1 ст. 8 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что в соответствии с программой реабилитации пострадавшего он нуждается в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 N 286 утверждено Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

9. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период лечения до выздоровления застрахованного или до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности — в размере 100% среднего заработка, исчисленного в соответствии с Законом об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ст. 9 Закона), т.е. из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая.

Но этот заработок не ограничивается какой-либо предельной величиной, т.к. страховые взносы на данный вид страхования уплачиваются со всей суммы выплат и вознаграждений, начисленных в пользу застрахованных лиц. Однако максимальный размер пособия за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимум ежемесячной страховой выплаты (см. п. 14 коммент.). При направлении по решению врачебной комиссии лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве, на санаторно-курортное лечение в период временной нетрудоспособности (до направления на медико-социальную экспертизу) листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда до места лечения и обратно (п. 32 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

10. Размер возмещения вреда в виде единовременной и ежемесячной страховых выплат зависит от степени утраты работником профессиональной трудоспособности. Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 N 789 утверждены Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее — Правила), установлено, что критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности, форма программы реабилитации пострадавшего и порядок ее составления определяются Минтрудом России по согласованию с Минздравом России. Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждены Постановлением Минтруда России от 18.07.2001 N 56.

11. Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы в пределах от 10 до 100%, исходя из оценки имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать прежнюю профессиональную деятельность того же содержания и в том же объеме, либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях. Специально созданные условия — это организация работы, при которой пострадавшему устанавливаются сокращенный рабочий день, индивидуальные нормы выработки, дополнительные перерывы в работе, создаются соответствующие санитарно-гигиенические условия, рабочее место оснащается специальными техническими средствами, проводятся систематическое медицинское наблюдение и другие мероприятия. 100% утраты трудоспособности устанавливается при полной утрате профессиональной трудоспособности вследствие резко выраженного нарушения функций организма и наличии абсолютных противопоказаний для выполнения любых видов профессиональной деятельности даже в специально созданных условиях (п. п. 12, 14 — 17 Правил). Одновременно с установлением степени утраты трудоспособности учреждение медико-социальной экспертизы при наличии для этого оснований признает пострадавшего инвалидом, а также определяет его нуждаемость в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации (т.е. в дополнительных видах помощи, обеспечения, ухода).

12. Согласно комментируемой статье в случае смерти пострадавшего право на страховые выплаты имеет его семья. В Законе о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний (п. 2 ст. 7) понятие семьи раскрывается путем перечисления лиц, как правило, нетрудоспособных и находившихся на иждивении застрахованного либо имевших право на получение от него содержания.

Нетрудоспособными считаются: несовершеннолетние, т.е. не достигшие 18 лет; мужчины, достигшие 60 лет, женщины — 55 лет; инвалиды I, II или III группы. Состоявшими на иждивении признаются лица, находившиеся на полном содержании умершего или получавшие от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию.

Иждивенство детей, не достигших 18 лет, предполагается и не требует доказательств. По решению суда страховые выплаты в случае смерти застрахованного могут получить и те нетрудоспособные лица, которые при жизни застрахованного имели свой заработок, если приходившаяся на их долю часть его заработка была для них постоянным и основным источником средств к существованию (п. 4 ст. 7 Закона).

Кроме того, право на страховое возмещение вреда признается за иждивенцами умершего, достигшими совершеннолетия, если они получают образование по очной форме обучения. Страховые выплаты предоставляются в течение всего периода нетрудоспособности, а обучающимся старше 18 лет — при очном образовании, но не более чем до 23 лет (п. 3 ст. 7 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний).

13. Размер единовременной страховой выплаты, полагающейся застрахованному лицу, зависит от степени утраты им профессиональной трудоспособности. Он определяется исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете ФСС на очередной финансовый год. С 01.02.2018 эта сумма составила 96 368,45 руб.

