Авторизация | Регистрация

Анкетирование социальных работников

, Категория - Примеры и образцы документов

АНКЕТА

СОЦИАЛЬНОГО РАБОТНИКА

Наименование филиала:         _________________

 

Наименование отделения:       _________________

 

 Предлагаем Вам принять участие в социологическом исследовании, целью которого является оценка организации надомного обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, подготовка предложений по повышению эффективности данного процесса

При заполнении анкеты необходимо внимательно прочитать каждый вопрос, а затем обвести кружочком цифру около того ответа, который Вас удовлетворит. Если ни один из вариантов Вас не устраивает, напишите свой ответ на свободных строках.

Конфиденциальность сведений, полученных в ходе опроса, гарантируется.

1.ВАШ ПОЛ:

1. мужской

2. женский

2. ВАШ ВОЗРАСТ:

3. ВАШЕ ОБРАЗОВАНИЕ:

  1. нет неполного среднего
  2. неполное среднее
  3. начальное профессиональное (профессиональное училище, лицей) гуманитарное
  4. начальное профессиональное (профессиональное училище, лицей) техническое
  5. среднее профессиональное (техникум, колледж) гуманитарное
  6. среднее профессиональное (техникум, колледж) техническое
  7. высшее (институт, университет, академия) гуманитарное
  8. высшее (институт, университет, академия) техническое

4.ВАША СПЕЦИАЛЬНОСТЬ ПО ДИПЛОМУ (напишите): ____________________________

5.КАКИМИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПРОФЕССИЯМИ (СПЕЦИАЛЬНОСТЯМИ) ВЫ ВЛАДЕЕТЕ (напишите): _______________________

6. ВАШ СТАЖ РАБОТЫ ПО ПРОФЕССИИ «СОЦИАЛЬНЫЙ РАБОТНИК» (напишите): ______________ лет____________ месяцев

7. ПО КАКИМ ПРИЧИНАМ ВЫ ВЫБРАЛИ ДАННУЮ РАБОТУ (отметьте все подходящие варианты):

1. нравится содержание работы

2. устраивает уровень оплаты труда

3. удобный график работы

4. отсутствует другая более подходящая работа

5. хочу помогать людям

6. другое (и напишите)           

8. УДОВЛЕТВОРЕНЫ ЛИ ВЫ В ЦЕЛОМ СВОЕЙ РАБОТОЙ:

1. да

2. скорее да, чем нет

3. скорее нет, чем да

4. нет

5. затрудняюсь ответить

9.  НАСКОЛЬКО ВЫ УДОВЛЕТВОРЕНЫ СЛЕДУЮЩИМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ СВОЕЙ РАБОТЫ (отметьте одно значение по каждой строке):

 

да

скорее да, чем нет

Скорее нет, чем да

нет

затруд­няюсь ответить

1. характер труда

1

2

3

4

5

2. график работы

1

2

3

4

5

3. психологическая напряжен­ность работы

1

2

3

4

5

4. затраты физического труда

1

2

3

4

5

5. общение с подопечными

1

2

3

4

5

6. общение с коллегами

1

2

3

4

5

7. взаимоотношения с заведую­щей отделением

1

2

3

4

5

8. наличие всех необходимых ин­структивных материалов

1

2

3

4

5

10. КАКОВЫ ВАШИ ПЛАНЫ НА БУДУЩЕЕ:

1. продолжить работать социальным работником

2. сменить место работы в ближайшее время

3. искать другое место работы

4. другое (напишите) 

11. КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ, НАСКОЛЬКО ВАША КВАЛИФИКАЦИЯ СООТВЕТСТВУЕТ РАБОТЕ:

1. полностью соответствует

2. выше, чем требуется

3. ниже, чем требуется

4. затрудняюсь ответить

12. СЧИТАЕТЕ ЛИ ВЫ НЕОБХОДИМЫМ (ПОЛЕЗНЫМ) ПРОЙТИ ПЕРЕПОДГОТОВКУ, ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ:

1. да

2. нет

3. затрудняюсь ответить

13. КАКИЕ ФОРМЫ ПЕРЕПОДГОТОВКИ, ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВЫ СЧИТАЕТЕ НЕОБХОДИМЫМ ОРГАНИЗОВАТЬ (отметьте все подходящие варианты):

1. консультации специалистов

2. однодневные семинары, тренинги

3. повышение квалификации (2-3 недели)