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок. Единовременная страховая выплата семье умершего застрахованного составляет 1 млн руб., независимо от числа лиц, имеющих на нее право. В круг получателей единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного входит, помимо названных выше лиц, также его супруга (супруг) независимо от факта нетрудоспособности (п. 6 ст. 15 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний).

14. Ежемесячная страховая выплата полагается застрахованному лицу в течение всего периода стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Ее размер определяется как доля среднемесячного заработка за 12 месяцев работы. Правила исчисления среднемесячного заработка изложены в п. п. 2 — 7 ст. 12 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Если грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячной страховой выплаты снижается соответственно степени его вины, но не более чем на 25% (п. 1 ст. 14 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний). Наличие и степень вины застрахованного устанавливаются комиссией по расследованию несчастного случая (профессионального заболевания) и указываются в соответствующем акте. При определении размера (объема) всех других видов страхового обеспечения пострадавшему или семье его грубая неосторожность не учитывается.

В случае смерти застрахованного размер ежемесячной страховой выплаты его семье исчисляется, исходя из его среднемесячного заработка за вычетом тех долей, которые приходились на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но права на страховые выплаты не имеющих (п. 8 ст. 12).

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты устанавливается федеральным законом о бюджете ФСС на соответствующий финансовый год (п. 12 ст. 12 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний). С 01.02.2018 этот максимум составил 74 097,66 руб. (п. 2 ст.

6 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, Постановление Правительства РФ от 26.01.2018 N 74 «Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2018 году»). При назначении ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного лица ограничение максимальным размером применяется к общей сумме страховой выплаты его семье. Ранее назначенные ежемесячные страховые выплаты, превышающие максимальный размер, перерасчету не подлежат.

15. При исчислении размера страхового обеспечения не учитываются все виды пенсий, пособий и иных подобных выплат, назначенных застрахованному лицу как до, так и после наступления страхового случая. Не принимается во внимание и заработок, полученный им после наступления страхового случая (п. 4 ст. 10 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний).

16. Закон не исключает права застрахованных лиц на возмещение вреда в части, превышающей обеспечение по социальному страхованию, в соответствии с гражданским законодательством (п. 2 ст. 1 Закона о страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний). Работник (в случае смерти — его семья) вправе требовать возмещение такого вреда непосредственно с работодателя (страхователя) как причинителя вреда по правилам гл. 59 ГК РФ (см. п. 6 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

17. При причинении вреда жизни и здоровью застрахованного обеспечение в соответствии с комментируемой статьей осуществляется независимо от возмещения вреда на основании Федерального закона от 27.07.2010 N 225-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте».

«Комментарий к Трудовому кодексу Российской Федерации» (постатейный)
(8-е издание, исправленное, дополненное и переработанное)
Азарова Е.Г., Бочарникова М.А., Коршунова Т.Ю., Нуртдинова А.Ф., Орловский Ю.П., Серегина Л.В., Чиканова Л.А.
отв. ред. Ю.П. Орловский
«КОНТРАКТ», 2019

Как подтвердить профзаболевание?

При профессиональных болезнях полагаются компенсации. Однако чтобы их получить, работник обязан подтвердить, что его заболевание связано именно с производственными факторами. Нахождение соответствующей причинно-следственной связи – задача медицинского органа. Данный процесс должен начать руководитель медицинского учреждения, где наблюдается трудящийся. Установление профзаболевания производится в следующем порядке:

Руководитель поликлиники направляет уведомление с первичным диагнозом в санитарно-эпидемиологический надзор. Существуют установленные сроки отправки извещения: сутки при острой форме болезни, 3 суток – при хронической форме. Все нюансы заполнения бумаги установлены приказом Минздрава №176 от 28 мая 2001 года.
Санитарно-эпидемиологический надзор должен ознакомиться с условиями труда лица и дать им характеристику. Составляется документ согласно стандартам, установленным приказом Минздрава №176.
Если это острая болезнь, окончательный диагноз может быть поставлен поликлиникой. Составляется санитарно-гигиеническая характеристика, после чего выдается соответствующее заключение. Если это хроническое заболевание, нужно пройти дополнительное обследование.
Заключение можно получить в Центре профессиональных патологий. Составляется оно после освидетельствования лица и рассмотрения имеющихся документов. Для обращения в Центр потребуется соответствующее направление, трудовая книжка, характеристики производственных факторов, данные надзором, выписка из амбулаторной карты. Также понадобятся итоги регулярных осмотров.

Заключение выдается в срочном порядке при наличии следующих обстоятельств:

Однократное влияние производственного фактора.
Внезапное возникновение острой патологии (к примеру, сильное отравление).
Симптоматика сохраняется на протяжении всей смены.
Итог приступа – потеря трудоспособности.

В Письме ФСС от 29 апреля 2005 года указано, что в процессе обследования должна подтвердиться непосредственная связь между болезнью и условиями труда. Страховой случай наступает только тогда, когда патология образовалась из-за противоречия имеющихся производственных факторов гигиеническим нормам.

ВАЖНО! Для получения страховки работник должен затребовать пособие в течение полугода с момента появления патологии.

ВНИМАНИЕ! ФСС дало разъяснение относительно того, что считать страховым случаем. Это любой факт профзаболевания. Если обнаружена профессиональная патология, однако фонд не выплачивает страховку, мотивируя это необходимостью дополнительных экспертиз, нужно обращаться в судебный орган за обжалованием.

Что делать, если работодатель не выдает акт?

Для получения страховки лицу нужно предоставить акт о профессиональной патологии. Выдается он работодателем после расследования обстоятельств возникновения болезни. Если работодатель отказывает в выдаче акта, трудящийся может обратиться в суд.

Выплаты работникам при профзаболеваниях

При профессиональных патологиях положены следующие компенсации:

Выплаты по временной нетрудоспособности.
Единовременные платежи при установлении патологии.
Ежемесячные компенсации лицам с потерей трудоспособности.

Выплаты производятся ресурсами ФСС. Размер компенсации может значительно варьироваться. Рассмотрим максимальные выплаты, зафиксированные в 2016 году:

Около 90 500 рублей (единовременная компенсация).
Приблизительно 70 000 рублей (ежемесячная выплата).

Максимальная сумма выплат устанавливается ежегодно ФСС. В 2017 году предельный размер помесячного пособия равен 71 000 рублей, а единовременного – 92 339 рублей. При расчетах конкретной суммы во внимание принимается заработок сотрудника, который тот перестал получать вследствие патологии.

ФСС также компенсирует расходы пострадавшего лица на лечение:

Приобретение медикаментов.
Оплату платного ухода, если он необходим.
Реабилитацию в санаторных условиях.
Изготовление и ремонт протезов.

Данные выплаты совершаются только с решения ФСС. Им предшествует проверка необходимости всех совершаемых мер по лечению.

Компенсации также производятся при несчастном случае и летальном исходе, к которому привели производственные факторы. В последней ситуации выплаты получают родственники сотрудника.

Бухгалтерские проводки

Рассмотрим проводки, которые используются при отражении выплат лицам, пострадавшим от профзаболевания:

ДТ20 КТ69.1.2. Учет взносов в фонды на профессиональные патологии.
ДТ69.1.2. КТ70. Начисление суммы для выплаты компенсации сотруднику.
ДТ79 КТ51. Перечисление суммы для выплаты компенсации.

Все операции должны быть подтверждены первичной документацией. К примеру, это может быть акт несчастного случая на работе, платежное поручение.

Выплаты по профзаболеванию в 2023 году

При утрате трудоспособности вследствие профзаболевания работник вправе рассчитывать на компенсацию полученного вреда (ст. 8 закона № 125-ФЗ). Объем выплат зависит от степени тяжести полученного вреда и утраты дальнейшей трудоспособности:

Вид выплаты

Порядок расчета

Максимальный размер в 2022 году, руб.