4. обучение, переподготовка

5. стажировка

6. наставничество

7. другое (напишите)________________________________________    

14. КАКИЕ, НА ВАШ ВЗГЛЯД, ВОПРОСЫ НЕОБХОДИМО РАССМОТРЕТЬ В ХОДЕ ПЕРЕПОДГОТОВКИ, ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ (отметьте все подходящие варианты):

1. медицина

2. возрастные особенности психологии пожилых людей

3. особенности общения с престарелыми людьми

4. возрастные особенности состояния здоровья пожилых людей, понятие о геронтологии и гериатрии

5. оказание первой медицинской помощи лицам пожилого возраста

6. теория социальной работы

7. делопроизводство

8. меры социальной поддержки населения

9. законодательство о социальном обслуживании

10. новые методы социального обслуживания

11. другое (напишите)  

15. КАКИЕ ФОРМЫ ПЕРЕПОДГОТОВКИ, ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ВЫ ПРОХОДИЛИ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 5 ЛЕТ (укажите, в каком году вы обучались):

Виды переподготовки                                           Год обучения

1. консультации специалистов ____________

2. однодневные семинары, тренинги ____________

3. повышение квалификации (2-3 недели) ____________

4. обучение, переподготовка ____________

5. стажировка ____________

6. наставничество ____________

7. другое (напишите): ______________________________

16. СКОЛЬКО ЧЕЛОВЕК В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ НАХОДИТСЯ НА ВАШЕМ ОБСЛУЖИВАНИИ (напишите): _______ человек

17.  ПОДЕЛИТЕ ВСЕХ ГРАЖДАН, КОТОРЫХ ВЫ ОБСЛУЖИВАЕТЕ, ПО ГРУППАМ В СООТВЕТСТВИИ С ТЕМ, НАСКОЛЬКО ХОРОШО СКЛАДЫВАЮТСЯ У ВАС С НИМИ ОТНОШЕНИЯ, И УКАЖАТЕ ЧИСЛЕННОСТЬ КАЖДОЙ ГРУППЫ (напишите численность обслуживаемых по каждой строке, причем сумма указанных значений должна быть равна значению, указанному в предыдущем вопросе):

1. очень хорошо - ______ человек

2. хорошо - ______ человек

3. нормально - ______ человек

4. плохо - ______ человек

5. очень плохо - ______ человек

18.СКОЛЬКО ЧЕЛОВЕК В СРЕДНЕМ ВЫ ПОСЕЩАЕТЕ В ТЕЧЕНИЕ ОДНОГО ДНЯ (напишите): _____ человек

19. СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ ОДНО ПОСЕЩЕНИЕ (напишите): ____ часов______ минут

20. СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ В СРЕДНЕМ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ ВЫ ТРАТИТЕ НА ВЫПОЛНЕНИЕ УСЛУГ ВНЕ ДОМА ОБСЛУЖИВАЕМОГО (укажите затраты времени на приобретение продуктов питания, лекарств и др. услуги): ________ часов________ минут

21. СКОЛЬКО РАЗ В СРЕДНЕМ В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ВЫ ПОСЕЩАЕТЕ ОБСЛУЖИВАЕМЫХ (напишите): ______ раз

22. СКОЛЬКО ЧЕЛОВЕК ВЫ ПОСЕТИЛИ В ТЕЧЕНИЕ ПРЕДЫДУЩЕГО РАБОЧЕГО ДНЯ (напишите): _____ человек

23. ОПИШИТЕ В ТАБЛИЦЕ ВАШ ПРЕДЫДУЩИЙ РАБОЧИЙ ДЕНЬ (укажите продолжительность оказания услуг, время нахождения в пути и др. затраты рабочего времени):

Вид работы

(например: уборка квартиры, покупка продук­тов питания, время нахождения в пути до мес­та проживания обслуживаемого лица, подго­товка информационно-справочных и отчетных материалов и др. виды работ)

Фамилия обслужи­ваемого граждани­на (граж­дан)

Продолжи-тельность, минут

1

2

3

Начало рабочего дня  ____________ часов  ______ минут

1.

 

 

2.

 

 

3.

 

 

4.

 

 

5.

 

 

6.

 

 

7.

 

 

8.

 

 

9.

 

 

10.

 

 

11.

 

 

12

 

 

13

 

 

14.