На оплату временной нетрудоспособности

ст. 9 закона № 125-ФЗ, п. 2 ст. 1, ст. 14 закона «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, постановление Правительства РФ от 30.01.2023 № 119

100% среднемесячного заработка пострадавшего, выплачивается до его выздоровления или установления степени утраты трудоспособности

4 × 101 288,68 = 405 154,72

Единовременная выплата при получении профзаболевания

ст. 11 закона № 125-ФЗ, постановление Правительства РФ от 30.01.2023 № 119

Устанавливается ежегодно федеральным законом о бюджете ФСС (с 2023 года — Социального фонда России, образовавшегося в результате объединения ПФР и ФСС). Если есть районные коэффициенты и надбавки, то выплата увеличивается соответственно данным коэффициентам

Ежемесячная компенсация работникам, утратившим трудоспособность

ст. 12 закона № 125-ФЗ

Среднемесячный заработок застрахованного определяется как результат деления общей суммы его заработка (включая премии расчетного периода) за 12 месяцев, предшествующих месяцу возникновения страхового случая, на 12.

Районные коэффициенты и надбавки учитываются в расчете.

Далее среднемесячный заработок следует умножить на процент утраты трудоспособности, его определяют по правилам, утвержденным постановление Правительства РФ от 16.10.2000 № 789

Прочие компенсирующие выплаты

Устанавливаются локальными или отраслевыми НПА, например, Отраслевое соглашение по строительству и промышленности строительных материалов Российской Федерации на 2020–2023 годы предусматривает единовременную денежную компенсацию для работников, получивших в период трудовой деятельности из-за профзаболевания или увечья инвалидность — в размере от 30 до 75% годового заработка (зависит от степени инвалидности — см. п. 7.3 Отраслевого соглашения)

Прочую информацию о выплатах за счет внебюджетных фондов см. в статье «Компенсационные выплаты по системе социального обеспечения».

Из указанных выше выплат через работодателя работник оформляет только пособие по временной нетрудоспособности. Причем с 2021 года работодатель не выплачивает деньги, а только передает необходимые для оплаты больничного данные и документы в СФР. И уже фонд перечисляет пособие работнику напрямую.

Остальные выплаты оформляются работником в СФР или через МФЦ.

Как работнику получить выплаты при несчастном случае на производстве, узнайте в «КонсультантПлюс». Пробный доступ к системе можно получить бесплатно.

Приказ № 417н: перечень профзаболеваний

Список профзаболеваний на 2017 год содержится в Приказе № 417н от 27.04.2012. Этот документ представляет собой таблицу, содержащую список заболеваний, а также повлекшие их возникновение факторы.

Существующее законодательство не содержит нормативных актов, в которых был бы перечень профессий с указанием возможных профессиональных заболеваний.

Что дает работнику профзаболевание

Отправляя данную форму, вы подтверждаете, что прочли и согласны со всеми пунктами Пользовательского соглашения и даёте согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных Политикой конфиденциальности.

Начать обучение
Полное название организации
Сокращенное название организации
Город организации
Контакнтый номер организации
Электронная почта организации

Количество обучающихся организации

Охрана труда
Пожарная безопасность
Комплексное обучение

Записаться на услугу
Полное название организации
Сокращенное название организации
Город организации
Контакнтый номер организации

Электронная почта организации

Аутсорсинг
Разработка тематических стендов
Изготовление тематических стендов
Детская подготовка

+7 (913) 361-72-17

Термины и определения
Виды и формы профессиональных заболеваний
Заболевания, подлежащие расследованию и учету
Порядок установления диагноза и передачи информации об острых профессиональных заболеваниях
Назначение и состав комиссии по расследованию профессионального заболевания
Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания
Порядок направления работодателем актов о профессиональном заболевании
Оформление санитарно — гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания

Гарантии работникам, получившим профессиональное заболевание, установленные Трудовым кодексом Российской Федерации

Статья 179. Преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников организации (извлечение)
При равной производительности труда и квалификации предпочтение в оставлении на работе отдается работникам, получившим в данной организации трудовое увечье или профессиональное заболевание.
Статья 182. Гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу (извлечение)
При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, на другую постоянную нижеоплачиваемую работу в данной организации в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, за ним сохраняется его прежний средний заработок до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.
Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании (извлечение)
При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральным законом.
Статья 223. Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников
Перевозка в лечебные учреждения или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами организации либо за ее счет.

656067, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Балтийская, 66 Б

Законодательное регулирование

Еще в 1998 году вступил в силу Федеральный Закон №125 Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях. Он разъясняет, что относится к страховым случаям, регулирует выдачу пострадавшему единовременных и ежемесячных страховых выплат, разъясняет права и обязанности застрахованного, работодателя и страховщика.

По закону все работодатели должны страховать своих работников, с которыми заключается трудовой договор. В рамках этого процесса работодатели делают регулярные страховые взносы в Фонд социального страхования, который после наступления страхового случая отвечает за выплату компенсаций пострадавшему.

Страхуются абсолютно все работники. Даже если это продавец в магазине или менеджер, который работает в офисе. Чем больше рисков несет профессия, тем выше коэффициент страхового взноса работодателя. Это 0,2-8,5% от зарплаты работника.

На что может рассчитывать работник, который столкнулся с профессиональным заболеванием или производственной травмой:

Пособие по временной нетрудоспособности.
Единовременные или ежемесячные страховые выплаты. В 2023 году была выполнена индексация выплат по профзаболеваниям, это случается ежегодно.
Оплата дополнительных расходов, связанных с лечением, реабилитацией, в том числе приобретение лекарств, уход, проезд, санаторно-курортное лечение, протезы и пр.

В случае смерти застрахованного лица из-за травмы или профессионального заболевания согласно Статье 7 125-ФЗ право на получение выплат имеют его родственники.

Список профессиональных заболеваний

отравление этанолом, спиртами;
заболевания, связанные с воздействием нефтепродуктов, в том числе отравление и интоксикация;
отравления бензолом, гликолями, кетонами, хлороформом и пр.;
рак, появление которого связано с химическими веществами-канцерогенами;
заболевание кожи — экземы, дерматиты;
заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, бронхиты различных видов;
заболевания, связанные с воздействием излучений различного вида;
баротравмы легких, уха;
заболевания, связанные с производственным шумом, вибрациями;
заболевания, связанные с биологическими факторами;
заболевания, связанные с напряжением определенных органов и систем;
прочие.

Страхование работников предусматривает разные виды компенсаций, ежемесячные и однократные, которые назначаются в зависимости от ситуации и ее последствий. По закону каждый вид выплаты подлежит индексации, которая проводится каждый год 1 февраля. Повышение размеров выплат случилось и в 2024 году.

Единовременная страховая выплата

Назначается при возникновении профессионального заболевания. Если в результате этого застрахованный скончался, право на получение выплаты получают его близкие. То есть эту сумму работник или его родственники получают один раз.

Максимальный размер единовременной выплаты по профзаболеванию или при получении травмы по итогу индексации в 2023 году составляет 131 731,99 рублей. При этом при расчете максимального предела применяется региональный коэффициент. В итоге в каждом регионе предельная положенная работнику выплата будет разной.

Точный размер суммы единовременной компенсации устанавливается по итогу медико-социальной экспертизы. Она проводится в соответствии с Постановлением Правительства РФ №789 Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

Если застрахованный работник умирает по причине производственной травмы или профзаболевания, его родственникам полагается единовременная компенсация в 1 млн рублей.