 

 

15.

 

 

16.

 

 

17.

 

 

Конец рабочего дня ________ часов _______ минут

24. НАЗОВИТЕ ТРУДНОСТИ, С КОТОРЫМИ ВАМ ПРИХОДИТСЯ СТАЛКИВАТЬСЯ В РАБОТЕ (отметьте все подходящие варианты):

1. тяжелый физический труд

2. частые психологические нагрузки

3. необеспеченность канцелярскими принадлежностями

4. частая смена обслуживаемых

5. сложность общения с коллегами, заведующей отделением

6. сложности общения и конфликты с клиентами

7. недостаток знаний

8. высокие требования

9. частые обращения клиентов за помощью во внерабочее время

10. другое (напишите): _______________________________________

25. КАКИМ ОБРАЗОМ ВЫ ДОБИРАЕТЕСЬ ДО ОБСЛУЖИВАЕМЫХ ЧАЩЕ ВСЕГО:

1. на своем автомобиле

2. на автобусе (троллейбусе, трамвае)

3. на маршрутном такси

4. пешком

26. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ ВЫ ОКАЗЫВАЕТЕ? Укажите:

в 1 столбце - все дополнительные услуги,

во 2 - периодичность предоставления услуги (пример: еженедельно, 2 раза в месяц, 1 раз в год),

в 3 - на каких условиях предоставляется услуга (укажите стоимость услуги в рублях, либо напишите « бесплатно»):

Наименование услуги

Периодич­ность пре­доставления

Платность услуги

(стоимость услуги в рублях, либо бесплатно)

1.

 

 

2.

 

 

3.

 

 

4.

 

 

5.

 

 

6.

 

 

7.

 

 

8.

 

 

9.

 

 

10.

 

 

27. В КАКИХ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ УСЛУГАХ, НА ВАШ ВЗГЛЯД, НУЖДАЮТСЯ ВАШИ КЛИЕНТЫ? Укажите:

в 1 столбце все дополнительные услуги,

во 2 - периодичность предоставления услуги (пример: еженедельно, 2 раза в месяц, 1 раз в год),

в 3 - стоимость услуги в рублях, либо указать, что бесплатно,

в 4 — причины отказа (например: услуги нет в перечне (договоре), нет времени на ее выполнение, недостаточно знаний, нет сил, нет желания, сил или здоровья и т.д.):

Наименование услуги

Периодич­ность предоставления

Предполагаемая стоимость услу­ги в рублях

Причина отказа

1.

 

 

 

2.

 

 

 

3.

 

 

 

4.

 

 

 

5.

 

 

 

6.

 

 

 

7.

 

 

 

8.

 

 

 

9.

 

 

 

10.

 

 

 

11.

 

 

 

12.

 

 

 

 

28. НА КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛУГИ, ПО ВАШЕМУ МНЕНИЮ, НЕОБХОДИМО УТВЕРДИТЬ ТАРИФЫ ПО ОПЛАТЕ (напишите): _______________________________________________________________         

29. КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ, НЕОБХОДИМО ЛИ ВВЕСТИ В ПЕРЕЧЕНЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫМ ЛЮДЯМ УСЛУГИ СИДЕЛКИ:

1. да

2. нет

3. другое (напишите)   __________________________________________

30.СОГЛАСИЛИСЬ ЛИ БЫ ВЫ ОКАЗЫВАТЬ УСЛУГИ СИДЕЛКИ:

1. да

2. да, при сохранении нынешнего уровня оплаты труда

3. да, при условии предварительного обучения

4. нет

5. затрудняюсь ответить

6. другое (напишите) ____________________________________________

31. ВАШИ ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО ПОВЫШЕНИЮ ЭФФЕКТИВНОСТИ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ И ВАШЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (напишите): _______________________

 

Спасибо!

Похожие новости:

Опросник при первом собеседовании Пример бланка при увольнении Анкета увольняющегося работника Анкета обследования условий труда Анкета адаптации сотрудника


Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Информация
Уважаемые гости нашего портала! Для получения возможности оставлять комментарии к публикациям, а так же доступа к другим функциям, реализуемым на портале, предлагаем пройти процедуру регистрации. Это займет у Вас совсем немного времени, но зато вы познакомитесь с Правилами поведения, а затем получите полноценный доступ ко всем возможностям и привилегиям, которые имеют зарегистрированные пользователи.