Ежемесячная страховая выплата

Ежемесячные выплаты от Фонда социального страхования полагаются работникам, которые в результаты травмы или профессионального заболевания утратили трудоспособность. Выплата перечисляется гражданину ежемесячно в течение всего периода нетрудоспособности, даже если в итоге она не будет восстановлена.

детям до достижения ими 18 лет;
детям до 23 лет, которые обучаются по очной форме;
женам от 55 лет и мужьям от 60 лет;
близким родственникам-инвалидам весь период инвалидности;
родителям, супругам и другим членам семьи, которые не работают по причине ухода за ребенком до 14 лет умершего.

Законом установлена максимальная сумма такой компенсации. Так, после индексации по профзаболеванию в 2023 ежемесячных выплат предельная выплата с 1 февраля составляет 101 288,68 рубля.

Размер точной ежемесячной выплаты — это средний доход утратившего трудоспособность работника за последние 12 месяцев. Но если в результате расчетов получается сумма более максимального предела, этот предел и будет назначен.

Для расчета берется зарплата работника за последние 12 месяцев, предшествующих смерти или постановке диагноза, повлекшего потерю трудоспособности. Если работник отработал в этой организации менее 12 месяцев, берется количество фактически отработанных месяцев. Путем сложения зарплаты с учетом премии и делении этой суммы на число месяцев получается средний доход. Это и есть сумма ежемесячной компенсации, но не более установленного максимального дохода.

К ежемесячной компенсации по профзаболеванию и травме применяется установленный в субъекте региональный коэффициент.

Шаг 6. Предупредительные меры по случаю профзаболевания

Роспотребнадзор ведет учет всех случаев ПЗ. Обязанность работодателя — разработать и реализовать предупредительные меры по предупреждению профзаболеваний у работников.

Какие действия, например, можно предпринять:

сделать повторную СОУТ, если источником заболевания послужили не выявленные ранее вредные факторы;
провести работникам внеплановый инструктаж по охране труда;
пересмотреть нормы выдачи СИЗ, провести обучение по применению средств индивидуальной защиты;
пересмотреть инструкцию по охране труда для должности пострадавшего работника или соответствующего вида, направления деятельности;
модернизировать средства коллективной защиты.

Конкретные мероприятия планируются на основании решений комиссии в акте. Они должны исключать причины профзаболевания, чтобы не было повторных случаев.

Приказ с мероприятиями надо издать в течение месяца с момента составления акта. Работодатель обязан письменно сообщить в Роспотребнадзор, как исполнены решения комиссии по расследованию (п. 28 Правил № 1206).

Отчитайтесь легко и без ошибок. Удобный сервис для подготовки и сдачи отчётов через интернет. Дарим доступ на 14 дней в Экстерн!

Ответственность

Если при расследовании профзаболевания у работника комиссия выявит нарушения требований охраны труда в компании, то работодателю грозит предупреждение или штраф (ст. 5.27.1 КоАП РФ). Размер санкций зависит от конкретного проступка. Например, за невыдачу СИЗ работнику ИП оштрафуют от 20 000 до 30 000 рублей; компанию — от 130 000 до 150 000 рублей.

Если работодатель не проводит производственный контроль на рабочих местах, то его привлекут к ответственности за нарушение санитарных правил (ст. 6.3 КоАП РФ). ИП или юрлицо могут даже получить административную приостановку деятельности до 90 суток.

Непроведение расследования профзаболеваний расценивается как сокрытие страхового случая. Компания получит штраф от 5 000 до 10 000 рублей (ст. 15.34 КоАП РФ).

Оперативная реакция

Указанный пилотный проект Минтруд запустил 1 марта 2023 года. Его главная цель — улучшить здоровье россиян, у которых есть риски профзаболеваний. Изначально проект должен был охватить только некоторые сферы труда — гражданскую авиацию и железнодорожный транспорт. Но в итоге к нему подключили угольную, добывающую и иные виды промышленности, на которых есть вредное производство.

Причем профилактируют не уже наступившие профзаболевания, а ранние признаки воздействия вредных факторов, отметил замминистра труда и социальной защиты Андрей Пудов.

Схема работает так: если во время периодического медосмотра у работника выявляют такие признаки, то его временно выводят из вредных и опасных условий труда и отправляют в центр реабилитации Социального фонда, где проводят необходимые профилактические мероприятия. Расходы на это компенсирует фонд.

Всего до конца года проектом охватят около трех тысяч человек из нескольких десятков компаний. Этот показатель сейчас почти удалось достичь.

В Минтруде уже подвели предварительные итоги программы. «Шестьдесят процентов после повторного профосмотра показывают улучшение здоровья и избавление от этих вредных признаков», — сообщил Пудов.

При этом такой проект проводят не в первый раз. В 2021 году его тестировали на работниках транспортной отрасли. Тогда профилактику прошли 95 человек. Теперь же как сферы труда, так и количество участников пилота существенно расширили. Что дает надежду на внедрение и дальнейшее распространение такого профилактического подхода.

Всесторонняя реабилитация

В ходе заседания сенатор Андрей Чернышев поинтересовался, наблюдается ли с течением времени тенденция на увеличение или появление новых профессиональных заболеваний. «Это же все-таки, наверное, достаточно устойчивый уже список этих заболеваний. Может быть, какие-то новые профессиональные заболевания появляются? Новые профессии же сейчас и так далее», — объяснил свой интерес сенатор. Оказалось, что даже наоборот.

Согласно данным пятилетней давности, в России тогда выявлялось более пяти тысяч профзаболеваний в год, сейчас же эта цифра сократилась почти на тысячу. Небольшой подъем в прошедшем году объясняется вхождением в состав страны новых регионов, где есть много сфер, связанных с вредным производством, — шахты, добыча различных видов сырья, полезных ископаемых, пояснил Пудов.

Чаще всего на медосмотрах выявляют отравления, поражения глаз и кожи, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и другие.

Но стоит учесть, что не всегда какие-либо болезни можно отнести к профессиональным. Нужно убедиться, что их причиной стало именно воздействие вредных факторов во время работы.

Для подтверждения или опровержения этого факта после постановки предварительного диагноза организуется расследование: исследуется рабочее место сотрудника и проводится экспертиза. Потом составляется медицинское заключение и устанавливается заключительный диагноз. Специальная комиссия устанавливает обстоятельства и причины заболевания и лиц, которые могут быть к этому причастны, а затем оформляет соответствующий акт.

После этого у застрахованного работника, то есть у того, кто работает по трудовому или по гражданско-правовому договору с уплатой взносов на такое страхование, появляется право на поддержку от Социального фонда.

Среди доступных выплат — пособие по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов среднемесячного заработка пострадавшего в пределах 405,2 тысячи рублей.

Если же болезнь привела к утрате профессиональной трудоспособности, он может получить единовременную страховую выплату. Ее максимальный размер — 131,7 тысячи рублей. Положенную сумму высчитывают на основе степени утраты трудоспособности, которую устанавливает медико-социальная экспертиза. Также выплата может быть больше за счет районных коэффициентов и надбавок. В случае смерти застрахованного его родственники получат два миллиона рублей.

Помимо единовременной, таким работникам назначают ежемесячную выплату. Ее размер тоже зависит от степени утраты трудоспособности, а также от среднего заработка пострадавшего. Максимальная сумма при этом составляет 101,3 тысячи рублей. На эту выплату тоже могут претендовать члены семьи умершего пострадавшего.

Если экспертиза подтвердит, что человек из-за профзаболевания нуждается в медицинской, социальной или профессиональной реабилитации, фонд оплатит расходы на ее проведение. Так, за счет страховки можно купить лекарства, оплатить сиделку, пройти лечение в санаториях или переобучение, получить протезы и спецтранспорт.

Заявление для получения выплат с необходимыми документами нужно подать через портал госуслуг, в МФЦ или в отделении Социального фонда.